In che modo gli antipsicotici possono influenzare il tuo movimento
Gli effetti collaterali extrapiramidali sono un gruppo di sintomi che possono verificarsi in persone che assumono farmaci antipsicotici. Sono più comunemente causati da antipsicotici tipici , ma possono manifestarsi con qualsiasi tipo di antipsicotico. Gli antidepressivi e altri farmaci possono a volte causare anche effetti collaterali extrapiramidali.
Panoramica
La funzione extrapiramidale si riferisce al nostro controllo e coordinamento motorio, inclusa la possibilità di non effettuare movimenti che non vogliamo realizzare.
Gli effetti collaterali extrapiramidali da farmaci sono gravi e possono includere:
- Akathisia , che è una sensazione di irrequietezza, che rende difficile sedersi o restare fermi. I sintomi includono toccare le dita, dondolare, incrociare e disincrociare le gambe.
- Parkinsonismo, il che significa che hai gli stessi sintomi di qualcuno con la malattia di Parkinson, ma i sintomi sono causati da farmaci, non dalla malattia. Questi sintomi possono includere tremori, processi di pensiero più lenti, movimenti più lenti, rigidità dei muscoli, difficoltà di espressione e rigidità facciale.
- Discinesia tardiva , ovvero quando si verificano movimenti incontrollabili del viso come succhiare o masticare, sbattere le labbra, far sporgere la lingua o sbattere le palpebre ripetutamente.
- Distonia, che è quando i muscoli involontariamente si contraggono e si contorcono. Questo può portare a posizioni o movimenti dolorosi.
trattamenti
Il trattamento di questi sintomi dipende dal farmaco che li ha indotti e dai sintomi che hai.
Il medico può provare a ridurre la dose o a sostituire il farmaco con uno che ha dimostrato di avere meno effetti collaterali extrapiramidali.
Le benzodiazepine vengono talvolta prescritte per aiutare a contrastare gli effetti collaterali extrapiramidali, così come i farmaci antiparkinsoniani chiamati anticolinergici. Antipsicotici bloccano la dopamina , che è ciò che causa gli effetti collaterali extrapiramidali in primo luogo.
Gli anticolinergici aumentano la dopamina in modo che si livelli nel tuo sistema.
Antipsicotici tipici
Gli antipsicotici tipici sono la prima generazione di antipsicotici e hanno maggiori probabilità di avere effetti collaterali extrapiramidali. La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato questi antipsicotici tipici:
- Thorazine (clorpromazina)
- Inapsine (droperidolo)
- Prolixin (flufenazina)
- Haldol (aloperidolo)
- Loxitane (loxapine)
- Trilafon (perfenazina)
- Orap (pimozide)
- Compazine (proclorperazina)
- Navano (tiothixene)
- Mellaril (tioridazina)
- Stelazina (trifluoperazina)
Antipsicotici atipici
Gli antipsicotici atipici sono la nuova generazione di antipsicotici di seconda generazione. Se si verificano effetti collaterali extrapiramidali su uno degli antipsicotici più vecchi e atipici, il medico può passare a uno di questi. Gli antipsicotici atipici approvati dalla FDA includono:
- Abilify (aripiprazolo)
- Saphris (asenapina)
- Clozaril (clozapina)
- Fanapt (iloperidone)
- Zyprexa (olanzapina)
- Invega (paliperidone)
- Seroquel (quetiapina)
- Risperdal (risperidone)
- Geodon (ziprasidone)
Effetti collaterali
Antipsicotici tipici
Oltre agli effetti collaterali extrapiramidali, questi sono gli effetti collaterali più comuni degli antipsicotici tipici :
- Sonnolenza e sonnolenza
- Sentirsi agitato
- Bocca asciutta
- Visione offuscata
- Anomalie mestruali
- Ipotensione, che è quando la pressione sanguigna scende improvvisamente
- Difficoltà sessuali
- Sentirsi come se la tua mente avesse rallentato
- Stomaco sconvolto
- Diarrea o stitichezza
- vomito
- Bruciore di stomaco
- Difficoltà a dormire
Questi effetti possono andare via nel tempo, ma se non lo fanno o li trovi fastidiosi, assicurati di contattare il medico.
Antipsicotici atipici
Oltre agli effetti collaterali extrapiramidali, questi sono gli effetti collaterali più comuni degli antipsicotici atipici :
- Stipsi
- Eruzione cutanea
- Vertigini
- Maggiore temperatura corporea
- Mal di testa
- Battito cardiaco più veloce
- Sonnolenza
- Naso chiuso o naso che cola
- sbavando
- Difficoltà a dormire
- Problemi di urinare
Questi effetti possono andare via nel tempo, ma se non lo fanno o li trovi fastidiosi, assicurati di contattare il medico.
fonti:
Matsumoto, JY "Mi è stato recentemente diagnosticato il parkinsonismo, che cosa provoca e come posso far fronte mentre progredisce?" Mayo Clinic (2014).
Sanders, RD, & Gillig, PM "Esami extrapiramidali in psichiatria". Innovazioni in Neuroscienze Cliniche , 9 (7-8), 10-16, (2012).
"Schizofrenia: farmaci". The New York Times, Times Health Guide: In-Depth Report, (2013).
Seida JC, Schouten JR, Mousavi SS, ecc. "Antipsicotici di prima e seconda generazione per bambini e giovani". Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (Stati Uniti); 2012 febbraio (Recensioni comparative sull'efficacia, n. 39.)