Valori limite, limitazioni, precisione e applicazioni
Un test delle urine ampiamente utilizzato, il test EtG (etil glucuronide) è uno screening di biomarker che rileva la presenza di etil glucuronide, un prodotto di degradazione dell'etanolo, nei campioni di urina. Può anche rilevare la presenza di EtG nel sangue, nei capelli e nelle unghie, sebbene il test delle urine sia il più utilizzato.
Lo scopo di un test di EtG è di documentare l'astinenza da alcol richiesta, ma il test delle urine può misurare l'assunzione di alcol solo negli ultimi tre giorni.
Per quanto tempo il test EtG può rilevare l'alcol
Potresti essere sorpreso di apprendere che dopo aver consumato alcol, solo circa lo 0,5 percento all'1,5 percento di esso viene eliminato nelle tue urine, e questo è dopo aver subito un processo chiamato glucuronidazione per formare il prodotto di degradazione, EtG.
Anche così, il test EtG è abbastanza sensibile e in grado di rilevare anche bassi livelli di alcol. Infatti, il test delle urine EtG può rilevare tecnicamente l'alcol nelle urine fino a cinque giorni dopo il consumo. Detto questo, negli studi condotti senza disturbi da uso di alcol, l'EtG è stato rilevato nei campioni di urina fino a 80 ore dopo l'esposizione ad alcool pesante, quindi fino a tre giorni è probabilmente una stima più ragionevole.
Interpretazione del test delle urine di EtG
A causa dell'uso comune di EtG per confermare la recente astinenza da alcol, l'Abuso di Sostanze e l'Amministrazione dei Servizi di Salute Mentale (SAMHSA) ha suggerito i seguenti valori limite , basati sulla ricerca scientifica:
Il test EtG positivo "alto" (ad esempio,> 1.000 ng / mL) può indicare:
- Bere pesante lo stesso giorno o il giorno precedente
- Bere leggero lo stesso giorno del test
Il test EtG positivo "basso" (ad esempio, da 500 a 1.000 ng / mL) può indicare:
- Bere pesante negli ultimi 1-3 giorni
- Bere leggero nelle ultime 24 ore
- Recente intensa esposizione a prodotti ambientali contenenti alcol (nelle ultime 24 ore)
Il test ETG positivo "molto basso" (ad esempio, da 100 a 500 ng / mL) può indicare:
- Bere pesante negli ultimi 1-3 giorni
- Bere leggero nelle ultime 12-36 ore
- Esposizione recente a prodotti ambientali contenenti alcol
Limitazioni del test ETG
Un problema con il test EtG è che può produrre un test positivo dalla semplice esposizione all'alcol presente in molti prodotti di uso quotidiano. Esempi di prodotti ambientali o domestici che contengono alcol includono:
- Alimenti preparati con o conditi con alcol
- Prodotti per la pulizia
- collutori
- Spray per l'alito
- Disinfettanti per le mani
- Prodotti per l'igiene come l'antitraspirante
- Dopobarba
- Cosmetici
- Tinta per capelli
In realtà, ci sono centinaia di prodotti per la casa che contengono etanolo, secondo il Database di prodotti per la casa della National Library of Health, e questo potrebbe portare a un falso positivo sul test delle urine di EtG.
Precisione del test EtG
Inoltre, SAMHSA elenca EtG come un biomarcatore di alcol altamente sensibile e specifico. Come test sensibile, questo significa che il test EtG con precisione almeno il 70% o più del tempo rileva una persona che ha recentemente consumato alcol. Uno studio recente ha mostrato che per bere da moderato a pesante, questo numero salta all'85 percento.
Come test specifico, questo significa che l'EtG con precisione almeno il 70 percento o più delle volte identifica persone che non hanno consumato alcool recentemente. Per bere da moderato a pesante, il suddetto ha dimostrato che la specificità è dell'89 percento.
Applicazione del test EtG
Il test per EtG è ampiamente utilizzato per rilevare l'astinenza da alcol in situazioni che non consentono di bere, tra cui:
- Programmi di trattamento dell'alcol
- Un programma DUI o DWI
- Pazienti sottoposti a trapianto di fegato
- Scuole o militari
- Programmi di monitoraggio professionale (ad esempio, piloti di compagnie aeree, operatori sanitari, avvocati)
- Casi giudiziari (ad esempio, custodia dei figli)
- Programmi di probation
È importante notare che il test EtG non è raccomandato per l'uso nei programmi di test sul posto di lavoro in quanto non misura l'attuale deterioramento dell'alcol.
Una parola da
Tutto sommato, il test EtG è considerato un test molto utile per rilevare il consumo di alcol recente. Ma come ogni test, esiste la possibilità di un falso positivo. Questo è il motivo per cui un test positivo deve essere confermato sia con un altro test o con la verifica da parte della persona che lui o lei ha effettivamente bevuto alcol.
Si spera che, man mano che la ricerca su EtG e altri biomarcatori alcolici si sviluppino, si possa ottenere un valore limite più netto per distinguere tra consumo effettivo di alcol ed esposizione all'alcol nei prodotti ambientali.
> Fonti:
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