La psicosi è un termine che descrive un disturbo mentale in cui le persone vedono o ascoltano cose che non ci sono (allucinazioni) o credono che le cose siano vere che non sono vere (delusioni). La psicosi è, naturalmente, un disturbo pericoloso. Agire sulla base di allucinazioni e delusioni può provocare lesioni a se stessi o agli altri - e la psicosi rende impossibile impegnarsi nelle normali attività della vita, come l'auto-cura e il lavoro.
Circa due terzi di quelli con disturbo bipolare che hanno episodi di mania acuta sperimentano anche psicosi. Durante gli episodi maniacali, le delusioni psicotiche possono includere credenze in poteri speciali o abilità; durante gli episodi depressivi, le persone inclini alla psicosi possono avere delusioni di persecuzione.
Farmaci antipsicotici
Poiché la psicosi è abbastanza comune tra le persone con disturbo bipolare, i medici spesso prescrivono farmaci antipsicotici per ridurre i sintomi della mania. Sono anche spesso usati per diminuire i sintomi della mania fino a quando gli stabilizzatori dell'umore come quelli sopra elencati possono avere pieno effetto.
A volte, i farmaci antipsicotici possono essere soluzioni a breve termine per gli episodi maniacali estremi. Ma non è sempre il miglior corso da seguire. Una persona che ha vissuto un episodio psicotico ha più probabilità di sperimentare tali episodi in futuro. Può essere difficile prevedere tali episodi e, quando accadono, può essere difficile agire.
L'ospedalizzazione è di solito una buona scelta per qualcuno nel bel mezzo di un episodio psicotico. Per questi motivi, gli antipsicotici vengono talvolta utilizzati per il mantenimento a lungo termine della stabilità.
Informazioni sugli antipsicotici
Sfortunatamente, la maggior parte degli antipsicotici (in particolare i farmaci più vecchi come la torazina) hanno una lunga lista di possibili effetti collaterali.
L'aumento di peso e l'aumento del colesterolo sono comuni; altri effetti collaterali possono includere secchezza delle fauci, spasmi muscolari e (in rari casi) movimenti involontari.
I seguenti sono gli antipsicotici più spesso usati per trattare il disturbo bipolare:
- Olanzapina (Zyprexa)
Questo farmaco è stato il primo antipsicotico ad essere approvato dalla FDA per la mania. La ricerca dimostra che è efficace quanto il litio e sembra aiutare con episodi misti. L'aumento di peso è, tuttavia, un problema. - Risperidone (Risperdal)
Risperdal mostra anche un'efficacia simile al litio. La ricerca indica inoltre che come coadiuvante funziona bene per la stabilità a lungo termine. Anche in questo caso l'aumento di peso è spesso una preoccupazione. - Clozapina (Clozaril)
Questo farmaco è noto per quanto rapidamente funziona per ridurre i sintomi. È anche abbastanza efficace nell'aiutare casi difficili da trattare. C'è qualche preoccupazione che possa ridurre il numero dei globuli bianchi. - Quetiapina (Seroquel)
L'uso di Seroquel per il disturbo bipolare è abbastanza nuovo, ma gli studi iniziali sembrano indicare la sua utilità per la mania acuta e il ciclismo rapido. - Ziprasidone (Geodon)
Questo farmaco è anche solo di recente utilizzato per il disturbo bipolare con risultati simili per la mania acuta. Dimostra una tendenza alla stabilizzazione rapida.