ADHD

Una panoramica di ADHD

Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) è un disturbo dello sviluppo neurologico. Le caratteristiche fondamentali sono la difficoltà a regolare l'attenzione e il controllo degli impulsi e dell'iperattività.

Generalmente, l'ADHD si sviluppa durante l'infanzia, sebbene non possa essere diagnosticata fino a tarda età. Continua nell'adolescenza e nell'età adulta. L'ADHD influenza tutti gli aspetti della vita, compresi i risultati scolastici e lavorativi, le relazioni, la salute e le finanze.

Ha anche un costo emotivo, come molte persone con ADHD provano vergogna profonda e un senso di fallimento mentre lottano con le attività quotidiane che altre persone sembrano fare senza sforzo.

Tuttavia, la buona notizia è che ADHD può essere trattato e gestito con successo.

Sintomi di ADHD

Il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, 5a edizione (DSM-5) identifica tre diversi tipi di ADHD. Questi sono:

• disattento

• Puoi avere sia l'ADHD che una disabilità dell'apprendimento

• Rivedere la storia di ADHD e farmaci ADHD

• iperattivo-impulsivo
• combinato (dove sono presenti sia la disattenzione che l'iperattività-impulsività)

In passato, questi tipi erano chiamati "sottotipi ADHD". Ora sono chiamati "presentazioni". Ad esempio, a qualcuno potrebbe essere diagnosticato un disturbo da deficit di attenzione e iperattività, presentazione combinata.

I sintomi dell'ADHD non sono uniformi. Ogni persona avverte i sintomi dell'ADHD in modo diverso e con vari gradi di gravità.

Ecco un elenco di sintomi della presentazione disattenta . Persone che hanno questo tipo di presentazione ADHD:

• trovare difficoltà a prestare molta attenzione a ciò che sta accadendo nell'ambiente. Ad esempio, potrebbero avere difficoltà ad ascoltare ciò che viene detto in classe, durante una riunione di lavoro o durante una conversazione con gli amici.

• appaiono facilmente distratti e hanno difficoltà a svolgere compiti dall'inizio alla fine
• trova difficile ascoltare le istruzioni e seguirle
• sono spesso criticati per aver commesso errori incuranti, in quanto sembra che non stiano provando
• resistere a compiti che richiedono uno sforzo mentale prolungato
• trovare organizzato molto impegnativo
• spesso perdono oggetti, indipendentemente da quanto siano costosi (telefoni cellulari) o importanti (passaporti)
• non sembra che ti stia ascoltando quando parli, potrebbe anche sembrare maleducato e guardare fuori dalla finestra o controllare l'ora
• spesso sembrano sognare ad occhi aperti o in un mondo a parte

Ecco una lista di sintomi della presentazione iperattiva / impulsiva . Persone che hanno questo tipo di presentazione ADHD:

• sono sempre in movimento e "in movimento"
• trovare quasi impossibile sedersi su una sedia, anche quando si è seduti è socialmente previsto come in un'aula o in aereo
• battere i piedi o agitarsi o contorcersi quando si è seduti
• correrà e salirà per bruciare energia. Gli adulti potrebbero sviluppare una passione per l'esercizio rigoroso o gli sport estremi.

• trovare estremamente difficile fare a turno, attendere in fila o essere trattenuto nel traffico
• interrompi quando le altre persone stanno parlando e si immischia nei giochi e nelle conversazioni
• rispondi alle domande prima che siano state fatte completamente e finisca le frasi degli altri
• prendere decisioni impulsive senza pensare alle conseguenze. Questo a volte può essere fisicamente pericoloso o offensivo per gli altri.
• affrettarsi tra le attività, spesso commettendo errori perché ci si sente a disagio nel fare il compito lentamente e sistematicamente

I sintomi possono cambiare con l'età, in quanto una persona sviluppa strategie di coping e ha più libertà di creare ambienti adatti a lui o lei. Ad esempio, un bambino di 7 anni potrebbe avere difficoltà a stare fermo in classe. Nell'età adulta, potrebbe sviluppare strategie per guardare esternamente, perché è quello che ci si aspetta. Tuttavia, internamente si sente molto irrequieto. Potrebbe scegliere un lavoro in cui non è necessario sedersi a una scrivania per lunghi periodi, quindi i suoi sintomi di ADHD non sono così evidenti.

I sintomi dell'ADHD possono anche apparire diversi tra i sessi.

Un ragazzo con impulsività potrebbe precipitarsi in strada senza cercare traffico, mentre una ragazza potrebbe essere verbalmente impulsiva e interrompere costantemente gli altri.

