Gli antipsicotici atipici tendono ad avere più effetto con meno effetti collaterali
Tutti i farmaci antipsicotici, indipendentemente dal fatto che siano considerati tipici o atipici, sono progettati per curare la psicosi. La psicosi si riferisce ai sintomi psichiatrici in cui i pensieri sono gravemente distorti in un modo in cui una persona perde il contatto con la realtà. Questi sintomi possono includere allucinazioni (come voci udenti), pensieri paranoici e delusioni (false credenze).
Ci sono diverse condizioni mediche e disturbi psichiatrici che possono causare psicosi. Sintomi psicotici possono verificarsi con disturbi come schizofrenia o disturbo bipolare , o condizioni mediche come lesioni cerebrali traumatiche.
I farmaci usati per curare la psicosi - che si verificano in condizioni come il disturbo bipolare e la schizofrenia - sono chiamati antipsicotici. Gli antipsicotici sono divisi in due gruppi: "antipsicotici tipici" e "antipsicotici atipici".
Tipico contro antipsicotici atipici
I farmaci antipsicotici di prima generazione più vecchi sono considerati " antipsicotici tipici " e i nuovi farmaci di seconda generazione, che hanno una diversa struttura chimica, sono considerati "atipici".
Gli antipsicotici atipici hanno anche alcuni effetti collaterali diversi rispetto ai più vecchi antipsicotici tipici. Sia gli antipsicotici tipici che quelli atipici sono antagonisti della dopamina, il che significa che bloccano la dopamina nel cervello, sebbene questa azione sia più transitoria con gli antidepressivi atipici.
Gli antidepressivi atipici bloccano anche la serotonina. In generale, gli antipsicotici atipici sono molto più efficaci e hanno meno effetti collaterali, specialmente quando si parla di rigidità muscolare (Parkinsonismo) e movimenti involontari ( discinesia tardiva ) che sono comuni con antipsicotici tipici.
Antipsicotici atipici comuni
Esistono molti diversi antipsicotici atipici.
Alcuni antipsicotici atipici comuni includono:
Abilify (nome generico: aripiprazolo) : Abilify è stato approvato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti per il trattamento del disturbo bipolare di tipo I in quelli di 10 anni e oltre e della schizofrenia in quelli di età superiore ai 13 anni. Quando prescritto per il disturbo bipolare, Abilify è tipicamente usato durante episodi maniacali ed è spesso prescritto con un altro farmaco stabilizzante dell'umore. Abilify può anche essere usato per trattare diverse altre condizioni, come l'agitazione nei bambini con disturbo dello spettro autistico. Esistono due avvisi di scatola nera con Abilify in quanto associati a un aumento del tasso di mortalità tra le persone anziane con psicosi correlata alla demenza e, se combinati con antidepressivi, possono aumentare il rischio di pensieri suicidi nei giovani adulti e nei bambini.
Clozaril (nome generico: clozapina): Clozaril è usato per trattare la schizofrenia severa e resistente al trattamento. Non è approvato per trattare il disturbo bipolare, ma alcuni studi dimostrano che è efficace nella mania bipolare. Possiede cinque avvertimenti di scatola nera potenzialmente gravi , tra cui il rischio di una bassa conta dei globuli bianchi, convulsioni, infiammazione e svenimento del cuore (a causa della bassa pressione sanguigna quando si alza) e un aumento del rischio di morte nei pazienti anziani.
Geodon (nome generico: ziprasidone ): Geodon è approvato per la schizofrenia e il disturbo bipolare e può essere utilizzato sia per i sintomi acuti che per la gestione cronica. Il farmaco può offrire meno rischi di aumento di peso rispetto ad altri antipsicotici atipici, mentre funziona ancora efficacemente per controllare i sintomi. Circa 1 persona su 4000 può sviluppare un'aritmia cardiaca sul farmaco e non deve essere utilizzata da persone con sindrome del QT lungo, con insufficienza cardiaca o recente infarto, o con anormale ritmo cardiaco.
Invega (nome generico: paliperidone ): Invega è approvato dalla FDA per il trattamento della schizofrenia negli adulti e negli adolescenti e nei disturbi schizoaffettivi negli adulti.
È l'unico antipsicotico orale atipico approvato per il trattamento del disturbo schizoaffettivo. Il farmaco è disponibile anche come iniezione in dosi di un mese e tre mesi. Questo farmaco contiene anche l'avvertenza scatola nera per quanto riguarda un aumentato rischio di morte nei pazienti anziani.
Risperdal (nome generico: risperidone ): Risperdal è approvato per il trattamento del disturbo bipolare, della schizofrenia e dell'irritabilità nei bambini dello spettro autistico. È disponibile in forma orale e iniettabile. La forma iniettabile dura due settimane.
Seroquel (nome generico: quetiapina ): Seroquel è approvato per il trattamento del disturbo bipolare, della schizofrenia e della depressione (in combinazione con antidepressivi). A volte viene utilizzato in altre condizioni, come l'insonnia, ma è considerato un uso "off label" del farmaco. Seroquel ha maggiori probabilità di causare sonnolenza rispetto ad altri antipsicotici atipici.
Symbyax : Symbyax è una combinazione di olanzapina (Zyprexa), un antipsicotico atipico e fluoxetina (Prozac), un antidepressivo. Symbyax è usato per trattare la depressione causata da disturbo bipolare e depressione resistente al trattamento. Come con altri farmaci antidepressivi, Symbyax può aumentare il rischio di pensieri suicidi e atti nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti.
Zyprexa (nome generico: olanzapina ): Zyprexa è approvato per quelli con disturbo bipolare e schizofrenia, che hanno 13 anni o più. Può anche essere usato per la depressione resistente al trattamento. L'aumento di peso è un effetto collaterale comune di Zyprexa, specialmente negli adolescenti.