Descrizione di un programma scolastico per il disturbo d'ansia sociale
La scuola può essere difficile per i bambini e gli adolescenti che si occupano di disturbo d'ansia sociale (SAD) . Dalla difficoltà a fare amicizia con la difficoltà a rispondere alle domande in classe, la vita a scuola è una lunga e costante sfida sociale.
Anche i bambini socialmente esperti a volte lottano, ma il bambino o l'adolescente affetto da SAD possono avere sintomi di ansia così gravi o evitare che la frequenza scolastica soffra o si sviluppino altri problemi, come la depressione o l'abuso di sostanze.
La maggior parte dei bambini con SAD non viene identificata né dai genitori né dagli insegnanti perché i loro sintomi sono meno evidenti di quelli che agiscono in classe. Allo stesso tempo, ciò che sperimentano è un problema molto reale che richiede un trattamento basato sull'evidenza, non solo le speranze che andrà via o è una fase passeggera.
La scuola è l'ambiente ideale per attuare programmi di trattamento perché ci sono ampie opportunità per i bambini di praticare ciò che stanno imparando, con i loro pari non meno! Gli insegnanti possono essere coinvolti, i responsabili possono essere coinvolti, anche i segretari e il personale della mensa possono aiutare nel processo. Più genitori e personale educativo sono a conoscenza del SAD e del suo trattamento, migliori saranno le opzioni per i bambini con SAD.
Competenze per il successo sociale e accademico (SASS)
Uno di questi programmi ideati per aiutare bambini e adolescenti con SAD è il programma SIDS (Skills for Social and Academic Success) sviluppato da Masia Warner e colleghi.
Questa efficacia di questo programma è stata dimostrata per gli adolescenti rispetto a un gruppo di controllo di lista di attesa e un gruppo di controllo dell'attenzione (un gruppo che ha partecipato alle stesse procedure di raccolta dati e contatti come gruppo di trattamento, ma senza ricevere informazioni specifiche sulla gestione della loro condizione).
Questo programma coinvolge cinque componenti che seguono i concetti chiave della terapia cognitivo-comportamentale (CBT). Molti suggerimenti per studenti, insegnanti e genitori possono anche essere tratti da questo programma, e sono stati annotati di seguito.
Struttura del programma
Nel complesso, se prendi parte al programma SASS, puoi aspettarti che duri circa tre mesi.
Come studente, parteciperai a quanto segue:
- 12 sessioni di gruppo settimanali nella tua scuola che dureranno circa 40 minuti ciascuna
- due sessioni di follow-up di gruppo sulle ricadute e gli ostacoli che potresti incontrare dopo il programma SASS
- due brevi incontri individuali di circa 20 minuti ciascuno
- inoltre, c'è la parte divertente! Parteciperai anche a quattro "eventi sociali" del fine settimana della durata di 1,5 ore ciascuno
Come genitore, parteciperai a quanto segue:
- due riunioni di gruppo di 45 minuti ciascuna
Contenuto del programma
Che cosa comporta esattamente il programma SASS? Se hai letto qualcosa o hai avuto esperienza con CBT , la maggior parte di questo ti sembrerà familiare. Se CBT non ti piace o l'hai già provato senza successo, potresti chiedere dei programmi alternativi come quelli basati sull'accettazione e trattamenti basati sulla consapevolezza.
Stop. Aspettare! Prima di iniziare a partecipare alle sessioni SASS, c'è qualcosa che dovresti fare per prepararti?
Assicurati di dormire a sufficienza ogni notte, mangiando cibi sani, facendo attività fisica regolare, bevendo abbastanza acqua ogni giorno e trovando i modi per gestire lo stress non correlato all'ansia sociale (come la meditazione o lo yoga).
Se una qualsiasi di queste aree della tua vita ti sta causando delle difficoltà, lavora a correggerle da solo o chiedi al responsabile del programma di sapere che hai questi "problemi" extra che potrebbero peggiorare la tua ansia.
In ogni caso, ecco i cinque argomenti trattati da SASS:
1. Psicoeducazione
2. Pensiero realistico
3. Formazione sulle competenze sociali
4. Esposizione
5. Prevenzione delle recidive
Suona familiare?
In caso contrario, non preoccuparti. Il leader del gruppo spiegherà ogni argomento mentre andrai e si muoverà abbastanza lentamente da non essere sopraffatto.
psicoeducazione
L'obiettivo di questa parte del programma è aiutarti a capire cosa ti senti. Che tipo di sintomi ti hanno causato problemi? Potresti pensare a cose come:
- di notte preoccupante per un discorso in arrivo che devi dare
- il battito del cuore o le mani tremanti quando cerchi di parlare con nuove persone
Cosa vuoi cambiare? Quali situazioni ti fanno sentire più ansioso?
Soprattutto, dovresti uscire da questa parte del programma sentendoti a tuo agio. Il leader non dovrebbe metterti sul posto, o farti sentire strano riguardo all'ansia sociale. Alla fine di questa sezione, dovresti essere motivato e pronto a iniziare a fare cambiamenti!
Pensiero realistico
Gran parte della CBT implica la comprensione della relazione tra i tuoi pensieri, sentimenti e comportamenti.
I bambini e gli adolescenti con SAD sono più propensi ad aspettarsi che il peggio accada e credono che sia la fine del mondo se ciò accade.
Ad esempio, un adolescente potrebbe pensare che sarà rifiutato se chiede a un amico di fare qualcosa e che il rifiuto significa che c'è qualcosa di sbagliato in lui.
Gli esperimenti di pensiero sono modi utili per liberarsi da schemi di pensiero negativi e spostarsi verso modi più realistici di vedere le situazioni.
Ad esempio, a un bambino o un adolescente potrebbe essere insegnato a fare una domanda del tipo:
"Quante volte è successo davvero in passato?"
