Sebbene molte persone con anoressia nervosa si riprendano completamente, circa una su cinque soffre di una forma cronica di anoressia che può concludersi con la morte o con gravi complicazioni mediche .
Ricercatori e clinici hanno a lungo cercato fattori comuni che potrebbero aiutare (o ostacolare) il pieno recupero dall'anoressia. I fattori che hanno identificato possono aiutare i medici a determinare il trattamento migliore in un caso particolare.
Qui di seguito troverete alcuni dei fattori che possono influenzare o meno qualcuno che si riprenderà completamente dall'anoressia nervosa .
Durata della malattia
Uno dei principali fattori predittivi per il recupero dall'anoressia è una breve durata dei sintomi e della malattia prima del trattamento. Per dirla semplicemente, più una persona ha sintomi di anoressia prima di iniziare il trattamento e di entrare in recupero, più è probabile che la malattia della persona diventerà cronica o la persona avrà complicazioni mediche.
Per questo motivo, è estremamente importante che i disturbi alimentari vengano esaminati in popolazioni ad alto rischio e che i genitori e gli altri operatori sanitari non ignorino i sintomi.
Depressione
Sfortunatamente, la maggior parte dei malati di disturbi alimentari ha anche sintomi di uno (o più) altri disturbi mentali, inclusa la depressione .
All'interno dell'anoressia nervosa, ci sono persone che hanno manifestato sintomi di depressione prima dell'inizio del disturbo alimentare e altre persone che hanno manifestato questi sintomi dopo il loro disturbo alimentare.
Almeno uno studio ha dimostrato che coloro che hanno avuto depressione prima dell'anoressia nervosa hanno una maggiore probabilità di sintomi persistenti e cronici del disturbo alimentare. È importante che i fornitori di trattamenti identifichino e trattino la depressione e il disturbo alimentare.
Relazione con i genitori
Non sorprende che la ricerca abbia dimostrato che i malati che hanno una relazione positiva e favorevole con i loro genitori hanno maggiori probabilità di ottenere una guarigione, mentre coloro che hanno una relazione negativa o che hanno genitori estremamente critici hanno maggiori probabilità di sperimentare una malattia cronica.
Ciò sottolinea l'importanza di coinvolgere i genitori nel processo di trattamento, sia attraverso la terapia familiare che attraverso un trattamento basato sulla famiglia . Speriamo che le relazioni negative possano essere aiutate attraverso il processo di trattamento.
Disturbo ossessivo compulsivo
Come per la depressione, molti pazienti affetti da anoressia nervosa sperimentano anche disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) insieme al loro disturbo alimentare.
Studi di ricerca hanno dimostrato che l'OCD coesistente è associato a esiti peggiori nel recupero dell'anoressia nervosa. Ciò dimostra ancora una volta quanto sia importante che i fornitori di trattamenti esaminino e affrontino eventuali problemi aggiuntivi dei loro clienti.
Comportamenti di vomito e spurgo
Esiste un sottotipo di anoressia nervosa in cui i malati si impegnano in vomito auto-indotto o altri comportamenti di spurgo , simili alla bulimia nervosa . Coloro che soffrono di questi sintomi o sono stati diagnosticati con bulimia hanno maggiori probabilità di sperimentare un disturbo alimentare cronico.
fonti:
Fichter, MM, Quadlieg, N. e Hedlund, S. (2006). Corso di dodici anni e predittori di risultati dell'anoressia nervosa. International Journal of Eating Disorders, 39 . 87-100.
Halmi, KA, domenica, SR, Klump, KL, Strober, M., Leckman, JF, Fichter, M., Kaplan, A., Woodside, B., Tesoro, J., Berrettini, WH, Shabboat, MA, Bulik , CM, e Kaye, W. (2003). Ossessioni e compulsioni nei sottotipi di anoressia nervosa. International Journal of Eating Disorders, 33 (3). 308-319.
Keski-Rahkonen, A., Raevuori, A., Bulik, C., Hoek, HW, Rissanen, A., & Kapiro, J. (2014). Fattori associati al recupero dall'anoressia nervosa: uno studio basato sulla popolazione. International Journal of Eating Disorders, 47 (2). 117-123.
Le Grange D et al. Predittori e moderatori del risultato per l'anoressia nervosa grave e duratura. Ricerca sul comportamento e terapia. 2014 maggio; 56: 91-8.
Steinhausen, H. (2002). Il risultato dell'anoressia nervosa nel 20 ° secolo. American Journal of Psychiatry, 159 . 1284-1293.
Zipfel, S., Lowe, B., Reas, DL, Deter, H., & Herzog, W. (2000). Prognosi a lungo termine in anoressia nervosa: lezioni da uno studio di follow-up di 21 anni. The Lancet, 355 . 721-722.