Ansiolitici e altri farmaci usati per il disturbo bipolare
La ricerca ha scoperto che l'ansia è comune nelle persone con disturbo bipolare, con più della metà delle persone che hanno uno o più disturbi d'ansia . Altre persone potrebbero non avere abbastanza sintomi di ansia per essere formalmente diagnosticata con un disturbo d'ansia, ma hanno ancora bisogno di farmaci per gestire i loro sintomi. L'ansia, la preoccupazione, l'agitazione e l'insonnia, ad esempio, sono spesso vissute durante la depressione bipolare e gli episodi misti.
Sintomi di ansia come irrequietezza, preoccupazione e irritabilità possono verificarsi durante la mania e l' ipomania . Pertanto, è comune per le persone bipolari avere prescritti farmaci anti-ansia.
I farmaci ansiolitici, chiamati anche farmaci anti-ansia o ansiolitici, sono prescritti per i disturbi d'ansia e per le persone che soffrono di ansia e disturbo bipolare o depressione maggiore. I farmaci per l'ansia aiutano a rendere le persone meno ansiose e aiutano anche a rilassare le inquietudini e le preoccupazioni. Molti di questi farmaci aiutano anche le persone a dormire meglio. Diamo un'occhiata alle diverse categorie di farmaci che sono usati per trattare l'ansia e come possono essere utilizzati per le persone con disturbo bipolare.
benzodiazepine
La maggior parte dei farmaci anti-ansia che sono principalmente destinati a trattare l'ansia sono chiamati benzodiazepine . Molti di questi farmaci ansiosi sono prescritti anche per altre condizioni come:
- Agitazione
- Insonnia
- Nausea e vomito indotti da chemioterapia
- Ritiro di alcol
- Convulsioni
Alcuni di questi farmaci sono utilizzati principalmente per i loro effetti sedativi, sia per aiutare con l'insonnia o come farmaci di rilassamento prima dell'intervento chirurgico.
I farmaci a base di benzodiazepine includono:
- Klonopin (clonazepam)
- Serax (oxazepam)
- Librium (clordiazepossido)
- Xanax (alprazolam)
- Dalmane (flurazepam)
- Halcion (triazolam)
- Restoril (temazepam)
Gli effetti collaterali delle benzodiazepine sono numerosi, ma la maggior parte delle preoccupazioni riguardano il problema della dipendenza e il sovradosaggio quando usato da solo o con l'alcol.
antidepressivi
Molti farmaci antidepressivi hanno dimostrato di avere un effetto benefico sull'ansia e, a differenza delle benzodiazepine, non comportano lo stesso rischio di abuso e sovradosaggio. Per questo motivo, questi farmaci sono spesso il cardine del trattamento dell'ansia di qualsiasi forma. I farmaci di diverse classi di antidepressivi includono comunemente:
Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)
Alcuni dei farmaci in questa categoria sono indicati di seguito insieme ad alcune indicazioni. Detto questo, tutti questi possono essere considerati per il trattamento dell'ansia a seconda dei sintomi specifici.
- Paxil (paroxetina): Paxil ha molti usi, tra cui disturbo depressivo maggiore, disturbo ossessivo-compulsivo (OCD), disturbo di panico con o senza agorafobia, disturbo d'ansia sociale, disturbo d'ansia generalizzato (GAD) e disturbo da stress post-traumatico (PTSD) .
- Zoloft (sertralina): Zoloft è approvato per il trattamento di una serie di disturbi tra cui disturbo depressivo maggiore, DOC, disturbo di panico, disturbo disforico premestruale e disturbo d'ansia sociale.
- Prozac (fluoxetina): Prozac è approvato per il trattamento di depressione, DOC e disturbo di panico.
- Luvox (fluvoxamina): Luvox è comunemente usato per trattare il disturbo ossessivo-compulsivo (OCD).
Inibitori selettivi del reuptake della norepinefrina (SNRI )
Farmaci che inibiscono la ricaptazione di entrambi i neurotrasmettitori serotonina e norepinefrina possono anche essere usati per trattare l'ansia. Gli SNRI includono:
Antidepressivi triciclici
I vecchi antidepressivi triciclici sono usati meno spesso per il trattamento dell'ansia con disturbo bipolare, ma possono essere utili in determinate circostanze.
Buspar (Buspirone)
Buspar (buspirone) non è correlato ai farmaci di cui sopra ma può essere utile per l'ansia con disturbo bipolare, specialmente se combinato con un antidepressivo. Mentre questo farmaco ha generalmente pochi effetti collaterali, ci sono alcune segnalazioni di mania su questo farmaco, soprattutto se combinato con altri farmaci.
Terapie non medicinali
Esistono molti altri modi per affrontare il trattamento dell'ansia in aggiunta ai farmaci e, in effetti, una combinazione di trattamenti è spesso l'approccio migliore. Altri trattamenti possono includere:
- La psicoterapia, come la terapia cognitivo comportamentale (CBT) e la CBT, è in realtà considerata uno dei trattamenti più efficaci per l'ansia
- Tecniche di coping e rilassamento, come la respirazione profonda .
Come ultimo pensiero, tieni presente che tutta l'ansia non è male, e l'ansia o "eustress" in realtà motiva le persone a essere tutto ciò che possono essere.
Una parola da
Se una persona bipolare ha anche uno o più disturbi d'ansia, è probabile che venga prescritto un farmaco anti-ansia appropriato. Uno qualsiasi dei suddetti farmaci può essere prescritto a qualcuno con disturbo bipolare che soffre anche di ansia, anche se l'ansia non è da un disturbo d'ansia reale.
fonti:
Fountaoulakis, K., Yatham, L., Grunze, H. et al. Linee guida per il trattamento del carcinoma bipolare negli adulti (CINP-BD-2017), Parte 2: Revisione, valutazione delle prove e un algoritmo preciso. International Journal of Neuropsychopharmacology . 22 dic. 2016 (Epub ahead of print).