Identificare un problema in anticipo
Si spera che, in ogni visita, il pediatra documenti la crescita del bambino sul grafico di crescita del CDC, che traccia l'altezza, il peso e l'indice di massa corporea (BMI) rispetto alle medie basate sull'età. Perché? Perché il grafico di crescita CDC è uno dei migliori strumenti per l'identificazione precoce dei disturbi alimentari (e altri problemi).
I disturbi alimentari spesso iniziano durante l'adolescenza e possono diventare severi rapidamente.
La ricerca mostra che l' intervento precoce migliora le possibilità di un recupero completo.
Sfortunatamente, la maggior parte dei pediatri non è addestrata nella diagnosi precoce dei disturbi alimentari. Inoltre, di fronte all'attuale attenzione della società all'obesità, i medici possono essere più sensibili al peso di un paziente rispetto a quello previsto e mancano i segni di disturbi alimentari restrittivi tra cui l' anoressia nervosa . Quindi la vigilanza dei genitori può fare una grande differenza.
Il peso e l'altezza del corpo sono in gran parte determinati geneticamente. Contrariamente a quanto promettono le società di dieta commerciale e ciò che implica la guerra al grasso, non ogni individuo è considerato il peso medio per la loro età e altezza. Considera la dimensione del piede, dove c'è una distribuzione normale. Mentre la donna media oggi ha una dimensione di scarpe di 8 ½, la maggior parte non lo fa - alcuni saranno di dimensioni 5 e altri saranno di dimensioni 10. E così è con il peso corporeo. Non tutti sono predestinati ad avere un peso corporeo nel 50 ° percentile - alcuni saranno più pesanti e alcuni più leggeri.
Durante il primo anno di vita, la curva lungo la quale un bambino cresce in misura significativa riflette i fattori ambientali per il bambino e la madre durante la gravidanza.
Intorno al secondo anno di vita, un bambino inizia a crescere lungo una linea di tendenza che riflette più accuratamente il suo unico potenziale di crescita genetica.
Nei bambini sani, l'altezza e il peso aumentano ogni volta lungo una curva di crescita abbastanza costante. Tuttavia, alcuni bambini crescono costantemente lungo il 25 ° percentile mentre altri bambini crescono costantemente lungo il 50 ° percentile e altri ancora lungo il 95 ° percentile.
Le loro percentuali di altezza e peso possono essere simili o differenti. Questo potrebbe essere normale per quel bambino.
Si raccomanda una misurazione annuale in modo che ci siano informazioni adeguate per determinare se un bambino sta cadendo da una traiettoria di crescita in modo pericoloso. Questo è uno dei motivi per gli appuntamenti pediatrici annuali. Se si cambiano i pediatri, è consigliabile trasferire i record di crescita in modo da mantenere un record completo.
Da notare, molti bambini e adolescenti che sviluppano l'anoressia nervosa non sperimentano la reale perdita di peso. Tuttavia, di solito si suppone che stiano crescendo a questa età - è normale che i bambini guadagnino 30 chili durante la pubertà. Il mancato aumento di peso può essere un segno di malnutrizione e altrettanto pericoloso quanto la perdita di peso effettiva. La malnutrizione durante la pubertà può portare a ossa deboli e altezza costantemente stentata. L'incapacità di ingrassare in un bambino in crescita dovrebbe essere motivo di preoccupazione. Può significare un disturbo alimentare o una moltitudine di altri problemi di salute.
Le curve di crescita sono anche utilizzate dai professionisti per stabilire i pesi target per il recupero e la ricerca mostra che queste curve sono il metodo migliore per determinare il peso dell'obiettivo del trattamento di un individuo (più preciso rispetto all'utilizzo del BMI) quando sono disponibili.
Possono aiutare un professionista a stimare con precisione il peso a cui le donne riprenderanno i periodi mestruali dopo l'amenorrea (perdita dei periodi mestruali a causa della malnutrizione).
Cadere dalla linea di tendenza del grafico di crescita per altezza o peso può indicare un potenziale problema. Ad esempio, se un bambino che ha sempre monitorato il 75 ° percentile per altezza o peso inizia improvvisamente a seguire il 40 ° percentile, c'è motivo di curiosità e probabile preoccupazione anche se non sono tecnicamente sottopeso su un grafico BMI.
A volte i bambini con anoressia cadono dalle loro curve di altezza prima che cadano dalle loro curve di peso, motivo per cui è importante tenere traccia di entrambi.
I genitori possono tracciare la crescita del loro bambino nei seguenti grafici o ottenere record di crescita dal medico del loro bambino:
Grafico di crescita CDC per ragazze fino a 20 anni
Grafico di crescita CDC per ragazzi fino a 20 anni
I genitori possono anche tracciare le curve di crescita elettronicamente (gratuitamente) su My Growth Charts.
Puoi imparare a leggere un grafico di crescita.
Una parola da
Se noti che il tuo bambino ha perso le sue curve di altezza o peso, chiedi al tuo medico di condurre una storia accurata e fisica. Ci sono molte possibili spiegazioni per una mancata crescita e i disordini alimentari sono solo uno di questi. I medici potrebbero dover eseguire ulteriori test.
È anche importante notare che non tutti i pazienti con disturbi alimentari avranno perdita di peso o essere di peso inferiore. Disturbi alimentari possono verificarsi in persone di tutte le taglie .
> Fonti
> Harrison, Megan E., Nicole Obeid, Maeghan CY Fu e Mark L. Norris. 2013. "Curve di crescita in scarsità di offerta: uno studio descrittivo sulla disponibilità e l'utilità dei dati relativi alla curva di crescita negli adolescenti con disturbi dell'alimentazione." BMC Family Practice 14 (settembre): 134. https://doi.org/10.1186/1471-2296-14-134.
> Katzman, Debra > e > Cathleen Steinegger. 2013. Valutazione fisica. In Eating Disorders in Childhood and Adolescence , a cura di Bryan Lask, Rachel Bryant-Waugh, 77-105. New York: Routledge.