Intervista motivazionale come trattamento per la dipendenza

Una forma compassionevole di consulenza per le dipendenze

L'intervista motivazionale è una tecnica terapeutica per aiutare le persone a fare cambiamenti nella loro vita, che è stata applicata efficacemente al trattamento delle dipendenze .

Lo spirito dell'intervista motivazionale si basa su tre concetti chiave: la collaborazione tra il terapeuta e la persona con la dipendenza, piuttosto che il confronto con il terapeuta; disegnando le idee dell'individuo, piuttosto il terapeuta che impone le loro idee; e l' autonomia della persona con la dipendenza, piuttosto che il terapeuta che ha autorità su di loro.

Collaborazione vs Confronto

La collaborazione è la partnership che si forma tra il terapeuta e la persona con la dipendenza. Questa partnership si basa sul punto di vista e le esperienze della persona con la dipendenza.

Ciò contrasta con altri approcci al trattamento delle dipendenze, che si basano sul terapeuta che affronta la persona con la dipendenza e impone il loro punto di vista sul comportamento di dipendenza della persona. La collaborazione ha l'effetto di costruire un rapporto tra il terapeuta e la persona con la dipendenza e consente alla persona con la dipendenza di sviluppare la fiducia verso il terapeuta, che può essere difficile in un'atmosfera conflittuale.

Ciò non significa che il terapeuta accetti automaticamente la persona con la dipendenza. Sebbene la persona con la dipendenza e il terapeuta possano vedere le cose in modo diverso, il processo terapeutico si concentra sulla comprensione reciproca, non sul fatto che il terapeuta abbia ragione e che la persona con la dipendenza sia sbagliata.

Disegnare piuttosto che imporre idee

L'approccio del terapeuta che disegna le proprie idee, piuttosto che il terapeuta che impone le proprie opinioni, si basa sulla convinzione che la motivazione o il desiderio di cambiare provenga dalla persona con la dipendenza, non dal terapeuta. Non importa quanto il terapeuta possa desiderare che la persona cambi il proprio comportamento, accadrà solo se anche quell'individuo vuole cambiare il proprio comportamento.

Quindi è compito del terapeuta "estrapolare" le vere motivazioni e abilità del cambiamento, non dire alla persona con la dipendenza cosa fare.

Autonomia vs. Autorità

A differenza di altri modelli di trattamento che enfatizzano il medico o il terapeuta come una figura autorevole, l'Intervista motivazionale riconosce che il vero potere di apportare cambiamenti riposa nella persona con la dipendenza, non all'interno del terapeuta. In definitiva, spetta all'individuo seguire fino a che i cambiamenti avvengono. Ciò conferisce potere all'individuo, ma dà anche loro la responsabilità delle proprie azioni.

Come cambia il cambiamento nell'intervista motivazionale

Quattro principi guida costituiscono la base dell'approccio Motivational Interviewing. Anche se il processo di ogni persona di superare una dipendenza sarà diverso, il terapeuta si atterrà a questi principi attraverso il processo di ogni individuo. Questi principi sono vitali per stabilire la fiducia all'interno della relazione terapeutica.

Empatia e accettazione

Le persone con dipendenze sono spesso riluttanti ad andare in terapia perché non credono che il terapeuta, che dopotutto sta lavorando per porre fine alle dipendenze della gente, capirà perché il comportamento di dipendenza comporta così tanto per loro.

Molti, specialmente quelli che hanno sopportato altre persone che criticano il loro comportamento, credono che saranno giudicati, alcuni addirittura si sentiranno in colpa per il loro comportamento e il giudizio sarebbe valido. Ma il giudizio non è semplicemente ciò che riguarda l'intervista motivazionale.

Invece di giudicare la persona con la dipendenza, il terapeuta si concentra sulla comprensione della situazione dal punto di vista della persona tossicodipendente. Questo è noto come "empatia". L'empatia non significa che il terapeuta sia d'accordo con la persona, ma che capisca e che il comportamento dell'individuo abbia senso per loro (o lo ha fatto nel momento in cui il comportamento è stato condotto).

Questo crea un'atmosfera di accettazione.

Aiutare le persone a prendere le loro menti

L'intervista motivazionale riconosce che le persone con dipendenze sono solitamente ambivalenti e incerte sull'opportunità o meno di voler cambiare. La loro dipendenza ha probabilmente già avuto conseguenze per loro, che li hanno portati in trattamento. Eppure hanno sviluppato la loro dipendenza come un modo di affrontare la vita, e non amano necessariamente l'idea di rinunciare a questo.

Interviste motivazionali aiuta le persone a prendere una decisione su come andare avanti attraverso le fasi del cambiamento , aiutando l'individuo a considerare i vantaggi e gli svantaggi delle diverse scelte e azioni. Quindi, senza fare pressione sulla persona, gli obiettivi e le azioni possono essere sviluppati in questo clima fiducioso e collaborativo, che si basa sui bisogni, sui desideri, sugli obiettivi, sui valori e sui punti di forza dell'individuo.

Sviluppare una nuova comprensione

L'intervista motivazionale come approccio riconosce che il cambiamento non sempre avviene facilmente o semplicemente perché l'individuo lo desidera. È naturale che la persona cambi idea più volte sul fatto di voler rinunciare alla propria dipendenza e su quale sarà il processo e il loro nuovo stile di vita.

Piuttosto che sfidare, opporsi o criticare la persona con la dipendenza, il terapeuta aiuterà l'individuo a raggiungere una nuova comprensione di se stessi e ciò che la loro dipendenza significa per loro. Lo fanno riformulando e offrendo diverse interpretazioni delle situazioni che emergono nel processo di cambiamento, che in genere aumentano la motivazione della persona a cambiare. Tutto ciò si basa sugli obiettivi e sui valori individuali, che sono già stati esplorati.

Essere di supporto

Il terapeuta supporterà sempre la convinzione della persona nel proprio potere di apportare i cambiamenti desiderati. All'inizio, il terapeuta può avere più fiducia nell'individuo rispetto a se stesso, ma questo cambia con il supporto continuo.

> Fonti

> Miller, W. & Rollnick, S. Interventi motivazionali: preparare le persone al cambiamento. Seconda edizione. New York: Guilford Press. 2002