Strattera e Adderall sono entrambi i farmaci prescritti per aiutare a curare l' ADHD . Migliorano la capacità di attenzione e diminuiscono l'iperattività e l'impulsività. Tuttavia, sono farmaci molto diversi. La differenza più evidente tra i due è che Strattera è un non-stimolante, mentre Adderall è un farmaco psico-stimolante (stimolante).
Strattera
Strattera è un marchio per un farmaco che contiene atomoxetina.
È stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) nel 2002 ed è diventato il primo farmaco non stimolante a ricevere l'approvazione per l'ADHD. È stato anche il primo farmaco ad essere approvato per il trattamento di adulti con ADHD . Può essere prescritto per le persone di età pari o superiore a 6 anni.
Strattera è un inibitore del reuptake della norepinefrina (NRI), il che significa che consente al neurotrasmettitore noradrenalina di essere a disposizione dei neuroni del cervello più a lungo. Aumenta anche la quantità di dopamina nella corteccia prefrontale del cervello.
Adderall
Adderall è un marchio per un farmaco che è fatto di destranoampetamina e anfetamina. Appartiene alla famiglia delle droghe di anfetamine. La FDA ha approvato questo farmaco nel 1996. Oltre all'ADHD, è anche approvato per il trattamento della narcolessia. Può essere prescritto a persone di età pari o superiore a 6 anni.
Adderall agisce sul sistema nervoso centrale aumentando la quantità di neurotrasmettitori nel cervello.
L'aumento di dopamina e norepinefrina aiuta una persona nella sua capacità di concentrarsi e prestare attenzione, diminuendo l'iperattività e il comportamento impulsivo.
Due categorie di farmaci per l'ADHD
I farmaci per l'ADHD sono suddivisi in due categorie; farmaci di prima linea e farmaci di seconda linea.
I farmaci stimolanti come Adderall sono noti per essere il trattamento più efficace per l'ADHD e quindi sono considerati farmaci di prima linea.
I farmaci non stimolanti come Strattera sono farmaci di seconda linea. Mentre non sono efficaci come stimolanti, aiutano ancora i sintomi dell'ADHD. Ad esempio, gli studi hanno rilevato che Strattera riduceva i sintomi di disattenzione iperattiva negli adulti rispetto a un placebo. Tuttavia, il 40% dei partecipanti riportava ancora sintomi ADHD significativi.
Sebbene gli stimolanti siano il farmaco più efficace, non funzionano per tutti. Inoltre, a volte una persona sperimenta gravi effetti collaterali, o ha una condizione medica sottostante che aumenta i rischi di assumere uno stimolante come una storia di dipendenza, una condizione psichiatrica come il disturbo bipolare, o una condizione cardiaca o disturbi del sonno .
In questi casi, un farmaco non stimolante come Strattera è un'opzione. Strattera è stato anche trovato a volte aiutare con condizioni che spesso coesistono con ADHD come ansia e comportamento oppositivo provocatorio.
Strattera è più sicuro di Adderall?
Adderall è una sostanza controllata da Schedule II. Ciò significa che esiste il potenziale per l'abuso e un uso prolungato potrebbe causare dipendenza. Poiché la modalità d'azione di Adderall è quella di aumentare l'attività della dopamina nel cervello, potrebbe essere usata male e inalata o iniettata per creare un livello elevato.
È interessante notare che gli studi hanno dimostrato che quando qualcuno sta assumendo uno stimolante di prescrizione ha un tasso inferiore di abuso di sostanze rispetto a chi non assume questo tipo di farmaci. Ciò potrebbe essere dovuto al fatto che quando l'ADHD viene trattato in sicurezza, le persone hanno meno probabilità di automedicazione e utilizzano metodi non soggetti a prescrizione per gestire il loro ADHD.
Quando i farmaci stimolanti sono prescritti a dosi appropriate e se assunti come prescritto, il rischio di una potenziale dipendenza è basso. Conservare sempre i farmaci in modo sicuro lontano da altre persone e non condividere i farmaci.
Come farmaco non stimolante, Strattera non è una sostanza controllata e non comporta il potenziale rischio di abuso.
Funziona inibendo l'assorbimento di norepinefrina, piuttosto che influenzando in modo significativo la dopamina. Poiché occorrono diverse settimane affinché il farmaco diventi efficace, sarebbe difficile abusarne.
Un'altra preoccupazione comune per la sicurezza delle persone riguardo all'assunzione di un farmaco stimolante come Adderall è un potenziale effetto negativo che potrebbe avere sul cuore. La ricerca ha scoperto che la probabilità di problemi cardiaci con l'uso di farmaci stimolanti è molto bassa in individui sani. Ad esempio, uno studio ha scoperto che le persone che assumono farmaci stimolanti per l'ADHD non hanno aumentato il rischio di eventi cardiaci come infarto, ictus o morte cardiaca.
