Il paxil (paroxetina) è un antidepressivo SSRI introdotto nel 1992 da GlaxoSmithKline. Il Paxil è stato il primo SSRI approvato formalmente per il trattamento del disturbo di panico negli Stati Uniti. Paxil è disponibile in un equivalente generico, paroxetina ed è indicato per il trattamento di:
- disturbo di panico con o senza agorafobia
- disturbo depressivo maggiore
- disturbo ossessivo-compulsivo (OCD)
- disturbo d'ansia sociale
- disturbo d'ansia generalizzato
Informazioni sul dosaggio
Il paxil e il suo equivalente generico, la paroxetina, sono prodotti in compresse di 10, 20, 30 e 40 mg. È anche disponibile in una soluzione orale liquida. Il medico può iniziare la terapia con una dose bassa che può essere aumentata se i sintomi non migliorano. A partire da una dose bassa può anche ridurre alcuni di questi effetti collaterali perché dà al tuo corpo il tempo di adattarsi al farmaco. Il paxil (paroxetina) viene assunto di solito una volta al giorno e può essere assunto con o senza cibo.
Paxil CR è una formula a rilascio controllato che funziona assumendo una singola dose che elabora nel corpo per tutto il giorno. Paxil CR è prodotto in compresse da 12,5, 25 e 37,5 mg.
Effetti collaterali
Alcuni degli effetti indesiderati comuni associati alla terapia con Paxil includono:
- Debolezza
- Sonnolenza
- Vertigini
- Nausea
- Ansia o nervosismo
- Bocca asciutta
- Insonnia
- Stitichezza o diarrea
- Aumento della sudorazione
- Diminuzione della libido, disfunzione erettile, incapacità eiaculazione / orgasmo o ritardo.
Alcune persone sperimentano una riduzione di alcuni di questi effetti indesiderati dopo essere stati sul farmaco per un po '. Se rimangono fastidiosi, dovresti consultare il tuo dottore.
Se manifesta uno dei seguenti effetti indesiderati meno comuni, contatti immediatamente il medico:
- Agitazione o irritabilità
- Irrequietezza
- Impulsivo
- Iperattività
- Tremors
- Problemi di memoria
Dovresti ricevere assistenza medica di emergenza se riscontri uno dei seguenti effetti collaterali rari, ma gravi:
- Reazione allergica - difficoltà a respirare; gonfiore del viso, delle labbra o della lingua o difficoltà a deglutire.
- Convulsioni
- Problemi con equilibrio o coordinazione
- Confusione
- allucinazioni
- Corsa o frequenza cardiaca anormale
- svenimenti
- Pensieri suicidi
Questi non sono gli unici effetti collaterali che possono verificarsi con la paroxetina. Dovresti segnalare eventuali fastidiosi effetti collaterali al tuo medico o altro operatore sanitario.
Quanto tempo impiega il Paxil
Alcune persone riscontrano un miglioramento dei sintomi entro una o due settimane dall'inizio della paroxetina. L'effetto terapeutico completo, tuttavia, potrebbe non essere raggiunto per circa otto settimane.
Paxil è avvincente?
Non si ritiene che il Paxil crei dipendenza o assuefazione.
Se ti manca una dose
Prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda, a meno che non sia quasi ora di prendere la dose successiva. Non prenda più Paxil per compensare la dose dimenticata.
Precauzioni e controindicazioni
Gravidanza Recenti studi hanno collegato Paxil ad un aumentato rischio di difetti alla nascita, in particolare difetti cardiaci se assunto durante il primo trimestre di gravidanza.
Alcuni di questi difetti sono lievi e risolvono senza intervento, ma alcuni possono essere abbastanza seri. È stato anche suggerito che l'esposizione agli SSRI durante la gravidanza tardiva può aumentare il rischio di ipertensione polmonare persistente, una grave malattia polmonare, in un neonato.
Se stai allattando o sei incinta, è meglio discutere i rischi ei benefici della terapia con SSRI con il tuo medico.
FANS o aspirina . L'uso di Paxil con FANS o aspirina può essere associato ad un aumentato rischio di sanguinamento.
Malattia epatica Prima di assumere Paxil, informi il medico se ha una funzionalità epatica compromessa. A seconda delle condizioni, il medico potrebbe dover aggiustare la dose ed eseguire determinati test durante la terapia con Paxil.
Alcool Bere alcol con Paxil dovrebbe essere evitato.
Questa lista non è all-inclusive. Altre interazioni farmacologiche dovrebbero essere evitate e potrebbero essere necessari dei problemi medici che il medico potrebbe dover prendere in considerazione. Assicurati di dire al tuo medico di tutti i farmaci, compresi i farmaci e gli integratori da banco, che stai assumendo prima di iniziare la paroxetina.
Sindrome serotoninergica
Qualsiasi antidepressivo SSRI ha il rischio di produrre una condizione potenzialmente pericolosa per la vita denominata sindrome serotoninergica . Questa rara condizione di solito è il risultato di un'interazione di due o più farmaci che influenzano i livelli di serotonina nel cervello. Anche alcuni integratori da banco, come l'erba di San Giovanni, possono causare la sindrome serotoninergica se miscelati con SSRI.
Un'interazione particolarmente problematica sta nel mescolare gli SSRI con una classe di antidepressivi chiamati "inibitori delle monoaminossidasi" (IMAO), che non dovrebbero essere assunti con gli SSRI. Si raccomanda di evitare il Paxil per due settimane prima o dopo l'utilizzo di un IMAO.
Sindrome da sospensione SSRI
Prima di interrompere Paxil, parli con il medico. Alcune persone hanno riferito sintomi simili ad astinenza durante la riduzione o l'interruzione della terapia con SSRI. Si ritiene che questi sintomi siano il risultato del tentativo del cervello di stabilizzare i livelli di serotonina dopo un brusco cambiamento.
I sintomi che possono verificarsi durante l'interruzione di qualsiasi terapia SSRI includono:
- Nausea
- Mal di testa
- Dolori muscolari
- Vertigini
- Sensazioni di shock elettrico nel collo e nella testa
Mentre tutti questi sintomi non sono ritenuti pericolosi, possono essere piuttosto sconvolgenti. Quando interrompe un SSRI, il medico può darti un programma di riduzione graduale per evitare questi sintomi simili al ritiro.
Avviso scatola nera FDA
L'associazione di aumentati pensieri suicidi , specialmente tra gli adolescenti con trattamento SSRI, è stata al centro dell'attenzione e delle polemiche negli ultimi anni. In risposta alle preoccupazioni suggerite negli studi di casi e in alcune ricerche, la FDA ha emesso una dichiarazione nel 2007. La FDA ha proposto che i produttori di tutti i farmaci antidepressivi indicassero un avvertimento sui loro prodotti in merito a un possibile aumento del rischio di suicidio pensiero e comportamento nei giovani adulti, dai 18 ai 24 anni, durante il trattamento iniziale.
fonti:
> Uso di antidepressivi nei bambini, negli adolescenti e negli adulti. Revisioni all'etichettatura del prodotto. US Food and Drug Administration. 2 maggio 2007.
> RxList. Zoloft. 09 ott 2008.