Tipi di farmaci di disturbo borderline di personalità

Il disturbo borderline di personalità è talvolta trattato con farmaci per l'ansia o la depressione, che hanno dimostrato di ridurre alcuni dei sintomi del disturbo borderline di personalità (BPD) . Mentre non ci sono attualmente farmaci approvati dalla FDA per il trattamento della BPD, in alcuni casi sono risultati efficaci. Inoltre, i farmaci possono essere usati per trattare condizioni psicologiche che spesso si verificano in concomitanza con BPD, come il disturbo depressivo maggiore.

I farmaci possono essere particolarmente efficaci per la BPD quando vengono utilizzati in combinazione con la psicoterapia e altri trattamenti .

antidepressivi

Mentre gli antidepressivi sono stati specificatamente sviluppati per soggetti con disturbo depressivo maggiore e altri disturbi caratterizzati da umore basso, molti soggetti con BPD sono trattati con questi farmaci.

Esistono diversi tipi di antidepressivi che sono stati studiati per l'uso con BPD, inclusi antidepressivi triciclici e tetraciclici, inibitori delle monoaminossidasi (MAOI) e inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI). La ricerca ha dimostrato che questi farmaci possono aiutare con tristezza, umore basso, ansia e reattività emotiva spesso sperimentati da persone con BPD, ma non sembrano avere un forte effetto su altri sintomi del disturbo (ad esempio, rabbia, impulsività) .

Antidepressivi comuni includono:

antipsicotici

Il termine "borderline" fu coniato perché i primi psichiatri credevano che i sintomi della BPD fossero "al confine" tra nevrosi e psicosi. Per questo motivo, alcuni dei primi farmaci testati per BPD erano antipsicotici. Da allora, è stato scoperto che gli antipsicotici possono avere un effetto positivo su una varietà di disturbi non psicotici, tra cui la BPD.

Gli antipsicotici hanno dimostrato di ridurre l'ansia, il pensiero paranoico, la rabbia / ostilità e l'impulsività nei pazienti con BPD.

Gli antipsicotici comuni includono:

Stabilizzatori dell'umore / anticonvulsivi

Farmaci con proprietà stabilizzanti dell'umore, come il litio e alcuni farmaci anticonvulsivanti (anti-sequestro), sono stati usati per trattare il comportamento impulsivo e i rapidi cambiamenti nelle emozioni associati alla BPD. C'è una ricerca per suggerire che queste classi di farmaci possano essere utili nella BPD.

Gli stabilizzatori comuni dell'umore / anticonvulsivi includono:

Ansiolitici (ansiolitici)

Poiché gli individui affetti da BPD spesso hanno anche un'intensa ansia, a volte vengono prescritti farmaci per ridurre l'ansia. Sfortunatamente, c'è poca ricerca per sostenere l' uso di farmaci anti-ansia per trattare la BPD. Inoltre, vi sono alcune prove che l'uso di una particolare classe di ansiolitici, benzodiazepine (es. Ativan, Klonopin), può effettivamente causare un peggioramento dei sintomi per alcuni individui con BPD e deve essere prescritto con cautela.

Le benzodiazepine sono particolarmente pericolose per l'uso da parte di individui con disturbi di uso di sostanze concomitanti perché possono essere assuefazione. Buspar, un ansiolitico che non assuefazione, è un'alternativa ai farmaci della famiglia delle benzodiazepine .

Ansiolitici comuni includono:

Altri farmaci borderline per la malattia di personalità

Man mano che apprendiamo di più sulle cause biologiche della BPD, nuovi farmaci vengono sviluppati e testati per il disturbo. Per esempio, i risultati di un recente studio suggeriscono che un supplemento di acido grasso omega-3 può portare a una diminuzione dell'aggressività e sentimenti di ostilità nelle persone con BPD.

fonti:

American Psychiatric Association. "Linee guida pratiche per il trattamento di pazienti con disturbo borderline di personalità". American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, ottobre 2001.

Triebwasser, J e Siever, LJ. "Farmacoterapia dei disturbi della personalità". Journal of Mental Health, 16: 5-50, febbraio 2007.

Zanarini, MC, Frankenburg, FR. "Trattamento con acidi grassi omega-3 delle donne con disturbo borderline di personalità: studio pilota in doppio cieco, controllato con placebo". American Journal of Psychiatry, 160: 167-169, 2003.