I comportamenti compensatori hanno lo scopo di alleviare il senso di colpa dal mangiare
I comportamenti compensatori sono semplicemente cose che fanno le persone con disturbi alimentari nel tentativo di compensare il consumo e il consumo di calorie. Sono un tentativo di cancellare l'ansia, il senso di colpa o altri sentimenti "cattivi" sul cibo mangiato e sull'atto di mangiarlo.
Questi comportamenti sono considerati sintomi di bulimia nervosa , anoressia nervosa e disturbo da spurgo, sebbene possano essere osservati anche in persone con comportamenti alimentari "disordinati" o altri disturbi alimentari.
Comportamenti compensatori possono verificarsi quando qualcuno mangia più di quanto avevano programmato di mangiare o di sentirsi a proprio agio con il cibo, dopo un episodio di abbuffata, dopo aver mangiato cibi specifici o dopo un pasto regolare. Come indica il nome, questi comportamenti sono generalmente un tentativo di compensare il numero di calorie o la quantità di cibo mangiato o di alleviare le emozioni negative provocate dal mangiare. Sono spesso guidati dalla paura dell'aumento di peso.
Esempi di comportamenti compensatori
Il comportamento compensatorio più noto è il vomito autoindotto. Tuttavia, altri esempi di comportamenti compensatori nei disordini alimentari includono l'abuso di lassativi, l'abuso di diuretici (pillole intese a eliminare l'eccesso di acqua), l'uso improprio di coliche e clisteri, l'uso eccessivo e l'esercizio compulsivo . Può anche includere l'assunzione di purificazioni e bere tè speciali con lassativi.
Anche il digiuno o la limitazione dell'assunzione di cibo per un periodo di tempo dopo il pasto può essere considerato un comportamento compensatorio.
Inoltre, i ricercatori hanno scoperto che alcune persone con disturbi alimentari mangiano il loro cibo e poi lo sputano come comportamento compensatorio . Uno studio ha rilevato che quasi il 25% delle persone con disturbi alimentari si comporta in questo comportamento. Le persone che fanno questo tendono ad avere più gravi disturbi alimentari, lo studio ha dimostrato.
Utilizzo di comportamenti compensativi multipli
Sfortunatamente, molte persone con disturbi alimentari continuano ad aumentare la quantità o il numero di comportamenti compensatori in cui si impegnano, in modo che possano continuare a raggiungere lo stesso livello di stress e riduzione dell'ansia di quando hanno iniziato a utilizzare questi comportamenti.
Infatti, le persone con disturbi alimentari che usano più di un comportamento compensatorio - per esempio vomito autoindotto più uso lassativo - hanno probabilmente più gravi disturbi alimentari, ha mostrato uno studio. In questo studio, che ha coinvolto 398 bambini e adolescenti, quasi il 38% dei soggetti ha utilizzato più di un comportamento compensatorio.
Le ragazze avevano più probabilità rispetto ai maschi di usare più di un comportamento compensatorio, e quelli con diagnosi di bulimia erano più probabili di quelli con diagnosi di anoressia di usare comportamenti compensatori multipli, lo studio ha trovato. Coloro che hanno usato più di un comportamento compensatorio hanno, in media, una minore autostima e un funzionamento complessivo inferiore rispetto alle persone con disturbi alimentari che hanno usato uno o nessun comportamento compensatorio. I bambini più piccoli con disturbi alimentari hanno meno probabilità di usare comportamenti compensatori.
Trattamento per i comportamenti compensatori
I comportamenti compensatori spesso servono a mantenere un ciclo di alimentazione disordinata .
La maggior parte dei comportamenti compensatori comporta un rischio per potenziali problemi medici. Il trattamento del disturbo alimentare dovrebbe concentrarsi sull'arresto dei comportamenti compensatori. La terapia cognitivo comportamentale è uno dei trattamenti di maggior successo per affrontare i comportamenti compensatori di un disturbo alimentare. Ai pazienti vengono insegnati i pericoli dei particolari comportamenti compensatori che stanno usando. Ad esempio, il vomito autoindotto può influenzare la propria voce, danneggiare l'esofago e portare ad un infarto. L'abuso lassativo può causare danni al colon. Esercizio eccessivo può portare a lesioni da uso eccessivo.
Nella terapia cognitivo comportamentale, ai pazienti vengono insegnati modi alternativi di gestire l'ansia e il senso di colpa. Imparano anche a tollerare emozioni negative e sentimenti di pienezza dopo aver mangiato. L'obiettivo è che i pazienti sviluppino strategie di coping più appropriate, come raggiungere gli altri per il supporto, l'inserimento nel diario o la meditazione. Le strategie cognitivo-comportamentali specifiche per fermare i comportamenti compensatori possono essere trovate qui .
A volte interrompere questi comportamenti compensatori può essere molto difficile, specialmente per le persone che li usano da molti anni. In questi casi, sono diventati abitudini e potrebbero sentirsi "automatici". Un aiuto professionale può aiutare i pazienti a superare questi comportamenti. In alcuni casi, può essere necessario un livello più elevato di assistenza come il trattamento residenziale per interrompere comportamenti compensatori frequenti o radicati.
fonti:
Canzone YJ et al. Masticare e sputare il cibo come comportamento compensatorio nei pazienti con disturbi alimentari. Psichiatria completa. 2015 ott; 62: 147-51.
Stiles-Shields CE et al. L'uso di più metodi di comportamenti compensatori come indicatore della gravità del disturbo alimentare nei giovani in cerca di trattamento. L'International Journal of Eating Disorders. 2012 lug; 45 (5): 704-10.