La tolleranza ai farmaci, o tolleranza al farmaco, si verifica quando il tuo corpo si abitua a un farmaco, in modo che sia necessario un maggior numero di farmaci per darti l'effetto desiderato o un altro farmaco è necessario. A seconda del farmaco, la tolleranza può svilupparsi in diversi giorni o avvenire più gradualmente nel corso di un certo numero di settimane.
La tolleranza può avere un risultato positivo come una riduzione degli effetti collaterali spiacevoli dovuti al farmaco.
Tuttavia, poiché il tuo corpo diventa tollerante nei confronti del farmaco, il farmaco diventa meno efficace.
Specifiche della tolleranza
La tolleranza può essere caratterizzata come segue:
- Risposta ridotta alla stessa concentrazione di farmaco (tolleranza farmacodinamica o funzionale)
- Aumento della clearance del farmaco tramite il metabolismo epatico (in altre parole, il farmaco viene analizzato e eliminato più facilmente dal tuo corpo)
- Abituarsi all'effetto della droga (comportamento o tolleranza appresa)
Esempi di tolleranza ai farmaci
La tolleranza ai farmaci è più spesso correlata a farmaci che influenzano il cervello e il sistema nervoso del corpo, tra cui:
- Antidolorifici come Oxycontin (ossicodone)
- Tranquilizers come Valium (Diazepam)
- Ausili per il sonno da banco come Benadryl (difenidrammina)
Tolleranza e sostanze di abuso
Quando una persona consuma per la prima volta una potenziale sostanza di abuso, che si tratti di alcol, oppioidi o nicotina, gli effetti sono più potenti di quanto non lo saranno mai più.
In caso di somministrazione ripetuta di questo farmaco, una persona ha bisogno di quantità sempre maggiori per provare gli effetti desiderati, creando così un circolo vizioso di abuso, dipendenza e ritiro. Il fenomeno del bisogno di più farmaci per produrre l'effetto desiderato è chiamato tolleranza.
La tolleranza è una normale risposta adattiva ai farmaci ingeriti.
Nel corso del tempo, il tuo corpo cambia con l'aumento dell'esposizione a un farmaco. Questi cambiamenti si verificano a livello cellulare e influenzano il modo in cui gli organi interagiscono tra loro.
Quando una persona diventa tollerante nei confronti di un certo depressivo del SNC come l'alcol, allora questa persona diventa generalmente tollerante verso altre droghe di abuso come l' eroina . (Tecnicamente, gli oppioidi come l'eroina non sono depressivi del sistema nervoso centrale sebbene abbiano proprietà depressive.) Questo fenomeno è chiamato tolleranza incrociata.
La tolleranza può essere particolarmente pericolosa perché accelera le ripercussioni dose-dipendenti del consumo di droga.
Alcune persone mostrano una rapida tolleranza acuta o tolleranza iniziale a un farmaco. Queste persone possono essere maggiormente a rischio di tossicodipendenza o abuso di sostanze.
Se ritieni di poter provare tolleranza a qualsiasi sostanza di abuso, è estremamente importante informare il tuo medico e ottenere aiuto. L'abuso di sostanze e la tossicodipendenza non possono avere solo conseguenze personali terribili e mortali, ma conseguenze per i propri cari e per la società nel suo insieme. Per favore ricorda che ci sono professionisti del settore sanitario e gruppi di supporto specializzati nel trattamento farmacologico e che sono empatici per le tue esigenze. Ecco un link a SAMHSA, il localizzatore di servizi di trattamento della salute comportamentale ospitato dal governo degli Stati Uniti.
Contenuto a cura di Naveed Saleh, MD, MS, il 31/01/2016
Fonti selezionate
Martin PR. Capitolo 15. Disturbi correlati alla sostanza. In: Ebert MH, Allentare PT, Nurcombe B, Leckman JF. eds. Diagnosi e trattamento attuali: Psichiatria, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; Del 2008.