Biblioteca di farmaci bipolari
Lamictal è sicuro durante la gravidanza? È o la lamotrigina generica è sicura durante l'allattamento? Lamictal causa difetti alla nascita? Sebbene non ci siano dati sufficienti per rispondere a queste domande in modo definitivo, i ricercatori sono stati in grado di raccogliere informazioni sufficienti per emettere le linee guida.
Lamictal durante la gravidanza
Finora, la Lamictal non ha dimostrato di causare alcun aumento significativo dei difetti alla nascita in generale.
Alcuni dati mostrano che c'è un aumentato rischio di malformazioni del labbro leporino e palato, ma altri dati no.
Le informazioni sulla prescrizione approvate dalla FDA affermano che la lamotrigina "deve essere utilizzata durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio per il feto". Il "beneficio potenziale" è generalmente la condizione di salute mentale della madre. In un articolo del 2009, la dott.ssa Ruta M. Nonacs sottolinea che molte donne con disturbo bipolare possono richiedere uno stabilizzatore dell'umore durante la gravidanza. Le alternative a Lamictal, dice, possono comportare rischi ancora maggiori. Depakote , ad esempio, presenta un rischio del 10% di difetti alla nascita, alcuni molto gravi, e Topamax porta un forte avvertimento sul rischio di malformazioni del labbro leporino e del palato. Tegretol (carbamazepina), Trileptal (oxcarbazepine) e litio sono anche classificati come più probabili di Lamictal per essere pericolosi per un feto. Gli stabilizzatori dell'umore nella stessa classe di gravidanza di Lamictal sono:
- Keppra (levetiracetam)
- Gabitril (tiagabina)
- Neurontin (gabapentin)
- Topamax (topiramato)
Lamictal e gli altri stabilizzatori dell'umore sopra elencati si trovano nella FDA Pregnancy Category C: "Gli studi sulla riproduzione animale hanno mostrato un effetto avverso sul feto e non ci sono studi adeguati e ben controllati sull'uomo, ma i potenziali benefici potrebbero giustificare l'uso del farmaco in donne incinte, nonostante i potenziali rischi ". Per Lamictal, gli studi sugli animali non hanno mostrato un grande pericolo per i feti, ma c'era abbastanza preoccupazione da giustificare l'assegnazione del farmaco alla Categoria C.
Lamictal durante l'allattamento
Lamictal passa nel latte materno e le informazioni prescrittive indicano che l'allattamento al seno durante l'assunzione di Lamictal o lamotrigina (in qualsiasi forma) non è raccomandato. Tuttavia, le segnalazioni di neonati allattati al seno la cui madre sta assumendo lamotrigina con problemi sono rari.
Se scegli di allattare al seno il tuo bambino mentre assume Lamictal, il tuo bambino deve essere attentamente monitorato per gli effetti collaterali come respiro interrotto, eruzione cutanea, sonnolenza o scarsa aspirazione. Se si verifica un'eruzione infantile, l'allattamento al seno deve essere interrotto fino a quando la causa può essere stabilita. Questo perché Lamictal è associato a eruzioni pericolose. Avere l'eruzione cutanea del bambino valutata prontamente.
> Fonti:
> Cunnington, M., Ph.D., Tennis, P., MD, e il comitato consultivo scientifico del registro internazionale della gravidanza lamotrigina. Lamotrigina e il rischio di malformazioni in gravidanza. Neurologia 22 marzo 2005, vol. 64 n. 6 955-960.
> Nonacs, RM, MD, Ph.D. Lamotrigina e gravidanza: un aggiornamento. Centro del Massachusetts General Hospital per la salute mentale delle donne. 25 agosto 2009.
> Uso di lamotrigina durante l'allattamento. Drugs.com.
> Lamotrigina in gravidanza e allattamento. Drug Safety Society.
> Lamotrigina - Marchi, uso medico, dati clinici. DrugLib.com.
> Etichetta approvata dalla FDA per Lamictal, pubblicata il 12 ottobre 2010.