Colpa correlata al trauma nelle persone con PTSD

Se ti senti in colpa per sopravvivere o non prevenire il trauma

Anche le persone che sviluppano disturbi da stress post-traumatico (PTSD) comunemente provano sensi di colpa. In particolare, le persone che hanno subito eventi traumatici possono anche iniziare a sentire ciò che è noto come senso di colpa correlato al trauma. Ma cosa significa esattamente il termine?

Qual è il senso di colpa correlato al trauma?

La colpa correlata al trauma si riferisce allo spiacevole sentimento di rammarico derivante dalla convinzione che potresti o dovresti fare qualcosa di diverso nel momento in cui si è verificato un evento traumatico.

Ad esempio, un veterano militare può pentirsi di non tornare in una zona di combattimento per salvare un soldato caduto. Un sopravvissuto allo stupro può sentirsi in colpa per non aver contrattaccato al momento dell'assalto.

I sopravvissuti al trauma possono anche sperimentare un particolare tipo di senso di colpa correlato al trauma, chiamato colpa del sopravvissuto. Il senso di colpa del superstite viene spesso sperimentato quando una persona ha attraversato una specie di evento traumatico mentre altri non l'hanno fatto. Una persona potrebbe chiedersi perché è sopravvissuto. Può anche incolpare se stesso per aver sopravvissuto a un evento traumatico come se avesse fatto qualcosa di sbagliato.

Eventi traumatici e sensi di colpa

L'esperienza della colpa correlata al trauma non sembra dipendere dal tipo di evento traumatico sperimentato. È stato trovato che l'esposizione al combattimento, l'abuso fisico, l'abuso sessuale e la perdita di una persona amata sono associati all'esperienza di colpa correlata al trauma.

Ad esempio, in uno studio su 168 donne maltrattate, solo sei hanno riportato di non avere alcun senso di colpa collegato al loro abuso.

In un altro studio su stupri e sopravvissuti, è stato rilevato che oltre la metà ha riportato livelli di colpevolezza da moderati ad alti.

conseguenze

Sentirsi in colpa dopo l'esperienza di un evento traumatico è serio, in quanto è stato collegato a una serie di conseguenze negative. Ad esempio, il senso di colpa correlato al trauma è stato trovato associato a depressione , vergogna, ansia sociale , bassa autostima e pensieri di suicidio.

Inoltre, la sensazione di una forte colpa correlata al trauma è stata collegata allo sviluppo di PTSD.

Date le potenziali conseguenze negative del senso di colpa correlato al trauma, è importante che tale senso di colpa sia affrontato nel trattamento PTSD.

Affrontare il senso di colpa correlato al trauma

La colpa correlata al trauma può essere trattata con una terapia cognitivo-comportamentale . Il senso di colpa correlato al trauma può avere origine nel modo di pensare o interpretare una situazione.

Per esempio, un sopravvissuto allo stupro può sembrare che avrebbe dovuto vedere il suo attacco arrivare, anche se era impossibile per lei prevedere che l'assalto sarebbe avvenuto. Allo stesso modo, un veterano di combattimento può pensare a se stesso che avrebbe dovuto fare qualcosa di diverso per impedire la morte di un commilitone, anche se l'evento potrebbe essere stato completamente fuori dal suo controllo.

La terapia cognitivo-comportamentale per il senso di colpa correlato al trauma si concentrerebbe sull'aiutare le persone a diventare più consapevoli dei pensieri o delle convinzioni che sono alla base dei sensi di colpa, ad esempio attraverso l' auto-monitoraggio . Il terapeuta quindi aiuterebbe la persona a ottenere interpretazioni più realistiche della situazione. Ad esempio, diminuisci il tuo senso di colpa realizzando che l'evento traumatico è stato completamente fuori dal tuo controllo e hai agito nel modo migliore in cui potresti dare la situazione.

Riducendo il senso di colpa, la terapia cognitivo-comportamentale può anche aiutare ad aumentare l'autocompassione e l'accettazione.

Oltre alla terapia cognitivo-comportamentale, anche gli approcci psicodinamici / psicoanalitici possono essere utili per affrontare questa forma di colpa. Approcci psicodinamici e psicoanalitici aiuterebbero il paziente nell'esplorazione delle sue prime esperienze di vita (per esempio, relazioni con altri significativi, traumi o paure della prima infanzia) al fine di identificare esperienze e fattori che potrebbero rendere più probabile qualcuno a provare sensi di colpa e vergogna correlati al trauma .

Importanza di affrontare il senso di colpa correlato al trauma

È importante affermare ancora una volta che la colpa correlata al trauma è qualcosa che ha disperatamente bisogno di essere affrontata.

Potresti pensare alla colpa correlata al trauma come a una seccatura, qualcosa che diminuisce la qualità della vita da sola. Al contrario, la colpa correlata al trauma è molto più seria e, almeno nei veterani, è strettamente legata ai pensieri suicidi. Senza essere allarmisti, incoraggiamo tutti coloro che affrontano questo senso di colpa a parlare apertamente con i loro medici e fornitori di servizi di salute mentale. L'aiuto è disponibile e gli studi suggeriscono che questo aiuto può fare una differenza significativa per chi è costretto a vivere con PTSD.

fonti:

Aakvaag, J., Thoresen, S., Wentzel-Larsen, T., Dyb, G., Roysamb, E. e M. Olff. Rotti e colpevoli da quando è accaduto: uno studio di popolazione sulla vergogna e il senso di colpa legati al trauma dopo la violenza e gli abusi sessuali. Journal of Affective Disorders . 2016. 204: 16-23.

Macdonald, A., Pukay-Martin, N., Wagner, A., Fredman, S. e C. Monson. La terapia cognitivo-comportamentale congenita per il PTSD migliora vari sintomi di PTSD e cognizioni correlate al trauma: risultati di uno studio controllato randomizzato. Journal of Family Psychology . 2016. 30 (1): 157-62.

Tripp, J. e M. McDevitt-Murphy. La colpa correlata al trauma media la relazione tra disturbo post-traumatico da stress e ideazione suicidaria nei veterani OEF / OIF / OND. Suicidio e comportamenti minacciosi per la vita . 7 giugno 2016 (Epub in anticipo rispetto alla stampa).