Comprensione dei tipi di interviste cliniche

Interviste cliniche strutturate e interviste diagnostiche cliniche

Un colloquio clinico è uno strumento che aiuta medici, psicologi e ricercatori a fare una diagnosi accurata di una varietà di malattie mentali, come il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC). Ci sono due tipi comuni: interviste cliniche strutturate e interviste diagnostiche cliniche.

Interviste cliniche strutturate

Il gold standard per interviste cliniche strutturate è l'Intervista clinica strutturata per DSM-5, noto anche come SCID.

È una guida all'intervista semi-strutturata che viene gestita da uno psicologo o da un altro professionista della salute mentale che ha familiarità con i criteri diagnostici delle condizioni di salute mentale.

Lo scopo dell'intervista clinica strutturata

Le interviste cliniche strutturate hanno una varietà di usi, compresa la valutazione dei pazienti al fine di fare una diagnosi basata sul Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi della Salute Mentale , 5a Edizione (DSM-5); per la ricerca per studiare alcuni gruppi di persone che hanno tutti gli stessi sintomi; per prove cliniche; o per gli studenti che stanno entrando nel campo della salute mentale per esercitarsi per diventare intervistatori migliori. Le SCID possono anche aiutare a determinare se si dispone di più di una malattia. Contengono domande standardizzate per garantire che ogni paziente venga intervistato allo stesso modo.

Poiché molte delle domande relative ai criteri diagnostici sono soggettive (in confronto, per esempio, al numero di un esame del sangue che può essere utilizzato per diagnosticare un disturbo fisico), una guida standardizzata come questa aiuta ad assicurarsi che gli studi stiano guardando le persone con gli stessi sintomi generali.

In altre parole, aiuta a rendere una diagnosi ampiamente soggettiva un po 'più obiettiva.

Tipi di domande sull'intervista clinica strutturata

Le domande sulla SCID vanno dal chiedere informazioni sulla tua famiglia e sulla tua storia medica alle tue malattie e lamentele attuali, nonché sulla natura, la gravità e la durata dei sintomi che hai riscontrato.

Le domande diventano molto dettagliate e specifiche, ma non tutte le domande avranno bisogno di risposte poiché lo SCID copre una vasta gamma di malattie, molte delle quali probabilmente non si hanno.

Una SCID può richiedere da 15 minuti a diverse ore per essere completata, a seconda della gravità e dei tipi dei sintomi.

Le domande che potrebbero essere poste durante un colloquio clinico strutturato che riguardano specificamente il DOC includono:

Interviste diagnostiche cliniche

Un altro modo valido per valutare e / o diagnosticare una malattia mentale è l'utilizzo di un colloquio diagnostico clinico (CDI). I CDI sono diversi in quanto implicano una conversazione o una narrazione tra il professionista della salute mentale e il paziente, invece di una lista di domande standardizzate come la SCID. Questa intervista dura circa due ore e mezza e il professionista della salute mentale che fa l'intervista probabilmente prenderà appunti mentre parli.

Una lista di controllo dei sintomi potrebbe anche essere utilizzata insieme al CDI per aiutare l'intervistatore a fare una diagnosi.

Tipi di domande sull'intervista diagnostica clinica

Le domande su un CDI sono molto più ampie e lasciano spazio ai dettagli. Esempi di domande sono:

Un tipo di intervista clinica è più valido di un altro?

No. Un recente studio ha dimostrato che entrambi i metodi di intervista sono ugualmente validi e utili.

Il metodo utilizzato da un medico dipenderà probabilmente dallo standard della loro organizzazione e / o preferenza personale.

Bottom Line su interviste cliniche

Indipendentemente dal tipo di intervista che il terapeuta ti consiglia per determinare se stai affrontando un disturbo ossessivo-compulsivo o un'altra condizione di salute mentale, è estremamente importante che venga utilizzato un metodo completo di diagnosi come questo.

Troppo spesso, una diagnosi di salute mentale è fatta senza l'aiuto di questi strumenti. Con le informazioni disponibili su Internet, le persone sono sempre più autodiagnosticate condizioni di salute mentale. E con una carenza di fornitori di servizi di salute mentale (oltre a vincoli sul tempo e gli oneri imposti dai contribuenti di terze parti), questo passaggio è talvolta indebitamente semplificato.

Considerando il grande effetto che il disturbo ossessivo compulsivo e altri disturbi mentali possono avere sulla vita di una persona, è imperativo che queste interviste diagnostiche iniziali non vengano saltate. Fare una diagnosi precisa è utile per determinare il tipo di trattamenti e terapie che si sono rivelati più efficaci negli studi clinici per quella particolare diagnosi. È anche molto importante condurre queste interviste per ottenere una base su quanto la condizione sta interferendo con la tua vita. I progressi nella salute mentale a volte possono essere lenti ed è spesso il proverbiale tre passi avanti e due indietro. Capire esattamente cosa stavi affrontando nel momento in cui ti è stato diagnosticato può aiutare il tuo terapeuta a determinare se il tuo attuale piano di terapia funziona o se è necessario un approccio diverso.

fonti:

Drill, R., Nakash, O., DeFife, J. e D. Westen. Valutazione delle informazioni cliniche: confronto della validità di un colloquio clinico strutturato (SCID) e dell'intervista diagnostica clinica. Journal of Nervous and Mental Disorders . 2015. 203 (6): 459-62.

Rapp, A., Bergman, L., Piacentini, J. e J. McGuire. Valutazione basata sull'evidenza del disturbo ossessivo-compulsivo. Journal of Central Nervous System Disease . 2016. 8: 13-29.