Comprendere il disturbo e la rabbia della personalità borderline

Un sintomo intenso che spesso innesca un comportamento aggressivo

La rabbia intensa e inappropriata è uno dei sintomi più preoccupanti del disturbo borderline di personalità (BPD) . In effetti, è così intenso che viene spesso definito "rabbia borderline".

Anche così, mentre la rabbia è una caratteristica fondamentale della BPD, si sa molto poco sul perché le persone con BPD provano rabbia in modo diverso rispetto ad altre persone o in che modo questa esperienza è diversa.

Nuove ricerche, tuttavia, stanno facendo luce sulla natura della rabbia borderline.

Nozioni di base di rabbia borderline

La rabbia borderline è più di una normale reazione emotiva. Nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, la quinta edizione, la rabbia nella BPD è descritta come "rabbia inappropriata, intensa o difficoltà a controllare la rabbia".

La ragione per cui la rabbia nella BPD è definita "inappropriata" è perché il livello di rabbia sembra essere più intenso di quanto sia giustificato dalla situazione o dall'evento che lo ha innescato. Ad esempio, una persona con BPD può reagire a un evento che può sembrare piccolo o irrilevante per qualcun altro, come un malinteso, con sentimenti di rabbia molto forti e espressioni insalubri di rabbia, come urla, essere sarcastico o diventare fisicamente violento .

Ricerca sulla rabbia borderline

Mentre la rabbia borderline è stata a lungo un argomento di dibattito e speculazione tra gli specialisti della BPD, solo di recente è diventata un punto focale di un'attenta ricerca.

Gli esperti stanno ora esaminando come la rabbia borderline è diversa dalla rabbia normale e perché si verifica.

Più in particolare, i ricercatori stanno cercando di capire se le persone con BPD sono più facilmente irritate, hanno risposte di rabbia più intense o hanno risposte di rabbia più prolungate rispetto alle persone senza BPD (o se si tratta di una combinazione di questi fattori).

Uno studio ha esaminato la rabbia nelle persone con BPD rispetto a persone senza BPD, in risposta a una storia che produce rabbia. Questo studio ha rilevato che le persone con BPD hanno riportato lo stesso livello di rabbia dei controlli sani (in risposta alla storia). Ma i controlli sani hanno riportato che la loro rabbia è diminuita più rapidamente nel tempo rispetto alle persone con BPD segnalate.

Quindi potrebbe non essere che le persone con BPD hanno una reazione di rabbia più forte, ma che la loro rabbia ha una durata molto più lunga rispetto ad altre persone.

Inoltre, altre ricerche mostrano che la rabbia nella BPD può innescare la ruminazione (quando qualcuno pensa all'infinito sulla sua esperienza arrabbiata). Questo pensiero ripetitivo crea un circolo vizioso emotivo che peggiora la rabbia della persona e aumenta la sua durata (come sostenuto dallo studio menzionato sopra). Alla fine, la rabbia prolungata e intensa innesca un comportamento aggressivo, che una persona si impegna per alleviare la loro rabbia

La ricerca in questo settore è molto preliminare e occorre molto più lavoro per comprendere appieno come e perché le persone con BPD sperimentano la rabbia borderline.

Trattamento della rabbia borderline

Ci sono un certo numero di terapie che possono essere usate per trattare il disturbo borderline di personalità, incluso il sintomo spesso debilitante della rabbia.

Psicoterapia
La maggior parte delle psicoterapie per BPD è rivolta alle forti risposte di rabbia che le persone con BPD segnalano e manifestano. Ad esempio, nella terapia comportamentale dialettica (DBT) , ai pazienti vengono insegnate abilità per aiutarli a gestire meglio la loro rabbia e diminuire le esplosioni di rabbia. Altri tipi di psicoterapia per la BPD, inclusa la terapia focalizzata sullo schema, la terapia focalizzata sul transfert e la terapia basata sulla mentalizzazione , anche la rabbia del bersaglio.

farmaci
Mentre non ci sono farmaci per la BPD che sono attualmente approvati dalla FDA per trattare il disturbo, ci sono alcuni che hanno dimostrato di ridurre la rabbia nella BPD. Tuttavia, questi farmaci BPD sono probabilmente più efficaci se usati in associazione con la psicoterapia.

Questo perché mentre i farmaci possono alterare l'intensità della rabbia, non possono completamente prevenire o cancellare la rabbia di una persona quando sorge uno stressante della vita o una situazione difficile.

Una parola da

Se tu o una persona cara avete difficoltà con la rabbia borderline, per favore cercate assistenza da un terapista o da un altro professionista della salute mentale. Tu (o la persona amata) puoi ottenere il controllo di questo sintomo doloroso e sentirti meglio.

In una nota finale, è importante ricordare che la rabbia stessa è un'emozione normale, quindi sperimentare reazioni rabbiose non significa avere BPD. Ricorda, una persona con disturbo di personalità borderline sperimenta esplosioni di rabbia frequenti, estreme e inappropriate che spesso portano a comportamenti distruttivi come lotte fisiche.

Tuttavia, se hai difficoltà a controllare la rabbia, rivolgiti a un professionista della salute mentale è una buona idea.

> Fonti:

American Psychiatric Association. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali 5a edizione. 2013

Jacob GA et al. Decorso temporale di rabbia e altre emozioni nelle donne con disturbo borderline di personalità: uno studio preliminare. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2008 settembre; 39 (3): 391-402.

Martino F. Rabbia e ruminazioni depressive come predittori di comportamenti disregolati nel disturbo borderline di personalità. Clin Psychol Psychother. 2017 11 ottobre.