Che cosa causa l'ADHD?

Di gran lunga la più grande causa di ADHD è i geni. Ricerche e studi su famiglie, gemelli e bambini adottati sono stati utili nella nostra comprensione dei fattori genetici dell'ADHD.

Tuttavia, se un genitore ha l'ADHD, non significa automaticamente che suo figlio erediterà l' ADHD.

Mangiare troppo zucchero, reazioni allergiche, guardare la televisione, giocare ai videogiochi, scarsa genitorialità o mancanza di disciplina non causa l'ADHD.

Diagnosi e test

Il modo più accurato per ottenere una valutazione ADHD è di fare test dettagliati fatti da un clinico esperto. Ci possono forse differenze in chi è autorizzato e qualificato per fare una diagnosi di ADHD; tuttavia, sono in genere psichiatri, psicologi, neurologi e alcuni medici di famiglia che effettuano valutazioni.

Non esiste un test definitivo, come un esame del sangue, per vedere se si dispone di ADHD.

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Invece, viene eseguita una valutazione. Ciò include molti elementi mentre il professionista raccoglie informazioni su di te da varie fonti. Le informazioni sono raccolte da documenti medici e scolastici, interviste con i genitori e questionari. La tua memoria di lavoro e altre funzioni cognitive possono essere testate. È anche importante verificare che i sintomi non siano dovuti a un'altra condizione, poiché altre condizioni talvolta si verificano contemporaneamente all'ADHD. Per questo motivo, potresti anche essere sottoposto a screening per difficoltà di apprendimento.

Il test può richiedere diverse ore. È spesso distribuito su più di un appuntamento. Durante la valutazione, l'operatore sanitario determinerà se si soddisfano i criteri per l'ADHD descritti nel DSM-5. Questa è la guida diagnostica ufficiale utilizzata negli Stati Uniti.

Alla fine del processo, saprai se hai l'ADHD. Saprai anche se hai altre condizioni o difficoltà di apprendimento.

Condizioni di coesistenza

L'ADHD esiste spesso insieme ad altre condizioni. Queste sono chiamate condizioni coesistenti o coesistenti . Queste condizioni possono avere sintomi simili all'ADHD e mascherare la sua presenza. È importante identificare e trattare ogni condizione in modo che tu (o tuo figlio) trovi sollievo dai sintomi di ciascun disturbo. Ci sono molte condizioni coesistenti. Qui ci sono sei comuni:

• disturbi d'ansia
• un disturbo dell'umore, come un disturbo depressivo o bipolare
• un disturbo dell'apprendimento, come la dislessia
• un disturbo del sonno
• disturbo oppositivo provocatorio
• disturbo dello spettro autistico

Gestione e trattamento

Dopo che è stata fatta una diagnosi di ADHD, possono iniziare il trattamento e la gestione dell'ADHD. Le persone di solito pensano al trattamento come a un farmaco. Tuttavia, il trattamento dell'ADHD è molto più ampio rispetto alla prescrizione di farmaci. Può includere abilità di vita, terapia e sistemazioni a scuola o al lavoro. Una combinazione di questi approcci terapeutici è di solito il modo più efficace per gestire i sintomi dell'ADHD.

medicazione

Per molti bambini e adulti, i farmaci sono una parte necessaria del piano di trattamento. Lavora a stretto contatto con il tuo medico per trovare il giusto tipo di farmaco e un dosaggio terapeutico per te o il tuo bambino.

Abilità di vita

Capacità di apprendimento per aiutare con i sintomi di ADHD è eccezionalmente utile. Ad esempio, imparare a usare un pianificatore giornaliero può aiutare un adulto a gestire compiti lavorativi o un bambino a consegnare i compiti scolastici in tempo utile. L'apprendimento di abilità di vita come questa potrebbe sembrare semplice ma può avere un enorme effetto sulla qualità della vita.

Alloggi

Agli studenti sono consentite sistemazioni per aiutarli ad ottenere i voti che sono in grado di raggiungere. Ad esempio, un'altra persona può prendere appunti per lo studente in classe e può essere fornita una stanza tranquilla per scrivere gli esami. Sul posto di lavoro, potrebbero esserci alloggi disponibili che supportano i lavoratori nelle loro prestazioni lavorative.

