Effetti collaterali e polemica di questo farmaco anti-sequestro
Neurontin (gabapentin) viene talvolta prescritto off-label per il trattamento del disturbo bipolare .
Esaminiamo le basi su Neurontin, compresi gli effetti collaterali e se la scienza supporta il suo uso come stabilizzatore dell'umore.
Quali condizioni mediche è approvata da Neurontin per trattare?
Neurontin è un farmaco approvato dalla FDA per il trattamento delle crisi parziali e della nevralgia post-erpetica, dolore che rimane dopo che qualcuno ha il fuoco di Sant'Antonio.
Quali sono i potenziali effetti collaterali gravi di Neurontin?
Secondo la FDA, Neurontin può aumentare il rischio di pensieri o comportamenti suicidi. I pazienti trattati con farmaci antiepilettici, come Neurontin, devono essere monitorati per l'insorgenza o il peggioramento di depressione, pensieri o comportamenti suicidi e / o qualsiasi cambiamento insolito dell'umore o del comportamento.
Neurontin può anche causare una grave reazione allergica o influenzare il fegato o le cellule del sangue di una persona.
Segni di una reazione allergica possono includere rash, problemi respiratori, febbre, gonfiore delle ghiandole che non migliorano, o gonfiore del viso, delle labbra, della gola o della lingua.
Sintomi o segni di problemi al fegato o alle cellule del sangue possono includere:
- ingiallimento della pelle o degli occhi
- fuori dall'ordinario lividi o sanguinamento
- affaticamento severo
- fuori dal comune dolore muscolare
- infezioni frequenti
Neurontin può anche far sentire le persone stordito o assonnato. Questo può influenzare le loro capacità di guida.
Secondo la FDA e il produttore, è importante discutere con il medico se è sicuro per te guidare mentre si è in Neurontin.
Si consiglia inoltre di evitare l'alcol e non assumere altri farmaci con Neurontin fino a quando non si parla con il proprio medico, in quanto ciò può peggiorare la sonnolenza.
Quali sono i potenziali effetti collaterali comuni di Neurontin?
Questi includono:
- perdita di equilibrio o coordinamento
- affaticamento e / o sonnolenza
- infezione da virus
- febbre
- movimenti a scatti
- nausea e vomito
- difficoltà a parlare
- visione doppia
- tremore
- movimenti oculari insoliti
Qual è la controversia che circonda l'uso di Neurontin nel trattamento del disturbo bipolare?
Mentre un certo numero di farmaci anti-sequestro, come Tegretol (carbamazepina), valproato e Lamictal (lamotrigina), sono approvati dalla FDA per il trattamento del disturbo bipolare, Neurontin (gabapentin) non lo è.
Nel 1993, Neurontin fu approvato dalla FDA per il trattamento delle crisi parziali complesse, in combinazione con un altro farmaco anti-sequestro. È stato poi commercializzato dal suo produttore per l'uso off-label nel trattamento del disturbo bipolare, nonostante il fatto che non ci fossero dati scientifici sufficienti per sostenerlo. Ne risultò una causa, poiché si riteneva che Neurontin fosse commercializzato fraudolentemente per usi non approvati.
La scienza supporta l'uso di Neurontin per il disturbo bipolare?
Una revisione del 2009 nella General Hospital Psychiatry, riguardante il gabapentin come stabilizzatore dell'umore, non ha trovato alcun rapporto di studi che soddisfano criteri di alta qualità - ed i risultati di quegli studi esaminati sono stati contrastanti, favorendo un ruolo negativo per l'uso di gabapentin nel trattamento del disturbo bipolare.
Detto questo, secondo uno studio di revisione del 2007 negli Annals of General Psychiatry, Neurontin può essere usato come terapia supplementare per il trattamento dell'ansia nei pazienti con disturbo bipolare.
Cosa dovrei fare?
È sempre una buona idea essere a conoscenza dei tuoi farmaci. Detto questo, non smettere di prendere un farmaco senza prima parlare con il medico . Anche se la scienza non è solida per quanto riguarda l'efficacia del gabapentin nel trattamento del disturbo bipolare, potrebbe funzionare solo per te - ogni persona deve valutare la propria risposta con il proprio medico.
fonti:
FDA. (Revisionato 2015). Guida ai farmaci: Neurontin. Estratto l'11 novembre 2015.
Fountoulakis KN et al. Trattamento del disturbo bipolare: un trattamento complesso per un disturbo multiforme. Ann Gen Psychiatry. 2007 9 ottobre; 6: 27.
Melvin CL et al. Efficacia dei farmaci antiepilettici per il trattamento del disturbo bipolare: risultati di una revisione sistematica. J Psychiatr Pract. Mar 2008, 14 suppl 1: 9-14.
Pande AC, Crockatt JG, Janney CA, Werth JL e Tsaroucha G. Gabapentin nel disturbo bipolare: uno studio controllato con placebo di terapia aggiuntiva. Gabapentin Bipolar Disorder Study Group. Disturbo bipolare 2000 settembre; 2 (3 pt 2): 249-55.
Williams JW Jr, Ranney L, Morgan LC & Whitener L. Le recensioni hanno riguardato la storia scientifica in evoluzione del gabapentin per il disturbo bipolare. Gen Hosp Psychiatry 2009 maggio-giugno; 31 (3): 279-87.