Una tecnica psicologica basata sull'evidenza per il trattamento di una serie di dipendenze
Cos'è la terapia cognitivo comportamentale (CBT)?
La terapia cognitivo comportamentale per la dipendenza, nota anche come terapia cognitiva comportamentale o CBT in breve, è un tipo di terapia "parlata", basata sui principi psicologici del comportamentismo - che riguarda il modo in cui i comportamenti delle persone possono essere controllati o modificati e le teorie della cognizione - che sono focalizzati sulla comprensione di come le persone pensano, sentono e comprendono se stesse e il mondo che li circonda.
Il comportamentismo si concentra sui comportamenti o sulle azioni che una persona prende, mentre le teorie della cognizione si concentrano sulle percezioni delle persone - ciò che vedono, ascoltano e sentono, i loro pensieri e le loro emozioni. La CBT è una variante della terapia comportamentale, che si concentra sul cambiamento del comportamento attraverso l'associazione di rinforzi positivi e negativi, o premi e punizioni, con comportamenti che la persona vuole aumentare o diminuire.
L'esperienza umana della cognizione include le nostre percezioni, pensieri, emozioni e comprensione. Ciò include tutto ciò che viene nella nostra mente attraverso i nostri sensi, o attraverso il modo in cui pensiamo o sentiamo le nostre esperienze passate. L'aggiunta dell'analisi della cognizione alla terapia comportamentale ha portato allo sviluppo della terapia cognitivo comportamentale prendendo in considerazione i pensieri e le sensazioni delle persone riguardo ai loro comportamenti. Invece di osservare e controllare solo i comportamenti, vi è anche attenzione a ciò che sta accadendo nella mente della persona, e come quelle percezioni, pensieri e sentimenti li portano a comportarsi in modi particolari.
La CBT esplora in particolare i conflitti tra ciò che vogliamo fare e ciò che effettivamente facciamo. La dipendenza è un buon esempio di questo tipo di comportamento conflittuale: potremmo sapere ciò che è sano e sicuro, vale a dire evitare comportamenti e sostanze che creano dipendenza, tuttavia abbiamo scelto di andare avanti e impegnarci comunque nel comportamento, portando a conseguenze molto sconvolgenti per noi stessi e le altre persone.
E mentre le persone con dipendenze possono rimpiangere questi comportamenti, può essere difficile smettere di ripeterle, a volte senza che la persona sappia davvero perché.
Terapia cognitiva comportamentale per dipendenza
La dipendenza è un chiaro esempio di un modello di comportamento che va contro ciò che la persona che lo vive vuole fare. Mentre le persone che cercano di superare i comportamenti di dipendenza spesso diranno che vogliono cambiare quei comportamenti e potrebbero voler davvero smettere di alcol, droghe o altri comportamenti compulsivi che causano loro problemi, trovano estremamente difficile farlo. Secondo l'approccio della terapia comportamentale cognitiva, i comportamenti di dipendenza, come bere, uso di droghe, gioco d'azzardo problematico, shopping compulsivo, dipendenza da videogiochi, dipendenza da cibo e altri tipi di comportamenti eccessivi dannosi, sono il risultato di pensieri imprecisi e successivi sentimenti negativi.
La terapia comportamentale cognitiva spiega questo chiarendo il modo in cui i pensieri e le emozioni delle persone interagiscono. Gli psicologi hanno capito che molti di noi hanno pensieri, basati su credenze non veritiere, irrealistiche o impossibili da vivere, e questi pensieri , a loro volta, causano sentimenti negativi che alimentano ansia, depressione e condizioni come la dipendenza.
Registrando sistematicamente i nostri pensieri e sentimenti associati, insieme agli eventi che scatenano quei pensieri e sentimenti e il comportamento che svolgiamo come risultato, possiamo iniziare a cambiare i processi automatici che sabotano i nostri sforzi per cambiare i nostri comportamenti.
Osservando schemi di pensieri e sentimenti che sperimentiamo ripetutamente, possiamo iniziare a cambiare quei pensieri guardando coscientemente le situazioni in modi più realistici, che non portano automaticamente a emozioni negative e cicli di comportamenti dannosi. Premiando noi stessi per i comportamenti più sani sostituiamo quei comportamenti dannosi con, nel tempo, i comportamenti più sani diventano associati a emozioni più positive e diventano più automatici.
La CBT ha un'eccellente esperienza, con numerosi studi che dimostrano la sua efficacia nel trattamento della depressione, dell'ansia e di altre condizioni, inclusa la dipendenza.
Gli approcci alla CBT che sono diventati popolari verso la fine del 20 ° secolo vengono raffinati e sostituiti dalla cosiddetta "terza ondata" di terapia comportamentale, che si concentra sulla consapevolezza, l'accettazione e l'essere nel momento. Questi approcci includono la terapia dell'accettazione e dell'impegno (ACT), la terapia comportamentale dialettica (DBT), la terapia cognitiva basata sulla consapevolezza e la psicoterapia analitica funzionale.
> Fonti
> Burns, D. Feeling Good: The New Mood Therapy . (Edizione rivisitata). HarperCollins: New York. 1980.
> Burns, D. The Feeling Good Handbook . (Edizione rivisitata). Penguin: Harmondsworth. 1999.
> Ledley, D., Marx, B. e Heimberg, R. Fare un lavoro di terapia cognitivo comportamentale. New York: Guilford Press. Del 2005.
> Linehan, M. trattamento cognitivo-comportamentale del disturbo borderline di personalità. New York: Guilford Press. 1993.