Condizione spesso associata a mania estrema
Circa due terzi delle persone che vivono con disturbo bipolare sperimenteranno almeno un sintomo di psicosi nel corso della loro vita.
La psicosi è definita come la perdita di contatto con la realtà durante la quale una persona non può distinguere la differenza tra il mondo reale e quello immaginato. È una condizione definita dalle delusioni (credere a qualcosa che non è reale) e / o allucinazioni (vedere, udire, toccare, odorare o assaggiare qualcosa che non è reale).
La psicosi di solito accompagna episodi di mania estrema in persone con disturbo bipolare di tipo I (la forma più grave della malattia). Mentre meno comune, può capitare anche a persone con disturbo bipolare II .
La psicosi è una caratteristica vista con altri tipi di malattie mentali tra cui la schizofrenia e il disturbo schizoaffettivo . Alcune malattie fisiche come il morbo di Parkinson, l'Alzheimer, i tumori cerebrali e l'ictus possono anche innescare un episodio psicotico. Anche le donne possono essere soggette a psicosi come caratteristica estrema della depressione post-partum .
Caratteristiche della psicosi bipolare
Nel contesto del disturbo bipolare, non c'è una chiara comprensione di ciò che causa la psicosi. Mentre la gente spesso si riferisce ad essa come una "rottura psicotica", suggerendo che la persona "ha spezzato", la realtà è che un episodio psicotico di solito si sviluppa lentamente nel tempo.
In molti casi, la persona comincerà ad avere difficoltà a concentrarsi, comunicare e stare al passo con il lavoro o l'igiene.
I sospetti e l'ansia spesso inizieranno a manifestarsi, portando ad una crescente perdita di autocoscienza e realtà.
Le persone che soffrono di psicosi appariranno in genere incoerenti e completamente inconsapevoli di come sia diventato estremo il loro comportamento. In termini di sintomi, sono generalmente classificati come di umore o congruente o di umore incongruente .
A confronto:
- I sintomi di congruenza dell'umore sono quelli in cui le allucinazioni e / o le delusioni corrispondono allo stato d'animo della persona. In casi come questi, le allucinazioni possono essere contestualizzate dalle delusioni di una persona. La convinzione di fondo che ti viene spiato, per esempio, può manifestarsi con suoni immaginari o voci dalla stanza accanto.
- I sintomi incongruenti dell'umore sono quelli in cui l'umore di una persona non corrisponde all'allucinazione e / o allusione. In questo caso, le persone spesso credono che ci siano voci che dicono loro cosa fare o che sono stati influenzati da qualche forza invisibile. Episodi come questi sono considerati seri e molto spesso richiedono il ricovero in ospedale.
Capire le allucinazioni
Le allucinazioni sono caratterizzate da sensazioni fisiche che non sono reali. Per quanto riguarda il disturbo bipolare, questo può essere causato da un episodio maniacale estremo combinato con estrema privazione del sonno (l'ultimo dei quali può causare allucinazioni anche in individui non bipolari).
Le allucinazioni non coinvolgono solo percezioni ma sensazioni reali che coinvolgono uno o più dei cinque sensi. Possono essere classificate come:
- Allucinazioni visive
- Allucinazioni uditive, come sentire voci che non ci sono
- Allucinazioni olfattive, che coinvolgono odori
- Allucinazioni tattili, come la sensazione di insetti che strisciano su di te
- Assapora le allucinazioni
Capire le delusioni
Le delusioni sono false credenze che una persona crede siano vere. Precedentemente denominate disordine paranoico, le delusioni sono caratterizzate da episodi che sono bizzarri (qualcosa che va oltre il regno della possibilità) e non bizzarri (cose che rientrano nel regno della possibilità).
Esempi di illusioni bizzarre includono essere rapiti dagli alieni o avere un dispositivo di tracciamento della CIA nella tua testa. Le delusioni non bizzarre, al contrario, possono spesso manifestarsi con pretese di essere avvelenati, seguiti o amati da lontano.
A differenza delle persone che provano allucinazioni, quelle con deliri possono spesso sembrare perfettamente normali in situazioni occasionali. Le delusioni psicotiche sono tipicamente raggruppate attorno a uno o più dei seguenti temi:
- La gelosia, di solito correlata all'infedeltà di una persona cara
- Grandiosità , caratterizzata da un senso gonfiato di autostima
- Erotomania, la convinzione che qualcuno di importante ti ama
- Persecuzione, in cui credi che gli altri pianificano di farti del male
- Delusioni somatiche, con le quali si crede di essere malati o di avere un difetto fisico
Una parola da
La parola "psicosi" può essere spaventosa per alcune persone, il che suggerisce che la persona colpita possa infliggere autolesionismo o causare danni agli altri. Mentre questo è possibile, in particolare nei casi di psicosi incongruenti di umore grave, gli episodi di solito sono più preoccupanti che pericolosi.
Con un approccio olistico al trattamento (compresa la psicoterapia, i farmaci e il supporto sociale), la maggior parte delle persone può riprendersi completamente e tornare alla vita normale senza ulteriori incidenti.
Mentre il disturbo bipolare non può essere "curato" nel senso tradizionale, con una corretta diagnosi e trattamento, i sintomi della malattia possono essere controllati con successo a lungo termine.
> Fonte:
> Savitz, J. van de Merwe, L .; "Stato neuropsicologico del disturbo bipolare di tipo I: impatto della psicosi". Brit J Psych . 2009; 194 (3) L243-51. DOI: 10.1192 / bjp.bp.108.052001.