Suggerimenti per affrontare i pensieri suicidi

Come si possono gestire i pensieri di depressione e suicidio

Se hai lottato con pensieri suicidi, non sei solo. Avere pensieri di voler prendere la propria vita è un evento comune tra coloro che si occupano di depressione. È importante ricordare, tuttavia, che ciò che senti non deve tradursi in azione.

Le circostanze della tua vita cambiano continuamente e anche i tuoi sentimenti cambieranno, indipendentemente da quanto disperato sia in questo momento. Anche se può essere difficile vederlo quando ti senti profondamente depresso , c'è speranza per te.

La depressione è una malattia trattabile e ci sono molte opzioni che possono aiutarti. Anche se un trattamento non aiuta, questo non significa che un altro trattamento non lo farà. Nel frattempo, ci sono passi che puoi seguire per affrontare i tuoi sentimenti fino al loro passaggio.

1 - Cerca un aiuto professionale

Credito: Don Bayley / Getty Images

Se non stai attualmente ricevendo un trattamento per la tua depressione, questo passaggio potrebbe comportare la fissazione di un appuntamento con il medico di famiglia o uno psichiatra per essere valutato e trattato. Se sei già in terapia ma stai lottando, il tuo medico sarà in grado di aiutarti, sia lavorando con te per apportare modifiche al tuo piano di trattamento o aiutandoti ad essere ricoverato in ospedale fino a quando la crisi non sarà passata.

La psicoterapia, nota anche come "terapia della parola", è un trattamento di prima linea che il medico può raccomandare per la sua depressione, da solo o in combinazione con un antidepressivo. Negli studi che mettono a confronto i due, la psicoterapia sembra funzionare tanto quanto gli antidepressivi per aiutare ad alleviare i sintomi, anche se se ti senti suicida e hai bisogno di un rapido sollievo, la sola psicoterapia potrebbe non essere la soluzione migliore.

Combinare la terapia con un antidepressivo è probabilmente una scelta migliore poiché i due trattamenti insieme danno risultati migliori rispetto a entrambi i trattamenti da soli. Nel giro di poche settimane, un antidepressivo può correggere lo squilibrio chimico che causa la depressione, mentre la psicoterapia può darti gli strumenti necessari per far fronte alla tua attuale depressione e aiutare a prevenire futuri episodi di depressione.

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2 - Farmaci

Compresse antidepressive Prozac, Paxil e Zoloft, primo piano. Credito: Jonathan Nourok / Getty Images

Gli antidepressivi sono generalmente il primo trattamento che il medico proverà. Se hai già provato un antidepressivo senza successo, questo non significa necessariamente che dovresti rinunciare. A volte si tratta di provare un antidepressivo diverso o di trovare la giusta combinazione di antidepressivi.

Nello studio STAR * D, che ha cercato di determinare la migliore strategia di trattamento quando un antidepressivo iniziale non riesce a funzionare, è stato rilevato che circa un terzo di tutti i pazienti ha ottenuto un completo sollievo dai loro sintomi con il loro primo antidepressivo. Inoltre, un altro 10-15% ha ottenuto un miglioramento dei sintomi almeno del 50%.

Questi possono sembrare statistiche piuttosto deprimenti, ma se sono stati aggiunti ulteriori livelli di trattamento - cambiando farmaci o aggiungendone di nuovi - i tassi di recupero sono migliorati. In effetti, il 70 percento dei pazienti ha sperimentato un completo sollievo dai sintomi quando hanno raggiunto il quarto livello di trattamento. Quindi non rinunciare al trattamento troppo presto.

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3 - Chiamare una hotline per suicidio

Gli operatori telefonici di emergenza SOS ricevono telefonate. Credito: BAY ISMOYO / Stringer / Getty Images

Le hotline per il suicidio sono una risorsa importante. Sono gratuiti e possono metterti in contatto con un consulente che ti consentirà di parlare dei tuoi sentimenti in un ambiente sicuro.

4 - Evitare alcol e droghe

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Mentre potrebbe essere tentato di nascondersi dal dolore usando droghe o alcol, questa è in realtà una cattiva idea. L'alcol può intensificare i tuoi sentimenti di tristezza e disperazione. Inoltre, alcol e droghe possono abbassare le tue inibizioni, rendendoti più probabile che agisca sui tuoi sentimenti.

5 - Risoluzione dei problemi

Due ingegneri discutendo la progettazione del progetto in ufficio. Credito: Thomas Barwick / Getty Images

Se la tua depressione è legata a una situazione nella tua vita, potrebbe essere utile passare un po 'di tempo a risolvere i problemi. Se il tuo problema si sente particolarmente grande o difficile, concentrati su ciò che puoi fare con i "piccoli passi" che ti porteranno nella direzione di una soluzione. Come disse una volta il filosofo cinese Lao Tzu, "Un viaggio di mille miglia inizia con un solo passo".

