Cosa aspettarsi durante un ricovero in ospedale
Il disturbo borderline di personalità (BPD) è una condizione grave che a volte richiede un trattamento ospedaliero intensivo in un ospedale psichiatrico. L'idea di essere ricoverato in ospedale è molto spaventosa per la maggior parte delle persone, ma sapere cosa aspettarsi può ridurre la tua ansia.
Durata del trattamento ospedaliero
La maggior parte dei ricoveri ospedalieri si verificano a causa della preoccupazione che il paziente possa essere a rischio di danneggiare se stessa o qualcun altro, e il paziente viene dimesso una volta che il rischio è passato.
In passato, il trattamento ospedaliero per la BPD poteva durare mesi o anche anni, ma ora il trattamento ospedaliero è generalmente molto più breve, a seconda delle esigenze dell'individuo coinvolto.
Alcuni ospedali offrono trattamenti intensivi volontari a lungo termine per la BPD, che possono durare per settimane o mesi. In generale, tuttavia, la ricerca ha dimostrato che lunghissimi ricoveri psichiatrici non sono utili per le persone con disturbo borderline di personalità.
Volontariato rispetto al trattamento stazionario involontario
Un ricovero ospedaliero psichiatrico può avvenire volontariamente o involontariamente. Un ricovero volontario si verifica quando il paziente riconosce che ha bisogno di più aiuto di quello che può essere fornito attraverso un trattamento ambulatoriale. Ad esempio, può riconoscere di avere un periodo di sintomi molto forti che non riesce a gestire da solo e che ha bisogno di più di una o due volte alla settimana per mantenersi al sicuro.
In questo caso, il paziente e il terapeuta possono decidere insieme che il trattamento ospedaliero è il migliore.
Un ricovero involontario si verifica quando il paziente non è disposto ad essere ricoverato in ospedale, ma i fornitori del trattamento hanno ritenuto necessario questo livello di assistenza. Ad esempio, se qualcuno sta esprimendo l'intenzione di suicidarsi, ma rifiuta di essere ricoverato in ospedale per motivi di sicurezza, i suoi fornitori di trattamento sono tenuti a perseguire l'ospedalizzazione involontaria (chiamata anche "impegno").
Cosa aspettarsi durante il trattamento stazionario
Cosa dovresti aspettarti se stai per un trattamento ospedaliero? Questo varia a seconda dell'ospedale e del programma di trattamento.
Nella maggior parte dei casi, lo scopo del ricovero ospedaliero è quello di mantenere la persona con disturbo di personalità borderline al sicuro durante una crisi di salute mentale e di stabilizzarla.
Come paziente, di solito ti verrà fornita una psicoterapia individuale o di gruppo , oltre alla gestione dei farmaci. Una volta che sei stabile, sarai congedato in un programma ospedaliero psichiatrico parziale o in un trattamento ambulatoriale.
Un programma ospedaliero psichiatrico parziale, noto anche come day hospital, è un passo indietro rispetto al ricovero ospedaliero. In questi programmi, generalmente partecipi al programma di trattamento solo durante il giorno ma non ti fermi durante la notte. L'ospedale parziale fornisce una transizione più graduale alla normale routine giornaliera e ha lo scopo di riportare la persona in pista.
Ci sono anche programmi di degenza ospedaliera a lungo termine che si concentrano sulla fornitura di un trattamento più completo. Piuttosto che concentrarsi solo sul farti stabilizzare, questi programmi possono fornire una psicoterapia intensiva (come la terapia comportamentale dialettica ) e possono durare per alcune settimane o mesi.
Questi programmi a lungo termine sono generalmente volontari e possono includere terapie di gruppo, individuali e familiari.
Pagare per il trattamento stazionario
Chi pagherà per il trattamento stazionario? Questo dipende da molti fattori.
Se si dispone di un'assicurazione, la polizza può coprire la fattura. In caso contrario, Medicare, Medicaid o il dipartimento di salute mentale del tuo stato potrebbero pagare per il trattamento.
Alcuni programmi sono molto costosi e raramente sono coperti da assicurazione. Se, come la maggior parte delle persone, sei preoccupato per il costo del trattamento, parla con la tua compagnia di assicurazione sanitaria o contatta il programma di assicurazione sanitaria pubblica del tuo stato.
Come trovare il trattamento ospedaliero per BPD
Se pensi di dover essere ricoverato in un programma di trattamento ospedaliero (o ritieni che una persona cara possa aver bisogno di questo tipo di programma), il punto migliore da cui iniziare è chiedere a un terapeuta o psichiatra attuale della tua amata o di un potenziale riferimento .
La maggior parte delle strutture di trattamento per pazienti ospedalizzati accetta i pazienti solo attraverso i referral o in caso di emergenza. Per il trattamento volontario, potrebbe esserci una lista di attesa per entrare in un programma specializzato, quindi tienilo a mente e inizia presto la tua ricerca.
Se tu o una persona cara siete in una crisi di salute mentale (attivamente suicida o omicida, per esempio), chiamate il 911 o andate al pronto soccorso più vicino (vedi anche Cosa fare in caso di crisi ). Se il personale della salute mentale dell'ospedale ritiene necessario un trattamento ospedaliero, l'utente (o la persona amata) può essere trasferito all'unità psichiatrica dell'ospedale. Se non ci sono unità psichiatriche, puoi essere trasportato in un altro ospedale con un programma psichiatrico.
fonti:
> American Psychiatric Association. (2010). Linee guida pratiche per il trattamento di pazienti con disturbo borderline di personalità.
> Karterud S, Wilberg T. Dal General Day Hospital Treatment a Specialized Treatment Programs. Int Rev Psychiatry. 2007 Feb; 19 (1): 39-49.