Remeron ha diversi potenziali effetti collaterali che possono limitarne l'uso
Remeron (mirtazapina) è un antidepressivo chimicamente non correlato ad altri antidepressivi, che lo classifica come antidepressivo atipico. È approvato dalla FDA per il trattamento del disturbo depressivo maggiore negli adulti, ma non della depressione nelle persone con disturbo bipolare.
Come funziona Remeron
Remeron opera aumentando il rilascio di serotonina e norepinefrina , due sostanze chimiche del cervello correlate alla depressione.
Si lega anche ai recettori dell'istamina, che è probabilmente il motivo per cui questo farmaco induce molte persone a sentirsi stanchi. Allo stesso tempo, non si lega bene ai recettori associati ad effetti collaterali che sono problematici con alcuni altri tipi di antidepressivi, tra cui la riduzione del desiderio sessuale, la nausea, il nervosismo, il mal di testa, l'insonnia e la diarrea.
Remeron è disponibile in compresse in dosi di 15, 30 e 45 milligrammi. È disponibile anche nelle stesse dosi di Remeron SolTabs®, un farmaco per via orale che si disintegra sulla lingua in pochi secondi. Remeron orale generico è anche disponibile in 7,5 milligrammi.
Remeron Precauzioni e avvertenze importanti
Come tutti gli altri antidepressivi, Remeron porta un avvertimento sulla scatola nera relativo al maggiore rischio di suicidio e comportamento suicidario nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti.
Remeron ha anche un leggero rischio di causare agranulocitosi, una condizione in cui il numero dei globuli bianchi si abbassa e il corpo ha difficoltà a combattere le infezioni.
Altri potenziali rischi gravi includono:
- innescando un episodio maniacale
- sindrome serotoninergica
- convulsioni
- basso contenuto di sodio nel sangue (questo è chiamato iponatremia) e può causare mal di testa, debolezza, confusione e / o problemi di pensiero
- reazioni cutanee gravi (eruzione cutanea grave con gonfiore della pelle, compresi i palmi delle mani e le piante dei piedi, arrossamento doloroso della pelle e / o vesciche sul corpo o nella bocca)
- grave reazione allergica (ad esempio, problemi di respirazione, gonfiore del viso, orticaria o vesciche)
- un tipo di battito cardiaco anormale (sintomi come battito cardiaco veloce o anormale, vertigini o sensazione di svenimento potrebbero segnalare questo problema).
È importante consultare immediatamente un medico se si verifica uno degli effetti collaterali gravi sopra citati.
Inoltre, la sonnolenza è un effetto collaterale comune e potenzialmente grave di Remeron, motivo per cui è assunta prima di andare a letto. A causa di questo effetto sedativo, Remeron può anche influenzare il tuo modo di pensare, il giudizio e le capacità motorie. Questo significa guidare, usare macchinari e svolgere altre attività che è necessario fare attenzione per non essere raccomandati fino a quando non saprai come Remeron ti influenza.
Le bevande alcoliche possono peggiorare la sedazione e le vertigini che alcune persone provano, quindi si consiglia di non bere alcolici durante questo trattamento. Si consiglia inoltre di evitare le benzodiazepine , che a volte vengono prescritte per ansia, convulsioni e insonnia perché possono anche aumentare questi effetti.
Effetti collaterali comuni di Remeron
Questi effetti indesiderati comuni possono andare via in tempo, ma se non lo fanno o sono fastidiosi, assicurati di far sapere al tuo medico. Loro includono:
- Bocca asciutta
- Aumento di peso
- Vertigini
- Stipsi
- Aumento di appetito
- Sogni anormali
Per quanto riguarda l'aumento di peso e l'aumento dell'appetito, in studi controllati, il 17% dei pazienti ha riscontrato un aumento dell'appetito e il 7,5% dei pazienti ha riportato un guadagno di almeno il 7% del peso corporeo. Prove aneddotiche suggeriscono che un aumento di peso significativamente maggiore è possibile. Remeron può anche aumentare i livelli di colesterolo nel sangue e trigliceridi.
Una parola da
Un avvertimento interessante su Remeron è che la sedazione che si verifica con esso è in realtà aumentata a dosi più basse. In altre parole, la sedazione è più importante nelle persone alla dose di 15 mg al giorno che a dosi di 30 mg o più al giorno.
Questo è il motivo per cui alcuni medici possono iniziare una persona con una dose maggiore di 30 mg (per ridurre al minimo l'effetto sedativo).
Come sempre, è importante prendere Remeron solo sotto la guida del medico e non modificare la dose o interrompere il farmaco da solo. Assicurati di informare anche il tuo medico dei tuoi problemi di salute, in particolare di qualsiasi cuore, fegato o reni, condizioni che potrebbero influenzare l'uso o il dosaggio dei farmaci.
fonti:
> FDA. (2009). Guida ai farmaci: Remeron .
> Hirsch M, Birnbaum RJ. (Settembre 2016). Antidepressivi atipici: farmacologia, somministrazione ed effetti collaterali. In: UpToDate, Roy-Byrne PP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.