In passato, i pazienti avevano uno screening elettrocardiografico (ECG) se fosse stato prescritto un farmaco stimolante. Con i nuovi risultati della ricerca, queste proiezioni non sono più un requisito a meno che tu o qualcuno della tua famiglia non abbia una storia di problemi cardiaci. Se sta assumendo uno stimolante e nota segni insoliti, contatti immediatamente il medico.
Forme e dosaggi
Strattera è disponibile in una capsula orale che viene fornita in sette dosi comprese tra 10 e 100 milligrammi (mg).
Al momento non esiste una versione generica di Strattera disponibile negli Stati Uniti, anche se potrebbe cambiare presto con la fine del brevetto nel 2017. Ci sono versioni generiche di Strattera disponibili in Canada e in altri paesi.
Adderall IR (rilascio immediato) è disponibile in compresse da 5 mg a 30 mg. Adderall XR (rilascio prolungato) è disponibile in sei dosi, da 5 mg a 30 mg. Sono disponibili farmaci generici (combinazione di sale di anfetamina). A volte le persone segnalano che non sono così efficaci per loro come le versioni del marchio.
Effetti collaterali
Per entrambi i farmaci, i medici di solito prescrivono una dose bassa per cominciare e aumentarla gradualmente fino a trovare la giusta dose terapeutica per te e per i sintomi. Questo di solito significa che avrai meno effetti collaterali quando il tuo corpo si adatta al farmaco.
Gli effetti collaterali di Strattera comprendono secchezza delle fauci, vertigini, mal di stomaco e riduzione dell'appetito, stitichezza, riduzione della libido e sudorazione. Gli uomini possono avvertire una disfunzione erettile.
Gli effetti collaterali di Adderall includono perdita di appetito, diarrea, vertigini, secchezza delle fauci, febbre, mal di testa, insonnia, nausea, nervosismo, problemi di sonno, vomito e perdita di peso e disfunzione erettile . Effetti collaterali più gravi, ma più rari, sono aumento della frequenza cardiaca, pressione alta, allucinazioni, paranoia, mancanza di respiro, infarto e ictus.
Avvertimento scatola nera
La FDA mette un avviso di scatola nera su alcune etichette di farmaci soggetti a prescrizione medica per attirare l'attenzione su possibili rischi gravi o potenzialmente letali che il paziente deve essere a conoscenza.
Strattera ha un avviso di scatola nera per il possibile aumento del rischio di pensieri o azioni suicide nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti. I genitori e gli operatori sanitari sono incoraggiati a monitorare i possibili cambiamenti nel comportamento del loro bambino, oltre a tenersi in stretto contatto con il medico del bambino.
Adderall ha due avvisi casella nera. Il primo è quello di evidenziare il potenziale di abuso. Il secondo è mettere in guardia sugli eventi cardiaci.
Per donne
Entrambi i farmaci sono farmaci di categoria C e sono considerati non sicuri da assumere durante la gravidanza o l'allattamento. Parli con il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza.
Quanto tempo impiega il farmaco a lavorare?
Possono essere necessarie da quattro a sei settimane prima che Strattera raggiunga il suo massimo effetto terapeutico. Una volta raggiunti i livelli terapeutici, gli effetti del farmaco durano 24 ore. Al contrario, gli effetti di Adderall IR e Adderall XR possono essere percepiti rapidamente da 30 minuti a un'ora. Gli effetti di Adderall IR iniziano a svanire dopo quattro ore e dopo 12 ore per Adderall XR.
Le vacanze di droga sono un'opzione se tu o tuo figlio prendete Adderall. Dopo aver discusso di questo con il tuo medico, potresti non prendere Adderall nel fine settimana o durante le vacanze. Strattera deve essere assunto ogni giorno.
Una parola da
Sia Adderall che Strattera sono efficaci trattamenti ADHD. Tuttavia, mentre Strattera è utile per alcune persone che vivono con ADHD, la sua efficacia non si verifica con la stessa regolarità che si verificherebbe con un farmaco stimolante come Adderall. Questo è il motivo per cui è un'opzione di trattamento di seconda linea.
Se stai valutando Adderall o Strattera come parte del trattamento con ADHD per te o il tuo bambino, discuterne con il tuo medico o pediatra. Il medico sarà in grado di aiutarti a decidere se uno dei due farmaci è una buona opzione per te.
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