La parte più importante di questa sezione è il fare piuttosto che ascoltare. Dovresti essere attivamente coinvolto nel gioco di ruolo per sviluppare le abilità per praticare il pensiero realistico.
Inoltre, anche se ritieni che il programma sia ridicolo, respingere il tuo giudizio. Forse pensi che il leader del gruppo non capisca. Tutti mi odiano e nessuno vorrà mai essere mio amico.
Indovina un po? Questa è la tua voce, non la voce di tutti gli altri. Dare questo colpo e mantenere una mente aperta. Potresti essere sorpreso di come ti senti alla fine!
Formazione sulle competenze sociali
I bambini e gli adolescenti con SAD spesso non hanno la possibilità di praticare abilità sociali come gli adulti con il disturbo.
Alcune aree su cui puoi lavorare in questa sezione includono conversazioni (avviarle e mantenerle), costruire amicizie, ascoltare / ricordare e essere assertivi .
Di nuovo, molto probabilmente parteciperai a giochi di ruolo per conoscere questi concetti.
Ad esempio, potresti esercitarti:
- Avvio di una conversazione (analizza diversi modi per farlo piuttosto che commentare sempre il tempo)
- Estendere un invito a qualcuno
- Non cambiando argomento della conversazione fino a quando il leader non dà il permesso (risulta che quelli con SAD tendono a cambiare troppo presto l'argomento della conversazione a causa dell'ansia, che può rendere le cose un po 'scomode, improvvise e imbarazzanti per gli altri)
- Rimanere concentrato e non preoccuparsi dell'ansia al punto che non puoi concentrarti su ciò che l'altra persona sta dicendo (un gioco di memoria è un modo per esercitarlo, in cui tutti condividono le informazioni su se stessi e gli altri devono cercare di ricordarlo )
- Rifiutando le richieste e facendo dichiarazioni "io" per esprimere sentimenti
Durante i giochi di ruolo, il leader del gruppo e altri membri del gruppo potrebbero incoraggiarti a:
- parla più forte
- usa più contatto visivo
- sorridi più spesso
- usa una postura rilassata del corpo
- o praticare qualsiasi altro comportamento non verbale che mostri che sei accessibile
Di fronte alle paure
Questa parte del programma prevede esercitazioni per affrontare gradualmente le tue paure. In esso, gli studenti sviluppano una gerarchia o " scala della paura " di 10 situazioni che provocano ansia dal meno al peggio. Queste potrebbero essere situazioni che sono temute o evitate del tutto.
Ad esempio, puoi scegliere:
- dando una risposta sbagliata
- dimenticando il nome di qualcuno
- inciampare nel corridoio
- arrivare tardi in classe
- fare una presentazione
- parlare con qualcuno di nuovo
- visitare l'ufficio principale
- comprare cibo nella caffetteria
- chiedendo al bibliotecario una domanda
- parlando al preside
- consegnare gli annunci del mattino
- entrare in un club
- fare una domanda in classe
- chiedere ad un amico di stare insieme
- frequentando una festa o un ballo
- o qualsiasi altra cosa che ti rende ansioso
La cosa grandiosa di fare questo programma in una scuola è che i bambini e gli adolescenti possono esercitarsi in situazioni di vita reale come nella caffetteria, in classe o nel parco giochi. Spesso, gli insegnanti o altri professionisti della scuola possono essere arruolati per aiutare.
Mentre un bambino o un adolescente fa l'esposizione, le valutazioni del disagio vengono registrate e monitorate nella speranza che diminuiscano almeno del 50% entro la fine.
Probabilmente prenderai nota di ciò che rende queste situazioni migliori o peggiori. Un tipo particolare di insegnante è più difficile da approcciare? Familiarità, età e dimensioni del pubblico sono fattori che possono avere un ruolo.
Prevenzione delle ricadute
Come può un bambino o un adolescente assicurarsi che non tutto venga dimenticato una volta che il programma è finito? Scopri i tuoi segnali di allarme che i sintomi ricominciano e pianifica le strategie che userai per combatterli. Inoltre, renditi conto che le battute d'arresto sono normali e prevedibili.
Oltre a queste parti fondamentali del programma, anche bambini e ragazzi prendono parte a:
- sessioni individuali (per affrontare questioni personali e fattori di stress)
- sessioni di follow-up (per essere sicuri di non tornare alle vecchie abitudini)
- eventi sociali (eventi del fine settimana per praticare le tue nuove abilità, come il golf in miniatura, di solito iniziano con strutture strutturate e poi passano ad attività meno strutturate)
genitori
Anche i genitori sono coinvolti. Imparano di più sul SAD e su come sostenere lo sviluppo delle abilità del loro bambino o adolescente.
Prova di ricerca per il SASS
Il SASS ha dimostrato di essere efficace quando consegnato da psicologi clinici. Sono necessarie ulteriori ricerche per assicurarsi che i consulenti scolastici possano amministrare efficacemente il programma.
Se vostro figlio o adolescente mostra segni di ansia sociale a scuola, come non voler partecipare o cercare di evitare presentazioni o aspetti sociali della vita quotidiana, è importante considerare la possibilità che l'ansia sociale sia un problema.
Una volta identificato, il SAD può essere trattato utilizzando programmi come il SASS nelle scuole. I vantaggi dell'uso dell'ambiente scolastico sono grandiosi, ma gli studenti devono essere identificati come prima bisognosi di aiuto.
Fonte:
Ryan JL, Warner CM. Trattare gli adolescenti con disturbo d'ansia sociale nelle scuole. Bambino Adolescente Psychiatr Clin N Am. 2012; 21 (1): 105-ix. doi: 10.1016 / j.chc.2011.08.011.