IMAO e restrizioni dietetiche
Sebbene non siano comuni come una volta, gli IMAO sono ancora prescritti per la depressione e il disturbo di panico. Quando si assumono questi farmaci, ci sono alcuni cibi ad alto contenuto proteico e invecchiato che dovresti evitare. Questo eviterà picchi dannosi nella pressione del sangue ed è importante considerare queste restrizioni dietetiche.
Cosa sono gli MAO?
Molte persone che si occupano di disturbo di panico sono prescritti farmaci per trattare l'ansia, attacchi di panico e altri sintomi correlati al panico. I farmaci antidepressivi possono sembrare come se fossero progettati solo per curare la depressione. Tuttavia, gli antidepressivi sono sempre più utilizzati per alleviare i sintomi del disturbo di panico.
Prima disponibili per i consumatori degli Stati Uniti negli anni '50, gli inibitori delle monoaminossidasi (MAOI) erano uno dei primi antidepressivi prescritti. I MAO funzionano per colpire diversi neurotrasmettitori, o sostanze presenti in natura, nel cervello che regolano le varie funzioni del corpo.
In particolare, si ritiene che gli IMAO influenzino i neurotrasmettitori di serotonina, norepinefrina e dopamina. Questi sono associati alla regolazione dell'umore, del sonno, dell'energia e della motivazione. Inoltre, questi neurotrasmettitori sono responsabili del bilanciamento della risposta di lotta o fuga, legata al modo in cui le persone rispondono allo stress e all'ansia.
MAOI comuni includono:
- Nardil (fenelzina)
- Parnate (tranylcypromine)
- Marplan (isocarbossazide)
- Emsam (selegiline)
Perché le restrizioni alimentari sono necessarie con gli IMAO
La tiramina è un composto presente in molti alimenti, bevande e altre sostanze. Questo composto ha un effetto sulla pressione sanguigna ed è regolato dall'enzima MAO. IMAI lavorano per limitare questo enzima, che può comportare una riduzione dei sintomi di depressione e ansia.
Tuttavia, quando l'enzima MAO viene inibito (come quando si assume un IMAO), la tiramina può raggiungere livelli pericolosamente alti. Ciò può comportare un'alta pressione sanguigna. Durante l'assunzione di un IMAO, sarà necessario evitare cibi e bevande ricchi di tiramina per prevenire picchi di pressione sanguigna potenzialmente fatali.
Alimenti da evitare quando si assume un MAOI
Gli alimenti ricchi di proteine contengono quantità maggiori di tiramina. Inoltre, il contenuto di tiramina può aumentare in alcuni alimenti mentre continuano ad invecchiare. Ci sono alcuni cibi e bevande ad alto contenuto di tiramina che potrebbe essere necessario evitare durante l'assunzione di un IMAO.
- Prodotti a base di carne. Gli alimenti da evitare includono fegato di manzo, fegato di pollo, salsicce fermentate come salame e salumi e carni di mezzogiorno.
- Prodotti ittici. Cerca di astenersi dal mangiare caviale, pesce affumicato, aringa secca o sottaceto e tutto ciò che contiene pasta di gamberetti.
- Latticini. Formaggi stagionati e altri prodotti caseari come la panna acida e lo yogurt sono sulla lista dei cibi da evitare.
- Frutta e verdura. Anche i prodotti ad alto contenuto proteico sono una preoccupazione. Questo include frutta troppo matura e avocado, così come bucce di banana (non le banane stesse). Inoltre, prova a non mangiare fave, fagioli verdi italiani o piselli neve. È meglio stare lontano dai crauti e dai fichi in scatola.
- Alcol. Alcune bevande alcoliche fermentate dovrebbero essere escluse dalla vostra dieta. Questo include vini rossi e Chianti, vermouth e sherry. Bisogna anche evitare una birra contenente lievito.
- Alimenti lievitati Si consiglia di evitare cibi contenenti lievito concentrato e lievito di birra. Inclusi in questo gruppo ci sono articoli come il miso e la salsa di soia.
Altre considerazioni dietetiche
La tiramina viene prodotta anche negli alimenti durante il processo di deterioramento o decadimento. È importante mangiare solo cibi freschi e appena cotti e utilizzare le corrette pratiche di sicurezza alimentare.
- Controllare gli alimenti confezionati per la freschezza e non consumare prodotti oltre la data di freschezza.
- Cuocere tutti gli alimenti alla giusta temperatura.
- Mantenere cibi freddi alla giusta temperatura.
- Non ricongelare gli alimenti che sono stati scongelati.
- Evita gli avanzi, anche se sono stati refrigerati.
- Consumare immediatamente cibi cotti, assicurandosi che venga mantenuta la giusta temperatura degli alimenti.
Farmaci per il disturbo di panico
Consultare il proprio medico per evitare alcuni di questi alimenti durante l'assunzione di un IMAO. Anche se gli IMAO sono ancora usati per trattare in modo sicuro ed efficace il disturbo di panico, il potenziale di restrizioni alimentari li ha resi una scelta meno popolare.
Quando prescrivono un antidepressivo per il disturbo di panico , molti medici preferiscono inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) , inibitori della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina (SNRI) o antidepressivi triciclici ( TCA ).
Il medico può anche suggerire di provare un farmaco anti-ansia . Sia gli antidepressivi che i farmaci anti-ansia influenzano i neurotrasmettitori in un modo che può aiutare a migliorare l'umore, ridurre l'ansia e aumentare i livelli di energia. Parlate con il vostro medico per discutere quali farmaci sono adatti a voi.
> Fonti:
> Kaplan MD, Harold I, Sadock MD, Benjamin J. Synopsis of Psychiatry. 11 ed. Baltimora: Williams & Wilkins; Il 2014.
> Silverman, Harold M. Il libro delle pillole. 15 ed. New York, NY: Bantam Books, 2012.