Promuovere la salute senza richiedere l'astinenza
La riduzione del danno è un approccio proattivo alla riduzione del danno provocato dall'alcool, dalle droghe e da altri comportamenti di dipendenza, oltre ad affrontare problemi sanitari e sociali più ampi, come la trasmissione dell'HIV. Il termine riduzione del danno può essere usato per descrivere le convinzioni filosofiche che sono alla base di strategie e programmi, o può essere usato per descrivere le strategie e i programmi su cui si basa.
Spesso, le strategie di riduzione del danno vengono utilizzate in combinazione con altri approcci, che richiedono l' astinenza .
La riduzione del danno incoraggia l'uso di droghe?
Un malinteso comune sulla riduzione del danno è che condona o incoraggia l'uso di droghe. Molti sostenitori della riduzione del danno sostengono anche l'obiettivo delle persone che lavorano per l'astinenza da alcol, droghe e comportamenti di dipendenza, ma riconoscono che per molte persone questo processo richiede tempo e nel periodo intermedio mentre la persona sta ancora bevendo, usando droghe o impegnandosi in altri comportamenti di dipendenza, sia loro che le persone intorno a loro sono vulnerabili ai danni.
Esempi di riduzione del danno in atto
Bere e guidare le leggi
Mentre è ben noto che anche piccole quantità di alcol possono influenzare la capacità delle persone di guidare in sicurezza, la guida e le leggi sulla guida consentono ai conducenti di avere una piccola quantità di alcol nel sangue. L'obiettivo non è quello di eliminare completamente l'uso di alcol dai conducenti, ma di fissare un limite oltre il quale è definito il maggior rischio di causare un incidente grave.
Le leggi sul bere e la guida non incoraggiano a bere; in realtà lo scoraggiano. Ma accettano la realtà che molte persone berranno in una certa misura prima di guidare, e che il danno generale alla società viene attenuato focalizzando l'attenzione sui peggiori trasgressori.
Servizi di scambio di aghi
L'iniezione di droghe come l'eroina è illegale, ma i sostenitori della riduzione del danno per gli aghi puliti devono essere forniti gratuitamente ai tossicodipendenti.
Ciò è dovuto al fatto che i consumatori di droghe individuali, il sistema sanitario e la società nel suo insieme subiscono maggiori danni se i tossicodipendenti si scambiano l'HIV e l'epatite l'uno con l'altro attraverso la condivisione di aghi.
I programmi di scambio di aghi non incoraggiano l'uso di droghe. Di fatto, sono di solito il primo punto di contatto per i tossicodipendenti per accedere ai servizi di trattamento delle dipendenze. Ma accettano il fatto che molte persone iniettano droghe se hanno aghi puliti o no, e preferiscono che non si ammalino e muoiano a causa dell'infezione.
Impianti di iniezione sicura
I siti di iniezione sicuri fanno un passo avanti rispetto ai servizi di scambio di aghi fornendo uno spazio sicuro in cui le persone possono iniettare farmaci, pulire aghi e attrezzature per l'iniezione e controllare il processo di iniezione da parte del personale medico. Oltre agli obiettivi di riduzione del danno dei servizi di scambio di aghi, ovvero la riduzione della trasmissione dell'HIV, dell'epatite e di altre infezioni, e il danno causato dall'uso di apparecchiature sporche per l'iniezione, le sale di iniezione sicure offrono uno spazio sicuro e un aiuto immediato in caso di sovradosaggio .
Le strutture di iniezione sicura non incoraggiano l'uso di droghe: forniscono una connessione tra i tossicodipendenti più vulnerabili ei servizi di trattamento, come la disintossicazione .
E salvano vite che altrimenti andrebbero perse per le droghe.
Preservativi gratuiti
Il sesso può essere un comportamento che crea dipendenza e può portare a una gravidanza non pianificata, ma la ragione principale per cui a volte i preservativi gratuiti vengono forniti come servizio di riduzione del danno è ridurre la trasmissione di malattie sessualmente trasmissibili, in particolare l'HIV.
I preservativi gratuiti non vengono distribuiti per incoraggiare le persone a fare sesso. I programmi che li distribuiscono riconoscono che le persone hanno rapporti sessuali non protetti per molte ragioni diverse e che fattori come l'imbarazzo e la povertà possono ostacolare l'acquisto di preservativi. Evitano molte malattie e problemi associati a rapporti sessuali non protetti.
fonti:
Denning, P., Little, J. e Glickman, A. Over the Influence: la guida sulla riduzione del danno per la gestione di droghe e alcol. New York: Guilford. Del 2004.
Miller, W. e Munoz, R. Controlling Your Drinking: strumenti per fare in modo che la moderazione lavori per te. New York: Guilford. Del 2005.