Migliora i risultati del trattamento a lungo termine
Il farmaco naltrexone è diventato uno dei trattamenti farmaceutici più efficaci per l'alcolismo perché funziona per ridurre gli effetti chimici che l'alcol ha sul cervello.
Uno dei soli tre farmaci approvati per il trattamento della dipendenza da alcol, il naltrexone è stato utilizzato per anni per aiutare le persone che hanno già smesso di bere per evitare la ricaduta.
Il naltrexone è anche stato efficace nel trattamento di persone che sono diventate dipendenti da oppioidi da prescrizione, eroina e vengono ricercate nei disturbi da uso di cocaina . Lo fa bloccando l'effetto che gli oppioidi hanno sui centri del piacere del cervello. Il Naltrexone a dosi più basse viene anche usato per trattare il dolore causato da condizioni come la fibromialgia e la sindrome da stanchezza cronica.
I problemi con una pillola quotidiana
Per il trattamento dei disturbi da uso di alcol , il naltrexone è stato originariamente prescritto come una pillola giornaliera di solito presa circa 12 settimane, e il naltrexone in forma di pillola - commercializzato come Revia e Depade - è ancora ampiamente usato.
Tuttavia, esiste un problema intrinseco con la forma pillola di naltrexone - perché funzioni, le persone che è stata progettata per aiutare devono effettivamente assumere il farmaco ogni giorno. Per coloro che soffrono degli effetti del ritiro da alcol e dei disturbi da abuso di alcol , l'osservanza dell'assunzione di una dose giornaliera può essere problematica.
Iniezione prolungata, una volta al mese
Questo problema è stato affrontato quando i ricercatori hanno iniziato a guardare una nuova forma di naltrexone che poteva essere iniettata una volta e rilasciata lentamente nel sistema per un mese.
Uno di questi studi è stato condotto presso l'Università della Carolina del Nord a Chapel Hill e ha coinvolto 624 pazienti che erano stati trattati per disturbi dell'alcool negli ospedali, VA
cliniche e centri medici negli Stati Uniti.
Tutti i pazienti stavano bevendo attivamente, ma venivano trattati per l'alcolismo.
Riduzione dei giorni di consumo pesante
I partecipanti sono stati iniettati con 380 mg. di naltrexone a lunga durata d'azione, 190 mg. di naltrexone o somministrato un'iniezione di placebo. Le iniezioni sono state fatte mensilmente ed entrambi i gruppi hanno ricevuto 12 sessioni di intervento psicosociale a bassa intensità.
Lo studio ha rilevato che una dose di 380 mg di naltrexone ha comportato una riduzione del 25% dei giorni di forte consumo, mentre una dose di 190 mg ha ridotto il consumo di alcolici del 17%.
I ricercatori hanno determinato che gli uomini hanno risposto al trattamento con naltrexone più delle donne e che quei pazienti che sono venuti nello studio con un po 'di tempo astinente hanno visto effetti di trattamento maggiori.
Alcuni effetti collaterali, ma lievi
Di quelli che hanno assunto la dose da 380 mg, il 14,1% ha abbandonato il trattamento a causa di effetti collaterali, tra cui nausea, mal di testa e affaticamento. Solo il 6,7% del gruppo che ha ricevuto 190 mg ha interrotto il trattamento a causa di effetti collaterali negativi.
Lo studio del North Carolina è stato uno dei più grandi studi su soggetti trattati con un farmaco per la dipendenza da alcol. Le conclusioni dei ricercatori sono state che il rilascio di naltrexone a lungo termine è stato ben tollerato e ha ridotto significativamente il consumo di alcolici nei pazienti che bevono attivamente.
Vivitrol Approvato dalla FDA
Lo studio ha anche scoperto che la forma a lunga durata di naltrexone potrebbe migliorare le strategie di trattamento per gli alcolisti, eliminando il problema della compliance del farmaco e fornendo una "base farmacologica prevedibile per il trattamento".
Questo studio e altri sono stati un fattore nella decisione dell'American Food and Drug Administration nell'aprile 2006 di approvare il trattamento con naltrexone una volta al mese - commercializzato come Vivitrol - da utilizzare come trattamento per la dipendenza da alcol.
fonti:
Garbutt, JC, et al. "Una sperimentazione controllata randomizzata di Naltrexone iniettabile a lunga durata d'azione per la dipendenza da alcol." Journal of American Medical Association, aprile 2005
US National Library of Medicine. " Farmaci per iniezioni di naltrexone , erbe e integratori, novembre 2010