Come praticare la terapia dell'esposizione per la paruresis

La paruresis, nota anche come timida vescica, si riferisce alla paura e all'evitamento dell'utilizzo di servizi igienici pubblici. È collegato al disturbo d'ansia sociale (SAD) in quanto è un tipo di fobia delle prestazioni che è specifica di questa impostazione.

Impatto della Paruresis

Un sondaggio condotto su 63 pazienti affiliati alla International Paruresis Association (IPA) ha dimostrato che il paruesis è stato in media un problema per un paio di decenni e ha influenzato significativamente le loro vite, così che un terzo evitava feste, eventi sportivi e appuntamenti, mentre metà era limitato nella scelta del lavoro.

I pazienti avevano maggiori probabilità di indicare un peggioramento delle prestazioni rispetto alle impostazioni di interazione sociale rispetto all'ansia sociale.

Trattamento di Paruresis

Il trattamento più comune per la paruresis è la terapia di esposizione graduata . I dati raccolti dall'IPA indicano che l'80% delle persone che ricevono questa forma di trattamento mostra miglioramenti.

La terapia di esposizione graduata prevede l'utilizzo graduale dei servizi igienici in circostanze sempre più difficili e viene solitamente eseguita sotto la supervisione di un terapista comportamentale addestrato.

Tuttavia, se hai un partner disponibile, ci sono dei passi da fare per tentare di ottenere un'esposizione graduata per conto tuo.

Questo processo non è eccessivamente difficile; tuttavia, è necessario quanto segue:

Passi per superare la paruresis per conto tuo

1. Arruolare l'aiuto di un amico fidato o un parente.

Questa persona sarà presente durante le prime esposizioni per imitare le situazioni che avresti vissuto in pubblico.

Se non si è in grado di trovare un partner, è possibile seguire i passaggi utilizzando posizioni pubbliche naturali.

2. Scopri se l'urgenza di urinare rende più o meno difficile l'esecuzione.

Se la necessità di urinare rende il processo più semplice, assicurati di bere molti liquidi prima di ogni sessione di esposizione.

Se il bisogno diventa molto urgente e non riesci ancora a urinare, consulta un medico o un urologo.

3. Costruire una scala di gerarchia comportamentale.

Crea un elenco di luoghi o situazioni in cui trovi difficile utilizzare i servizi igienici. Per ogni articolo dell'elenco, assegnagli un valore compreso tra 0 e 10, dove 0 è molto semplice (ad esempio, la tua casa) e 10 è il più difficile (ad esempio, un bagno pubblico molto frequentato).

4. Inizia con un articolo valutato 0, ad esempio urinare a casa quando è presente un ospite.

Fai in modo che il tuo partner rimanga a casa tua in un'altra stanza mentre cerchi di urinare. Se possibile, consentire all'urina di fluire per 3 secondi prima di fermarsi.

5. Incontra il tuo partner per una pausa di 3 minuti.

6. Ancora una volta, tenta di urinare.

Non usare strategie di coping come fare un rubinetto o cercare di non fare rumore. Questo allungherà solo il tempo necessario per l'esposizione, poiché in seguito sarà necessario imparare come eseguire le tecniche senza coping.

7. Continua in questo modo alternando esposizioni e pause fino a un'ora.

8. Se la sessione è andata a buon fine, passa alla voce successiva più semplice della gerarchia e pratica questa esposizione nella sessione successiva.

Avere l'obiettivo di lavorare sulle esposizioni almeno due volte a settimana - diverse volte a settimana è ancora meglio.

9. Dopo 8-12 sessioni, dovresti trovare la tua capacità di urinare liberamente migliorata.

Completare da 15 a 20 sessioni è l'obiettivo ideale.

Suggerimenti

1. Non passare più di 4 minuti cercando di urinare.

Se non funziona, fai una breve pausa e riprova. A volte anche un passo indietro nella gerarchia può essere d'aiuto.

2. Se la paruresis è solo una delle molte paure sociali che ti riguardano, è improbabile che la sola terapia espositiva migliori l'ampia portata della tua ansia.

In questi tipi di casi, è importante incontrare uno psicologo o uno psichiatra per determinare il miglior modo di agire per la tua ansia sociale.

3. Prima di iniziare la terapia di esposizione, chiedere al medico di escludere cause mediche.

> Fonti:

> Associazione Paruresis Internazionale. Scheda informativa di Paruresis.

> Vythilingum B, Stein DJ, Soifer S. La "sindrome della vescica timida" è un sottotipo di disturbo d'ansia sociale? Un sondaggio di persone con Paruresis. Depressa l'ansia . 2002; 16 (2): 84-87. doi: 10.1002 / da.10061.