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Cymbalta (nome generico duloxetina) è un antidepressivo di inibitore del reuptake della noradrenalina serotoninergica (SNRI) usato per il trattamento della depressione maggiore e il dolore associato alla neuropatia periferica diabetica. Secondo il produttore, Eli Lilly, studi clinici hanno dimostrato che il dosaggio massimo efficace di Cymbalta per il trattamento della depressione era di 60 mg al giorno; non vi era "evidenza che dosi superiori a 60 mg / giorno conferiscano ulteriori benefici". Lo stesso dosaggio era anche significativamente più efficace del placebo nel diminuire il dolore neuropatico.
Lilly ha anche osservato che il fumo riduce la biodisponibilità di Cymbalta di circa un terzo, ma raccomanda di non modificare i dosaggi per i fumatori.
Precauzioni e avvertenze di Cymbalta
- Cymbalta non deve essere usato dalle madri che allattano.
- Cymbalta non deve essere assunto insieme agli IMAO.
- Cymbalta non deve essere usato da pazienti con glaucoma ad angolo chiuso non controllato e con cautela da quelli con glaucoma ad angolo chiuso controllato.
- Non deve prendere Cymbalta se sta assumendo Mellaril (tioridazina). Devi attendere cinque settimane dopo averne interrotto uno prima di prendere l'altro per evitare complicazioni cardiache molto gravi.
- Il medico deve sapere se ha problemi al fegato o ai reni prima di prescrivere Cymbalta.
- Se si interrompe Cymbalta, si raccomanda una riduzione graduale della dose per ridurre al minimo gli effetti di astinenza.
- Evitare di bere alcolici durante l'assunzione di Cymbalta, poiché la combinazione può causare danni al fegato.
- Non masticare, schiacciare o aprire le capsule. Hanno un rivestimento enterico che impedisce loro di dissolversi troppo presto nel sistema.
Cymbalta e altri disturbi
Al momento, Cymbalta non è approvato per il trattamento della depressione bipolare, ma viene prescritto a persone con disturbo bipolare come uso off-label; pertanto, i pazienti che hanno avuto esperienza di mania dovrebbero essere monitorati attentamente durante l'assunzione di questo farmaco.
Secondo l'artrite, "Cymbalta sembra essere efficace nel trattamento dei sintomi associati alla fibromialgia nelle donne, ma non negli uomini". L'uso di questo farmaco per la fibromialgia è un altro uso off-label.
Da Crazymeds: "Sembra che la sindrome da interruzione di Cymbalta ... possa essere così dura come quella di Effexor ... Quindi se devi smettere di fare attenzione, fai attenzione e procedi lentamente.
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Riferimenti:
Home Page di Cymbalta - Eli Lilly