Cosa significa "sostanza controllata"?
Alcuni farmaci usati per trattare i disturbi d'ansia rientrano nella classificazione di "sostanze controllate". Le benzodiazepine come Ativan, Xanax e Valium sono una classe di farmaci comunemente usati per i loro effetti tranquillizzanti e anti-ansia e sono spesso prescritti per il disturbo di panico . Le benzodiazepine sono considerate "sostanze controllate dalla Tabella IV". Ma cosa significa esattamente?
The Controlled Substance Act del 1970
Per molti decenni, gli Stati Uniti hanno combattuto quella che viene spesso definita una "guerra alle droghe". Riconoscendo il potenziale che certi farmaci hanno per abuso e dipendenza, il Congresso ha emanato la Controlled Substances Act (CSA) come parte della Prevenzione globale della tossicodipendenza e Control Act del 1970. Nel corso degli anni, la legge ha avuto diverse revisioni tra cui:
- The Psychotropic Substances Act del 1978
- Legge sugli emendamenti delle sanzioni per le sostanze controllate del 1984
- The Chemical Diversion and Trafficking Act del 1988
- The Domestic Chemical Diversion and Control Act del 1993
- The Federal Analog Act
- La legge sul controllo dei precursori della metamfetamina
La CSA richiede che produttori, distributori, farmacie e fornitori di servizi sanitari assicurino diligentemente la consegna sicura ed efficiente di sostanze controllate identificate in cinque programmi ai sensi della legge.
Comprensione degli "Orari" delle sostanze controllate
I farmaci controllati dal CSA rientrano in uno dei cinque programmi .
Ogni programma tenta di classificare i farmaci in base al loro potenziale di abuso, valore medico e standard di sicurezza. I farmaci del programma I sono considerati i più gravi e gli elenchi dal II al V includono i farmaci in ordine decrescente di potenziale di abuso.
Per capire cosa dice il titolo 21, capitolo 13 della CSA intitolato "Prevenzione e controllo degli abusi di droghe" su varie sostanze controllate, diamo un'occhiata a una breve panoramica di ciascun programma.
Programma I. I farmaci e le altre sostanze che rientrano nella classificazione di Schedule I hanno il potenziale più elevato di abuso. Si ritiene inoltre che non abbiano alcun uso medico accettato negli Stati Uniti e che manchino degli standard di sicurezza abituali.
Esempi di farmaci Schedule I includono:
Programma II. Questi farmaci e sostanze hanno anche un alto potenziale di abuso, ma hanno anche un uso medico attualmente accettato negli Stati Uniti. È noto nel CSA che l'abuso di questi farmaci "può portare a una grave dipendenza psicologica o fisica".
Esempi di farmaci Schedule II includono:
Programma III. Il potenziale di abuso di farmaci e sostanze di Schedule III è inferiore rispetto alle precedenti categorie. Anche questi hanno un uso medicinale, sebbene possano portare a "dipendenza fisica moderata o bassa o elevata dipendenza psicologica".
Esempi di farmaci Schedule III includono:
- Steroidi anabolizzanti
- Vicodin
Programma IV. È qui che le benzodiazepine cadono nelle classificazioni controllate della sostanza. Le sostanze classificate come Schedule IV hanno un minore potenziale di abuso, ma il rischio rimane. Ancora una volta, questi hanno usi medici e molti sono trattamenti comuni per l'ansia e condizioni mediche simili.
Secondo il CSA, i farmaci elencati nell'Allegato IV sono classificati come tali perché "l'abuso del farmaco o di altre sostanze può portare a una dipendenza fisica o dipendenza psicologica limitata rispetto ai farmaci o ad altre sostanze nella Tabella III".
Esempi di farmaci Schedule IV includono:
Schedule V. In relazione alle altre sostanze controllate, i farmaci Schedule V hanno un basso potenziale di abuso e sono trattamenti medici comuni. Mentre il rischio di dipendenza è molto basso, esiste ancora.
Alcuni farmaci per la tosse con codeina sono esempi di farmaci Schedule V.
Le precauzioni per quanto riguarda le benzodiazepine
Le benzodiazepine sono incluse nella Tabella IV del CSA. Ciò sembrerebbe indicare che questa classe di farmaci ha un potenziale relativamente basso di abuso rispetto a molti altri tipi di sostanze controllate. Le benzodiazepine hanno il potenziale per la dipendenza fisica se usate per lunghi periodi di tempo e possono essere psicologicamente avvincenti in alcuni individui.
Le benzodiazepine devono essere assunte solo come indicato dal medico. Non dovresti aumentare il dosaggio senza consultare il medico. Inoltre, non interrompere l'assunzione di questo farmaco senza il consiglio del medico. Ciò potrebbe causare sintomi di astinenza indesiderati o peggiorare la condizione.
Fonte:
> Amministrazione statunitense delle droghe. Titolo 21 - Prodotti alimentari e droghe. Capitolo 13 - Prevenzione e controllo degli abusi di droga. Sottocapitolo I - Controllo e applicazione. http://www.dea.gov/pr/multimedia-library/publications/drug_of_abuse.pdf