Depressione endogena ed esogena

La traduzione letterale dal latino della parola endogena è "dall'interno". Ad un certo punto nel tempo, psichiatri e ricercatori hanno usato i termini endogeno ed esogeno , il che significa "dall'esterno", per differenziare se la depressione proviene da cause interne, come cause biologiche e / o genetiche o esterne come eventi stressanti o traumatici.

Questa distinzione è stata fatta perché si riteneva che avrebbe fatto la differenza in quali tipi di trattamenti dovrebbero essere applicati.

Come la depressione endogena ed esogena differiscono

Mentre c'è una notevole sovrapposizione nel modo in cui sono stati caratterizzati questi tipi di sintomi, la depressione endogena è un tipo di depressione che apparentemente si verifica senza motivo. Sembra essere chimico e / o genetico. È anche spesso accompagnato da sensi di colpa, inutilità e incapacità di godersi cose normalmente piacevoli.

La depressione esogena o reattiva, d'altra parte, è solitamente innescata da una sorta di stressante esterno come la perdita di una persona cara, il divorzio, la perdita di un lavoro o difficoltà di relazione. Mentre nella depressione endogena il mondo può sembrare un luogo oscuro e triste a causa tua, te stesso, sei buio e triste dentro, nella depressione esogena, il mondo sembra buio e triste a causa di ciò che sta accadendo nella tua vita.

Inoltre, la depressione esogena tende ad essere caratterizzata da una mancanza di alcuni sintomi fisici, come problemi di sonno e appetito.

Se la depressione è endogena o esogena, è quasi sempre innescata da qualche fattore di stress della vita. Ciò significa che se una persona è predisposta geneticamente e / o biochimicamente ad avere la depressione, un fattore di stress significativo può spingerla a esistere.

Trattamenti di depressione endogena

Contrariamente a quanto si credeva una volta, non è necessario trattare la depressione endogena in modo diverso dalla depressione esogena. Entrambi i tipi creano lo stesso squilibrio biochimico all'interno del cervello e rispondono allo stesso tipo di trattamenti.

La prima linea di trattamento per entrambi i tipi è generalmente la somministrazione di un farmaco antidepressivo. Un farmaco appartenente ad una classe di antidepressivi chiamati inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) è spesso la prima scelta, poiché tende ad essere abbastanza efficace e ben tollerato. Inoltre, la psicoterapia sarà raccomandata per molti pazienti.

Nei casi di depressione più grave e suicida, la terapia elettroconvulsiva (ECT) può causare un rapido sollievo dalla depressione. I farmaci antipsicotici possono anche essere necessari in alcuni casi.

Le differenze tra i due tipi di depressione sono davvero importanti?

Per quanto riguarda il modo in cui la depressione è attualmente trattata, non sembra fare la differenza quale tipo di depressione ha una persona. Gli studi fatti negli anni '80 e '90 non sono stati in grado di stabilire alcun tipo di collegamento tra il tipo di depressione che una persona manifestava e quanto gli antidepressivi alleviavano i suoi sintomi.

Tuttavia, le idee potrebbero cambiare in futuro. Uno studio del 2012 ha rilevato che esistono prove di diversi percorsi nel cervello che sono responsabili di questi due tipi di depressione. Mentre i risultati sono ancora molto preliminari, potrebbe significare che questi due tipi di depressione potrebbero essere presi di mira in modi diversi in futuro.

fonti:

Andrus, BM et. al. "Modelli di espressione genica nell'ippocampo e nell'amigdala della depressione endogena e modelli di stress cronico". Psichiatria molecolare. 17.1 (2012): 49-61.

Benjamen, Marina. "Depressione: giù ma non fuori". Psych Central. 2006. Centro psicologico.