Diagnosi di schizofrenia: cosa vorrà sapere il medico
Vedere uno psichiatra è una decisione che non è facile. Parte della difficoltà non è sapere cosa aspettarsi. Il dottore farà molte domande? Che tipo di domande? Questo articolo offre una panoramica delle domande che vengono comunemente poste durante una valutazione psichiatrica per la schizofrenia . Essere informati fa molto per alleviare un po 'di ansia spesso vissuta dai pazienti che vedono uno psichiatra per la prima volta.
Come fanno i medici a fare una diagnosi?
La maggior parte delle condizioni mediche sono diagnosticate sulla base di una combinazione di disturbi (sintomi) del paziente e risultati anomali dell'esame di stato fisico o mentale (segni).
Seguendo la storia e l'esame, il medico potrebbe avere informazioni sufficienti per fare una diagnosi. Tuttavia, ci sono casi in cui il medico ha bisogno di ottenere ulteriori test per capire meglio qual è il problema.
La maggior parte delle volte i medici considerano una serie di possibili condizioni mediche che potrebbero essere responsabili di un problema. Quando il medico mette insieme le informazioni dalla storia, dall'esame e da eventuali test aggiuntivi, il pannello delle diverse condizioni in esame (diagnosi differenziale) viene gradualmente ridotto alla diagnosi più probabile.
Ottenere la storia
Il medico raccoglierà innanzitutto la storia, il che significa che chiederà dei sintomi: come hanno iniziato (esordio), come sono cambiati nel tempo (decorso della malattia) e cosa rende le cose migliori o peggiori (fattori modificanti). Il medico si informerà anche sui problemi associati, inclusi problemi di salute e uso eccessivo di alcool o droghe.
È buona norma anche chiarire quali farmaci sono stati prescritti e come i sintomi hanno risposto al trattamento.
Il medico chiederà anche qualsiasi storia di precedenti problemi di salute mentale, nonché problemi medici passati tra cui convulsioni, trauma cranico o perdita prolungata di coscienza.
Capire chi è il paziente come persona è una parte essenziale della valutazione psichiatrica. Quindi, aspettatevi domande su crescita, istruzione, relazioni con familiari e amici, interessi e hobby, punti di forza e punti deboli.
Ultimo ma non meno importante, lo psichiatra farà domande su qualsiasi storia familiare di problemi significativi di salute mentale, compresi problemi di droga o alcol.
Storia collaterale
Per capire meglio cosa sta succedendo potrebbe essere importante parlare anche con altri che conoscono bene il paziente. Ciò significa che lo psichiatra cercherà probabilmente il permesso di parlare con persone che trascorrono del tempo con il paziente, come familiari o amici.
Esame dello stato mentale
Il medico valuterà l'umore, i sentimenti, l'interesse, la motivazione e il pensiero generale del paziente.
Domande su un desiderio di auto-danneggiare o danneggiare gli altri sono una parte standard di qualsiasi valutazione psichiatrica.
L'esame di stato mentale per la schizofrenia includerà sempre domande su esperienze insolite come voci uditive o rumori, visioni visive, sensazione che le cose stiano strisciando sulla pelle o qualsiasi altra cosa che possa qualificarsi come un pensiero o sentimenti bizzarri o strani ( sintomi positivi ).
Aspettatevi domande su come andare d'accordo con altre persone, comprese le domande sul sentirsi come se gli altri vi stessero dando problemi, seguendovi o complottando contro di voi.
Infine, lo psichiatra vorrà valutare la concentrazione, la capacità di prestare attenzione e ricordare pensa. Per ottenere che il medico chiederà al paziente di fare calcoli semplici, o ricordare poche parole o numeri.
Essere aperto
È comune sentirsi a disagio quando si fanno molte domande. Molte persone trovano difficile fidarsi e aprirsi con qualcuno che hanno appena incontrato, dottori inclusi. Alcune delle domande del dottore riguarderanno argomenti sensibili e parlare di dettagli imbarazzanti o molto riservati non è facile.
E poi, per renderlo ancora più difficile, immagina le voci che ti dicono "di non fidarsi di nessuno" o di sentirsi dire "sono fuori per prendermi" (a volte può sentire che anche il dottore fa parte della trama). Voci allucinate o paranoia non sono immaginate ma reali per i pazienti che vivono con la schizofrenia .
È comprensibile quindi che spesso i pazienti con schizofrenia scelgano di non impegnarsi o addirittura di abbatterli completamente.
Sfortunatamente, quando ciò accade, il dottore avrà pochissime informazioni da seguire. E poche informazioni sono di scarso aiuto quando si tratta di una buona diagnosi e di un piano di trattamento.
In momenti come questo, è importante ricordare al paziente che i dottori non possono leggere la mente di nessuno e che probabilmente non sono in cerca di ottenerli. La rassicurazione delle persone di cui si fidano può aiutare i pazienti a sentirsi più a loro agio a parlare delle loro esperienze, pensieri e sentimenti.
La capacità dei medici di aiutare è buona quanto le informazioni che hanno ricevuto durante la valutazione. Vedere uno psichiatra non è diverso dal vedere un altro dottore: il "lavoro" del paziente è cercare di rispondere alle domande il meglio che possono, non travisare e non nascondere informazioni. Più il paziente è aperto, migliore è la capacità del medico di fare la diagnosi giusta e dare il miglior trattamento.