Formazione scolastica

L'educazione sull'ADHD è la chiave. Le conoscenze dell'ADHD possono provenire da fonti formali come medici e professionisti e fonti informali come siti Web, libri e podcast. Imparare a conoscere l'ADHD ti aiuta a capire la condizione e in che modo colpisce in modo esclusivo te o tuo figlio.

counseling

Counseling o terapia aiuta a risolvere problemi di autostima, depressione, ansia o problemi di relazione che potrebbero derivare dall'ADHD.

Poiché possono verificarsi nuove sfide in ciascuna fase di sviluppo e nella fase di vita, le diverse opzioni di trattamento saranno più efficaci in diverse fasi. Sii aperto a personalizzare il trattamento per le tue esigenze in evoluzione. Regolazioni e ritocchi sono normali!

ADHD è un disturbo moderno?

Alcune persone si chiedono se l'ADHD sia una nuova condizione, forse causata dal ritmo veloce della vita moderna. Tuttavia, l'ADHD non è un disturbo moderno. È stato scritto sulla letteratura e sui libri di medicina da oltre 100 anni. Ciò che è nuovo è il nome, ADHD. Nel corso degli anni, la stessa condizione è stata chiamata nomi diversi.

Nel 1845, il dott. Heinrich Hoffman descrisse l'ADHD in un libro intitolato The Story of Fidgety Philip . Nel 1902, Sir George F. scrisse ancora la prima descrizione clinica di un gruppo di bambini che mostravano impulsività e problemi comportamentali. Chiamò questa condizione "difetto di controllo morale". Negli anni '50, l'ADHD era chiamato "disturbo impulsivo ipercinetico".

Qual è la differenza tra ADHD e ADD?

Le persone spesso si confondono con i termini ADD e ADHD . Sono entrambi acronimi per la stessa condizione. La condizione che ora chiamiamo ADHD ha avuto molti nomi negli ultimi 100 anni. Man mano che vengono effettuate ulteriori ricerche e la nostra comprensione della condizione si approfondisce, il nome ufficiale cambia per riflettere questa nuova conoscenza. ADD è stato utilizzato dal 1980 al 1987, per descrivere ciò che ora chiamiamo presentazione disattenta dell'ADHD. Tuttavia, alcuni autori e medici usano ancora ADD quando si riferiscono ad ADHD disattento, o usano l'ADHD e l'ADHD in modo intercambiabile.

adulti

L'ADHD era considerata una condizione in base alla quale i bambini sarebbero "cresciuti". Ora sappiamo che l'ADHD si estende per tutta la vita. I sintomi possono cambiare con l'età. Ad esempio, l'impulsività potrebbe diminuire. Le persone sviluppano anche strategie consce e subconscie per gestire i loro sintomi. Tuttavia, l'ADHD continua ad essere presente e sono necessari trattamento e gestione continui.

Molte persone vengono prima diagnosticate con ADHD come adulti . A volte questo accade quando il loro bambino viene diagnosticato con ADHD e si sono riconosciuti durante il processo di diagnosi. Altri adulti si sono sempre sentiti diversi dai loro pari e alla fine hanno cercato aiuto dopo un evento particolarmente stressante.

Ragazze e donne

L'ADHD era pensata come qualcosa che i bambini avevano, ma gli adulti no. In modo simile, l'ADHD è stato anche considerato una condizione maschile piuttosto che una condizione che anche le femmine avevano.

In genere, le ragazze hanno maggiori probabilità di avere ADHD disattento, che è uno dei motivi per cui il loro ADHD passa inosservato durante l'infanzia. È molto più facile notare un ragazzo iperattivo rispetto a una ragazza ad occhi aperti. Storicamente, le donne che hanno cercato aiuto in età adulta sono state spesso mal diagnosticate con ansia o depressione.

A causa della maggiore consapevolezza sull'ADHD, vengono diagnosticate con maggiore accuratezza donne e ragazze, il che significa che possono ottenere il trattamento giusto per i loro sintomi.

Le donne con ADHD devono affrontare alcune sfide extra. I cambiamenti ormonali delle donne durante tutta la loro vita, dalla pubertà, la gravidanza e la menopausa, così come i cambiamenti mensili, possono peggiorare i sintomi dell'ADHD.

_fonti:

> American Psychiatric Association. (2013). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (5 ° ed.). Washington DC.

_{Treuer T, Gau SS, Mendez L, et al. Una revisione sistematica della terapia combinata con stimolanti e atomoxetina per il disturbo da deficit di attenzione / iperattività, comprese le caratteristiche del paziente, le strategie di trattamento, l'efficacia e la tollerabilità. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology . 2013; 23: 179-193.}