L'ADHD è spesso frainteso.
Dalla diagnosi e dai test ai trattamenti ADHD, molti genitori si confondono con tutte le informazioni e gran parte della disinformazione disponibile sull'ADHD.
Se fai un passo indietro e guardi l'ADHD come qualsiasi altra condizione cronica di infanzia, come l'asma, il diabete o l'epilessia, allora avrai molto più tempo da genitori a usare il tuo bambino con l'ADHD e ricevere aiuto.
Sintomi
I sintomi dell'ADHD sono solitamente raggruppati in tre categorie principali, tra cui:
- avere problemi nel prestare attenzione ( disattenzione ) e farsi facilmente distrarre
- essere iperattivo o "in movimento" ( iperattività )
- essere impulsivo o fare cose senza pensarci veramente ( impulsività )
Tieni presente che molti bambini possono occasionalmente distrarsi o essere un po 'iperattivi. Per essere considerato un vero sintomo di ADHD, questi sintomi dovrebbero anche causare qualche tipo di compromissione, ad esempio, portando a problemi comportamentali, problemi di rendimento scolastico , difficoltà nel fare e tenere amici, ecc.
tipi
I bambini possono avere ADHD anche se non hanno tutti i sintomi di ADHD. Questo perché ci sono diversi tipi di ADHD, tra cui:
- ADHD, tipo disattento - che include quei bambini che hanno per lo più sintomi di disattenzione, come non essere in grado di prestare attenzione ai dettagli, di essere facilmente distratti, di essere smemorati, ecc.
- ADHD, Iperattivo - Tipo impulsivo - che include quei bambini che hanno per lo più sintomi di iperattività e / o impulsività, come ad esempio agitarsi molto, avere difficoltà a stare seduto, parlare eccessivamente, essere in movimento, interrompere gli altri, avere problemi ad aspettare il suo turno, ecc.
- ADHD, tipo combinato - se il bambino ha tutti i principali sintomi di ADHD
Un sacco di persone parlano di ADD e ADHD come se fossero due cose diverse, riservando l'ADHD o il disturbo da deficit di attenzione e iperattività per quei bambini che sono iperattivi e ADD per quelli non lo sono. Sia ADD che ADHD sono termini generici per il Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività ma non descrivono realmente il tipo di ADHD che una persona ha.
Diagnosi
I genitori che cercano un test rapido per l'ADHD saranno delusi. Sfortunatamente, non ci sono esami del sangue, raggi X o altri test ADHD. Invece, il pediatra di tuo figlio metterà alla prova tuo figlio per l'ADHD:
- chiedere ai genitori del bambino domande aperte e domande mirate in un'intervista
- fornendo questionari e liste di controllo dei sintomi ADHD o scale di valutazione ADHD per genitori e insegnanti
- valutare il bambino per altre condizioni coesistenti, come disturbo della condotta, disturbo oppositivo provocatorio, depressione, ansia e difficoltà di apprendimento
Altri test ADHD sono disponibili, tuttavia, l'American Academy of Pediatrics afferma che "altri test diagnostici non sono regolarmente indicati per stabilire la diagnosi di ADHD". Questi includono lo screening regolare per alti livelli di piombo, test di funzionalità tiroidea di routine, studi di imaging cerebrale (RM, TC, SPECT, PET Scans, ecc.), Elettroencefalogramma (EEG) o test di prestazione continua (CPT).
Il pediatra è un buon punto di partenza quando sei preoccupato che il tuo bambino abbia l'ADHD, ma altri professionisti della salute che eseguono i test ADHD includono psicologi infantili e psichiatri infantili.
Trattamento
Anche se sembrano esserci molti trattamenti ADHD che è possibile utilizzare per curare il bambino con ADHD, solo due tipi sono raccomandati dall'American Academy of Pediatrics. Questi trattamenti ADHD raccomandati sono farmaci per l'ADHD, inclusi stimolanti e non stimolanti e terapia comportamentale.
L'AAP afferma che la terapia comportamentale può includere "l'addestramento dei genitori nella terapia comportamentale e gli interventi sul comportamento scolastico" e si concentra sui "problemi comportamentali del bambino e sulle difficoltà nelle relazioni familiari" o sul suo comportamento in classe.
Gran parte dello stigma che circonda i farmaci ADHD , oltre al fatto che sono stimolanti, ruota intorno agli effetti collaterali che causano. Originariamente, c'erano solo due farmaci, il Ritalin e l'Adderall, e arrivavano in pochi dosaggi. Ciò significava spesso che un bambino doveva tollerare gli effetti collaterali che aveva, come la perdita di peso, l'insonnia o anche i cambiamenti di personalità se voleva continuare a prendere il farmaco.
Fortunatamente, ora c'è una scelta molto più ampia nei farmaci ADHD e ognuno è disponibile in una vasta gamma di dosaggi. Questo rende molto più facile mettere a punto il dosaggio di un bambino per massimizzare i benefici del farmaco e minimizzare o eliminare eventuali effetti collaterali.
I farmaci ADHD comunemente usati includono:
- Metilfenidato (o Ritalin )
- Concerta
- Daytrana (patch)
- Focalin e Focalin XR
- CD Metadate
- Metadate ER
- Metilina di compresse masticabili
- Metilina soluzione orale
- Metilina ER
- Ritalin
- Ritalin LA
- Ritalin SR
- Quillichew ER - una forma masticabile a lunga durata di ritalin
- Quillivant XR - una forma liquida a lunga azione di ritalin
- basata Amphetamine-
- Adderall e Adderall XR
- Dexedrine
- Vyvanse
- Adzenys XR ODT
- ProCentra: un liquido a breve durata d'azione
- Non-stimolanti
- Intuniv - rilascio prolungato Guanfacine
- Kapvay - clonidina a rilascio prolungato
- Strattera (non stimolante)
Questi farmaci differiscono per quanto tempo durano (azione corta o azione prolungata), i loro effetti collaterali (che possono differire da un bambino all'altro) e in che forma sono disponibili (capsule, cerotto, pillole, ecc.) . Se uno non funziona, il pediatra aggiusterà probabilmente la dose o passerà a un altro fino a trovare la medicina giusta per il bambino.
Se i farmaci ADHD del bambino non funzionano bene, potrebbe essere necessario un aiuto extra, che può includere:
- ulteriori test per confermare che il bambino ha veramente l'ADHD
- modifiche a scuola ai sensi dell'articolo 504 della legge sulla riabilitazione o della legge sull'individuo con disabilità (IDEA)
- terapia comportamentale
- dormire bene la notte
Una valutazione da parte di uno psicologo infantile e / o di uno psichiatra infantile può essere utile se il bambino con ADHD continua a lottare nonostante un trattamento efficace.
fonti:
AAP. Linee guida per la pratica clinica: ADHD: linee guida di pratica clinica per la diagnosi, la valutazione e il trattamento del disturbo da deficit di attenzione / iperattività in bambini e adolescenti. Pediatrics, nov 2011, 128 (5) 1007-1022
American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Parametro di pratica per la valutazione e il trattamento di bambini e adolescenti affetti da Disturbo da deficit di attenzione / iperattività. MARMELLATA. ACAD. CHILDADOLESC. PSICHIATRIA, 46: 7, LUGLIO 2007.