Cos'è un diario alimentare e perché dovrei tenerne uno?
Nel trattamento dei disturbi alimentari, i diari alimentari sono anche noti come registrazioni di auto-monitoraggio. L'auto-monitoraggio implica tenere traccia dei comportamenti, dei sintomi o delle esperienze nel tempo. L'auto-monitoraggio è una parte importante della terapia cognitivo comportamentale (CBT) per molti disturbi mentali. Per la depressione o l'ansia, ad esempio, la terapia spesso implica tenere traccia dei pensieri e delle emozioni e dei comportamenti associati.
Per l'insonnia, ai pazienti viene solitamente chiesto di tenere registri del sonno. Tenere traccia di un diario o di un diario può aiutarti a capire meglio i tuoi problemi attuali al fine di promuovere il cambiamento.
Perché l'auto-monitoraggio è utile
Uno dei motivi per cui l'autocontrollo è così utile è che può essere molto difficile ricordare pensieri, sentimenti o comportamenti dopo che è trascorso un po 'di tempo. Al momento l'autocontrollo consente di ottenere un'immagine precisa di ciò che sta realmente accadendo con il comportamento alimentare. Questo può essere uno strumento importante se si sta lavorando per modificare un comportamento o un problema da soli ( auto-aiuto ), o mentre si lavora con un terapeuta.
L'auto-monitoraggio è una parte fondamentale della CBT avanzata per i disturbi alimentari (CBT-E) e inizia dopo la prima sessione di terapia. I record di auto-monitoraggio vengono esaminati dal terapeuta durante ogni sessione CBT-E.
Sfide per l'auto-monitoraggio
Ci sono sfide associate all'auto-monitoraggio.
Ci vuole tempo e fatica per completare i registri dopo ogni pasto o spuntino e potrebbe richiedere una pianificazione da parte vostra. Tuttavia, puoi ricordare a te stesso che l'auto-monitoraggio è parte integrante del recupero e non è una pratica che dovrai mantenere per sempre.
Molte persone hanno anche provato a registrare l'assunzione di cibo per programmi di perdita di peso e sono stati fatti sentire male ogni volta che i loro registri hanno rivelato che non si attengono alla dieta.
Questo potrebbe aver provocato imbarazzo o vergogna nel vedere i loro modelli alimentari registrati su carta. Il tuo terapeuta ha un approccio molto diverso nei tuoi archivi e non ti giudicherà o ti ridicolizzerà. Invece, lui o lei lavorerà con voi per utilizzare l'auto-monitoraggio come strumento per fornire informazioni sul vostro disturbo alimentare e informare il trattamento.
Come mantenere un registro alimentare
Si consiglia di annotare quanto segue come parte del record di auto-monitoraggio:
- Tutto ciò che mangi e bevi durante il giorno e la notte
- Tutti i pensieri o le sensazioni che seguivano il consumo di quel pasto o spuntino
- Se quel particolare episodio di mangiare è considerato un abbuffata (secondo te)
- Che tu abbia fatto qualcosa per cercare di perdere le calorie , come vomitare, usare lassativi o fare esercizio fisico
- Posizione (ad esempio, "a tavola" o "davanti alla televisione")
- Eventuali fattori contestuali pertinenti, pensieri o sentimenti (ad esempio, "in famiglia si riuniscono" o "Ho mangiato troppo" o ansioso, depresso, felice)
Dovresti inizialmente tenere i registri di auto-monitoraggio senza apportare modifiche ai tuoi schemi alimentari per almeno una settimana per iniziare a identificare modelli e temi. Vedi se riesci a identificare eventuali comportamenti o associazioni problematiche.
Ad esempio, potresti notare che sei molto più propenso ad abbuffarti dopo aver digiunato per molte ore durante il giorno. Dopo questo periodo di tempo, puoi passare ad apportare alcuni cambiamenti nei tuoi schemi alimentari. Il passo successivo è quello di apportare modifiche a qualsiasi modello problematico e di stabilire un modello regolare di mangiare .
I formati di carta o di app sono entrambi validi per l'auto-monitoraggio
L'autocontrollo è tradizionalmente fatto usando carta e matita. Ma la tecnologia ha permesso l'uso di app per computer o smart phone orientate al recupero. Molti ritengono che la praticità delle registrazioni elettroniche sia motivante e adatta a uno stile di vita impegnato.
Recovery Record and Rise Up + Recover sono entrambe app gratuite per un adeguato auto-monitoraggio che può essere utilizzato indipendentemente o mentre si lavora con un terapista come parte del trattamento dei disturbi alimentari. Alcune applicazioni includono anche feedback e incoraggiano l'uso di abilità adattive di coping. Maggiori informazioni su queste e altre utili app possono essere trovate qui .
Ci sono molte app che possono sembrare conformi alla bolletta per l'auto-monitoraggio, ma si concentrano quasi esclusivamente sul conteggio delle calorie. Tuttavia, l'autocontrollo e il conteggio delle calorie non sono gli stessi. Chiamate di auto-monitoraggio per la registrazione di informazioni su emozioni, contesto e modelli di comportamento che il semplice conteggio delle calorie non fa. È questa informazione aggiuntiva che è così potente nel promuovere il recupero.
In effetti, le misurazioni esatte e il conteggio delle calorie sono scoraggiati per le persone con disturbi alimentari e non sono focalizzati sulla CBT-E. Molti malati di disordini alimentari sono molto rigidi sull'assunzione di cibo e passano molto tempo a pensare a ciò che hanno mangiato e agli sforzi per "compensare" le calorie che hanno consumato. Il conteggio delle calorie non è raccomandato perché può servire a promuovere questo comportamento ossessivo.
risorse
L'auto-monitoraggio è uno dei primi passi verso il recupero dai disturbi alimentari e può essere una ricca fonte di informazioni per chiunque abbia difficoltà nel rapporto con il cibo. Se sei interessato all'autogestione, il Centro per gli interventi clinici offre un libro di esercizi intitolato Overcoming Disordered Eating che include l'auto-monitoraggio. La guida per l'autocontrollo che fa parte di questa cartella di lavoro e le copie dei documenti in bianco carta e matita sono disponibili qui . Molte persone potrebbero scoprire di aver bisogno del supporto di un terapeuta. La National Eating Disorder Association fornisce un elenco di terapisti del disturbo alimentare qui.
> Riferimenti
> Fairburn, CG 2008. Terapia cognitiva comportamentale e disturbi alimentari . Guilford Press.
> Centro per interventi clinici (CCI). Superamento di Disorder Eating Part A, Modulo 4: Self-Monitoring CCI self help module.