In termini semplici, la comorbilità si riferisce alla presenza di più di un disturbo nella stessa persona. Ad esempio, se una persona viene diagnosticata sia con disturbo d'ansia sociale (SAD) sia con disturbo depressivo maggiore (MDD) , si dice che abbia comorbidità (cioè coesiste) ansia e disturbi depressivi.
Il termine comorbidità è stato coniato negli anni '70 da AR
Feinstein, un rinomato medico americano ed epidemiologo. Feinstein ha dimostrato comorbilità attraverso l'esempio di come le persone che soffrivano di febbre reumatica, anche di solito soffrivano di molte altre malattie.
La comorbilità non è rara
Non è raro che le persone soffrano contemporaneamente di due disturbi o malattie. Infatti, gli operatori sanitari affermano che la quantità di persone che soffrono di malattie multiple aumenta di anno in anno. Circa l'80% della spesa di Medicare negli Stati Uniti è destinata a persone che soffrono di quattro o più condizioni mediche o psicologiche croniche.
Infatti, oltre il 68% degli adulti con disturbo d'ansia sociale ha almeno un'altra condizione medica.
La comorbidità può includere una situazione in cui una persona riceve una diagnosi medica seguita da disturbo d'ansia sociale, oppure può essere un disturbo seguito da un altro disturbo.
studi
Nel National National Comorbidity Survey, il 51% dei pazienti con diagnosi di depressione maggiore aveva almeno un disturbo d'ansia e solo il 26% di essi non aveva altri disturbi mentali.
Tuttavia, nello studio sullo stadio precoce dello sviluppo psicopatologico, il 48,6% dei pazienti con diagnosi di depressione maggiore aveva almeno un disturbo d'ansia e il 34,8% di essi non aveva nessun altro disturbo mentale.
Molti studi hanno concluso che la comorbilità è più comune ora che in passato.
Ciò può essere dovuto, in parte, a uno screening migliore per i disordini sociali. Il campo medico ha focalizzato gran parte della sua attenzione sulla co-comparsa di disturbi dell'umore e dell'ansia, così come sulla psicosi e sui disturbi da uso di sostanze.
Comorbidità psichiatrica
Comorbido in termini medici si riferisce a una persona che soffre di due diverse condizioni mediche o disturbi allo stesso tempo. Tuttavia, nella comunità psichiatrica, la comorbilità può riferirsi a una persona che soffre di sintomi multipli per cui uno psichiatra non può presentare una singola diagnosi psichiatrica.
Con ogni revisione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM), la comorbilità psichiatrica è diventata più comune nella popolazione generale. Alcuni nel mondo della medicina dicono che questo è dovuto al fatto che il DSM-V include descrizioni avanzate che dividono i comportamenti ei sintomi psichiatrici in diagnosi molto diverse, ma distinte.
fonti:
Mario Maj, The British Journal of Psychiatry Feb 2005, 186, comorbidità psichiatrica: un artefatto degli attuali sistemi diagnostici?
US National Library of Medicine, World Psychiatry. 2004 febbraio; 3 (1): 18-23.