La schizofrenia catatonica è una condizione neurologica o psicologica grave in cui vengono tipicamente mostrati due tipi di comportamenti: stupore e rigidità motoria o eccitazione. Quando le persone sperimentano rigidità o stupore, non sono in grado di parlare, rispondere o persino muoversi. In altri casi, le persone esibiranno una forte eccitazione o mania. Coloro che provano eccitazione catatonica esibiranno comportamenti maniacali come balbettare o parlare incoerentemente.
Coloro che soffrono di stupore catatonico rimangono in questo stato immobile per lunghi periodi di tempo.
Caratteristiche comuni
L'evidenza schizofrenica catatonica mostra strane posizioni e movimenti, o lunghi periodi di immobilità. Potrebbe rimanere in posizioni scomode per lunghi periodi. Inoltre resiste ai tentativi di riposizionarli in posizioni più comode o naturali.
Oltre alla mancanza di mobilità, lo schizofrenico catatonico può mostrare un movimento eccessivo. Nei casi in cui le persone provano l'eccitabilità come un sintomo, possono muoversi in modo irregolare ed estremo. Si può anche verificare un ritmo ripetuto e provocare forti esclamazioni. Queste azioni non hanno scopo e non rispondono a uno stimolo o evento ambientale.
Le persone con questo disturbo possono anche avere altri segni di schizofrenia tra cui allucinazioni, delusioni, problemi cognitivi, ritiro sociale, scoppi di rabbia, scarsa igiene personale, problemi sociali e incapacità di esprimere emozioni.
Diagnosi
La schizofrenia catatonica viene tipicamente diagnosticata attraverso una serie di esami medici e valutazioni psicologiche. I pazienti ricevono un esame medico per valutare la salute fisica generale. Di solito viene effettuato un esame del sangue per verificare la presenza di droghe e alcol. La risonanza magnetica e l'EEG possono quindi essere utilizzati per controllare la funzione cerebrale e per cercare eventuali lesioni o insoliti modelli di onde cerebrali.
Durante la valutazione psicologica, a un paziente verranno poste domande sui loro pensieri e comportamenti. Uno psichiatra tenterà di scoprire per quanto tempo il paziente ha riscontrato i sintomi in questione. In alcuni casi in cui il paziente è in uno stato di torpore catatonico, potrebbe non essere in grado di fornire tali informazioni. In tali casi, il medico valuterà tali sintomi e potrebbe intervistare i familiari riguardo al comportamento passato del paziente.
misdiagnosis
Poiché questo tipo di schizofrenia è caratterizzato da sintomi motori, a volte viene scambiato per un disturbo psicotico dell'umore.
Allo stesso modo, lo schizofrenico catatonico può a volte mostrare contorsioni facciali, strani movimenti degli arti o posizioni insolite del corpo, e sono per questo che a volte vengono diagnosticate erroneamente con un disturbo noto come discinesia tardiva.
La schizofrenia catatonica è spesso caratterizzata anche dall'ecolalia (ripetendo ciò che dicono gli altri e l'echeraxia (copiando i movimenti di un'altra persona), che a volte può portare a una diagnosi errata della sindrome di Tourette.
Trattamento
La schizofrenia catatonica è una condizione cronica per tutta la vita. Anche quando il paziente non mostra sintomi del disturbo, sono ancora schizofrenici e richiedono un trattamento continuo per prevenire il ritorno dei sintomi.
medicazione
Il farmaco è la forma più comune di trattamento per la schizofrenia.
Le benzodiazepine sono forse l'approccio più comune al trattamento. Questi farmaci agiscono come depressivi sul sistema nervoso centrale, motivo per cui sono spesso usati per trattare l'ansia. Poiché questi farmaci agiscono rapidamente, possono spesso alleviare i sintomi catatonici abbastanza rapidamente. Tuttavia, possono essere assuefazione, specialmente se usati come trattamento a lungo termine.
Altri farmaci come barbiturici, antidepressivi e antipsicotici sono occasionalmente usati per trattare la schizofrenia catatonica, ma non sono efficaci quanto le benzodiazepine.
ECT
La terapia elettroconvulsivante (ECT) , o trattamento d'urto, è stata a volte usata per trattare la schizofrenia catatonica. Questa tecnica comporta l'invio di una corrente elettrica attraverso il cervello. Poiché l'ECT è così controverso e può produrre gravi effetti collaterali come la perdita di memoria, è generalmente usato solo nei casi gravi in cui i pazienti non hanno risposto ai farmaci, sono gravemente depressi e sono a rischio di suicidio.
Psicoterapia
Mentre il farmaco è solitamente l'approccio di prima linea al trattamento, è spesso combinato con la psicoterapia . Gli psicoterapeuti aiutano i pazienti a comprendere meglio i loro sentimenti, comportamenti e risposte. Le persone in terapia apprendono una varietà di capacità di coping e acquisiscono nuovi modi di affrontare eventi stressanti nelle loro vite.
Con un trattamento appropriato, una persona che soffre di schizofrenia catatonica può trovare sollievo dai loro sintomi. Il trattamento può anche aiutare i pazienti a evitare molte delle pericolose complicanze associate a questo disturbo, tra cui abuso di sostanze, problemi familiari e suicidio.