Come sono stati sviluppati per il trattamento dei disturbi da alcol
Attualmente, ci sono solo tre farmaci approvati dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti per il trattamento dell'abuso di alcol e dell'alcolismo. Nessuno di questi farmaci è prescritto a persone che stanno ancora bevendo alcolici. Sono solo per coloro che hanno già smesso di bere e stanno cercando di mantenere l'astinenza.
Non ci sono farmaci sul mercato che sono prescritti per le persone che stanno ancora bevendo alcol che li farà smettere di bere.
Antabuse (Disulfiram) come Deterrente Bevente
Antabuse (disulfiram) è stato il primo farmaco approvato per il trattamento dell'abuso di alcol e dell'alcolismo. Funziona causando una grave reazione avversa quando qualcuno che assume il farmaco consuma alcol. La maggior parte delle persone che la assumono vomiteranno dopo aver bevuto alcolici. Questo, a sua volta, è pensato per creare un deterrente al bere.
Disulfiram fu sviluppato per la prima volta negli anni '20 per l'uso nei processi di produzione. Gli effetti avversivi dell'alcol di Antabuse furono registrati per la prima volta negli anni '30. I lavoratori dell'industria della gomma vulcanizzata che sono stati esposti al disolfuro di tetraetiltiuram si sono ammalati dopo aver bevuto alcolici.
Nel 1948, i ricercatori danesi che cercavano trattamenti per le infezioni parassitarie dello stomaco scoprirono gli effetti dell'alcol disulfiram quando anche loro si ammalarono dopo aver bevuto alcolici. I ricercatori hanno iniziato una nuova serie di studi sull'uso di disulfiram per il trattamento della dipendenza da alcol .
Poco dopo, la FDA statunitense ha approvato il disulfiram per trattare l'alcolismo. E 'stato prima prodotto da Wyeth-Ayerst Laboratories con il marchio Antabuse.
Inizialmente, il disulfiram veniva somministrato in dosaggi più ampi per produrre l'avulsione condizionata all'alcol rendendo i pazienti molto malati se bevevano.
Successivamente, dopo molte reazioni gravi (incluse alcune morti), Antabuse è stato somministrato in dosaggi più piccoli per supportare l'astinenza da alcol .
Naltrexone per voglie di alcol
Naltrexone è venduto con i marchi Revia e Depade. Una forma iniettabile mensile di naltrexone a rilascio prolungato è commercializzata con il nome commerciale di Vivitrol . Funziona bloccando nel cervello gli "alti" che le persone sperimentano quando bevono alcolici o assumono oppioidi come l'eroina e la cocaina.
Naltrexone fu sviluppato per la prima volta nel 1963 per trattare la dipendenza dagli oppioidi. Nel 1984, è stato approvato dalla FDA per il trattamento di farmaci come l'eroina, la morfina e l'ossicodone. Al momento, è stato commercializzato da DuPont con il marchio Trexan.
Negli anni '80, gli studi sugli animali hanno scoperto che il naltrexone riduceva anche il consumo di alcol. Prove cliniche umane seguite alla fine degli anni '80 e all'inizio degli anni '90. Questi hanno dimostrato che quando combinato con la terapia psicosociale, il naltrexone può ridurre il desiderio di alcol e ridurre i tassi di recidiva negli alcolisti.
La FDA ha approvato l'uso di naltrexone per trattare i disturbi legati all'alcol nel 1994. DuPont ha quindi ribattezzato Revia.
Campral (Acamprosate) per Disagio
Campral (acamprosate) , è il farmaco più recente approvato per il trattamento della dipendenza da alcol o alcolismo negli Stati Uniti. Funziona riducendo il disagio fisico e il disagio emotivo che le persone solitamente avvertono quando smettono di bere.
Nel 1982, la società francese Laboratoires Meram ha sviluppato un acamprosato per il trattamento della dipendenza da alcol. È stato testato per la sicurezza e l'efficacia dal 1982 fino al 1988 quando è stato autorizzato dal governo francese per il trattamento dell'alcolismo. Fu commercializzato per la prima volta sotto il nome di Aotal.
Per oltre 20 anni, l'acamprosato è stato ampiamente utilizzato in tutta Europa per il trattamento di alcolisti. Fino al luglio 2004 non è stato approvato per l'uso negli Stati Uniti dalla FDA. È stato commercializzato per la prima volta negli Stati Uniti nel gennaio 2005 con il marchio Campral.
Campral è attualmente commercializzato negli Stati Uniti da Forest Pharmaceuticals.
fonti:
Amministrazione di abuso di sostanze e servizi di salute mentale. "Integrare le farmacoterapie con alcool nella pratica medica." Serie Protocollo di miglioramento del trattamento. 2009.
> Abuso di sostanze e servizi di salute mentale Amministrazione e Istituto nazionale su abuso di alcool e alcolismo. Farmaci per il trattamento del disordine alcolico: una breve guida . 2015.