Le compulsioni sono comportamenti ripetitivi o atti mentali che un individuo è spinto a svolgere in risposta a un'ossessione o secondo regole rigidamente applicate e sono uno dei due sintomi primari del Disturbo Ossessivo Compulsivo, un disturbo psichiatrico che colpisce circa l'1% - 2% del popolazione.
Tuttavia, non tutti i comportamenti ripetitivi o le routine sono compulsivi.
Ad esempio, la maggior parte delle persone ha routine mattutine, routine della buonanotte o un ordine in cui si lavano ogni giorno, che rientrano nella gamma del comportamento "normale" e hanno uno scopo positivo nel funzionamento quotidiano. Allo stesso modo, coloro che sono particolarmente ordinati o ordinati nel modo in cui preferiscono mantenere il loro ambiente e che lo sperimentano in modo positivo, non hanno nemmeno il DOC - questo è più un tratto della personalità.
Nel disturbo ossessivo compulsivo, le compulsioni sono lunghe e accompagnate da angoscia significativa. Le compulsioni sono tipicamente eseguite per neutralizzare o ridurre l'ansia, il disgusto o l'angoscia, o minimizzare il rischio percepito associato a un'ossessione o per prevenire un esito temuto (cioè, qualcosa di brutto può accadere) associato a un'ossessione (ricorrente, pensieri, immagini o impulsi persistenti, intrusivi, indesiderati che causano ansia o angoscia). Le compulsioni possono anche essere guidate da tensioni interne e la sensazione che un comportamento debba essere eseguito al fine di sentire che è "giusto".
Compulsioni comuni
- Lavaggio / Pulizia (ad es. Lavarsi le mani o altra parte del corpo in un certo modo, uso eccessivo di disinfettanti / saponi / altri detergenti, eccessiva igiene o routine di pulizia, pulizia eccessiva di oggetti o oggetti nell'ambiente, altri comportamenti volti a rimuovere i germi / sporco / contaminazione); tipicamente in risposta a ossessioni che coinvolgono germi / contaminazione
- Controllo (ad esempio, qualsiasi forma di controllo condotta per fornire rassicurazione sul fatto che uno non ha / non fatto del male a se stesso o ad altri, commettere un errore, o fare qualcosa percepito come non etico o immorale; assicurarsi che nulla di male sia accaduto, garantire la salute e la sicurezza di sé e gli altri).
- Rituali mentali (ad esempio, pensare attraverso cose per chiarimenti o tentativi di capire o capire meglio qualcosa, revisione mentale di eventi / comunicazioni, pregare per prevenire danni, contare in un modo specifico o in un numero specifico, verbalizzare - ad alta voce o nella propria mente - una parola o frase specifica che sembra "buona" per sostituire o "aggiustare" qualcosa che sembra "cattivo", immaginando un'immagine "buona" per sostituire un'immagine "cattiva".)
- Ripetizione (ad esempio, rilettura, riscrittura, ripetizione di azioni / attività di routine, ripetizione di movimenti del corpo, esecuzione di un'azione un certo numero di volte).
- Ordinare / Organizzare (ad esempio, ordinare o organizzare fino a quando non si sente "giusto")
- Devo dire - (ad esempio, raccontare o confessare in dettaglio, anche informazioni innocue, dichiarazioni di incertezza per essere certi che si è stati completamente accurati e non ha mentito).
- Rituali che circondano la morale / etica (ad esempio, comportamenti eccessivamente rigidi effettuati per vivere secondo valori specifici - come le pratiche intorno alla religione, le preoccupazioni ambientali, la salute e il benessere).
- Altre "giuste" / Tourettic / Tic-Related Compulsions - (es. Conteggio, simmetria / alzata di sera, arrangiamento, ordinamento, posizionamento, tocco e tocco); potrebbe non esserci ossessione elaborata o esito temuto che spinge questi comportamenti, ma piuttosto un'intensa tensione somatica e / o psicologica o disagio, spesso descritta come qualcosa di sentirsi incompleto o "non giusto" che è alleviato dal comportamento.
- Evitare (ad es. Evitare ogni stimolo provocante l'ansia associato a un'ossessione per minimizzare i danni o ridurre l'ansia o l'angoscia)
Criteri diagnostici
Classificato tra i "Disturbi Ossessivi Compulsivi e Correlati" nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, Quinta Edizione ( DSM-5 ), i criteri diagnostici includono:
- La presenza di ossessioni, compulsioni o entrambi
- Le ossessioni sono definite come:
- Le ossessioni sono definite da pensieri, immagini o impulsi ricorrenti, persistenti, intrusivi, indesiderati che causano ansia o angoscia
- Tenta di ignorare o sopprimere tali ossessioni o neutralizzarle eseguendo una compulsione
- Le obbligazioni sono definite come:
- Comportamenti ripetitivi o atti mentali che un individuo è spinto a svolgere in risposta a un'ossessione o secondo regole rigidamente applicate
- I comportamenti o gli atti mentali mirano a ridurre l'ansia o il disagio o a prevenire un esito temuto; tuttavia, sono chiaramente eccessivi o non collegati in modo realistico a ciò che intendono affrontare
- Le ossessioni o le compulsioni richiedono tempo (ad esempio, impiegano più di 1 ora al giorno) o causano un disagio o una menomazione significativa nel funzionamento quotidiano di una persona
- I sintomi non sono meglio rappresentati dagli effetti fisiologici di una sostanza, condizioni mediche o altri disturbi mentali
- Si noti che gli individui possono avere una visione buona / corretta o scarsa della ragionevolezza dei loro sintomi. In caso di scarsa comprensione, i sintomi dell'individuo possono apparire di natura delirante. Si nota inoltre che i sintomi possono essere di natura tic se il paziente ha una storia di disturbi da tic.
- Le ossessioni sono definite come:
> Letture consigliate:
> American Psychiatric Association. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione. 5thed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4.
> Goodman, WK, Price, LH, Rasmussen, SA et al .: "The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale". Arch Gen Psychiatry 46: 1006-1011,1989.
> Mansueto, CS & Keuler, DJ (2005). Tic o compulsione? Modificazione del comportamento, 29 (5): 784-799.