6 - Rendi il tuo ambiente sicuro

Home vetrina soggiorno con bouquet di rose. Credito: Hoxton / Tom Merton / Getty Images

Ciò potrebbe comportare la rimozione di oggetti dalla tua casa che potresti sentirti tentato di usare per ferirti, come pillole o pistole. Se rimuovere questi oggetti da casa tua non è fattibile, rimuoviti dalla situazione andando da qualche altra parte per un po '.

7 - Vai attraverso i tuoi motivi di vita

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Quando ti senti male, è molto facile dimenticare tutte le cose positive che hai ancora nella tua vita. Ci sono persone nella tua vita che potrebbero essere ferite dalla tua morte?

Un animale domestico amato che ha bisogno delle tue cure? Forse hai obiettivi che non hai ancora raggiunto? Qualunque siano le tue ragioni, prenditi un po 'di tempo per pensarle e riconosci che forse la tua vita significa più di quanto pensi.

8 - Cerca il contatto umano

Due giovani donne in chat al caffè del marciapiede. Credito: Simon Potter / Getty Images

Sebbene la tua prima inclinazione possa essere quella di isolarti nella tua casa ed evitare il contatto con altre persone, può essere utile fare esattamente il contrario: uscire a fare una passeggiata; Andare a fare shopping; cercare il contatto umano.

Ti aiuterà a distrarti dai tuoi pensieri e, trovandosi in una situazione in cui non puoi facilmente agire sui tuoi sentimenti, ti manterrà dal farti del male.

9 - Parla con qualcuno di cui ti fidi

Studente e psicologo parlando in classe. Credito: Hill Street Studios / Getty Images

Spesso può essere di grande aiuto avere qualcuno con cui esprimere i propri sentimenti. Questa persona potrebbe essere qualcuno di cui ti fidi, come un amico, un parente, un clero o un terapeuta.

10 - Distract Yourself

Pubblico che si gode un film al cinema. Credito: Immagini nuovissime / Immagini Getty

Spesso, affrontare i tuoi sentimenti suicidi è semplicemente una questione di attesa fino a quando il farmaco non inizia o le tue circostanze cambiano. Mentre stai aspettando, tuttavia, può aiutarti a trovare i modi per distrarti dal dolore emotivo .

Stabilisci un accordo con te stesso solo per un po '(a patto che sia necessario per guardare un film, telefonare ad un amico o andare al lavoro), non ti concentrerai sui tuoi pensieri più oscuri. Mentre stringete insieme questi brevi periodi di distrazione, alla fine passerete abbastanza tempo per iniziare a sentirvi meglio.

11 - Ricordati di esperienze passate

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Sei stato attraverso altri episodi di depressione? Ripensa a quali passi hai seguito che ti hanno aiutato, quindi ripeti. Soprattutto, ricorda a te stesso che i sentimenti dolorosi alla fine sono passati.

12 - Terapia elettroconvulsiva e stimolazione magnetica transcranica

Una sessione rTMS (stimolazione magnetica transcranica ripetitiva) eseguita da un'infermiera. Credito: BSIP / UIG / Getty Images

Se sei in pericolo immediato di farti male, non hai risposto bene agli antidepressivi, o ci sono ragioni mediche per cui gli antidepressivi non sono una buona idea per te, il medico può scegliere di prescrivere la terapia elettroconvulsiva (ECT). L'ECT, che comporta l'applicazione di un impulso elettrico al cuoio capelluto per indurre un attacco, funziona rapidamente e fornirà sollievo a circa l'80% dei pazienti. Sebbene la procedura possa avere effetti collaterali indesiderati, come la perdita di memoria, potrebbe essere una buona opzione per te se hai bisogno di sentirti meglio velocemente.

La stimolazione magnetica transcranica comporta la stimolazione di una particolare area del cervello con impulsi magnetici, ma è meno invasiva dell'ECT ​​e ha meno effetti collaterali. Come l'ECT, è mirato alle persone che non hanno risposto bene agli antidepressivi.

In uno studio che confrontava il trattamento attivo con il dispositivo di terapia con Neurostar TMS con un trattamento fasullo, è stato riscontrato che le persone che ricevevano la TMS avevano un miglioramento significativamente maggiore dei sintomi della depressione. E in un altro studio, in cui tutti i pazienti hanno ricevuto il trattamento con TMS, circa la metà dei pazienti ha raggiunto un miglioramento significativo dei sintomi dopo sei settimane di trattamento, mentre un terzo ha ottenuto un sollievo completo.

Sebbene un terzo possa sembrare una cifra bassa, tieni presente che i pazienti reclutati per questi studi erano individui che erano considerati non responder alla terapia antidepressiva. Quindi, questo dovrebbe rappresentare una percentuale di pazienti al di sopra e al di là di quelli che hanno già risposto agli antidepressivi che potrebbero, se non si arrendono prematuramente, raggiungere la completa remissione dei sintomi.

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13 - Stimolazione del nervo vago

Ospedale suburbano a Bethesda, Maryland. Il dott. Paulo J. Negro, psichiatra all'Ospedale suburbano, lavora con pazienti che hanno il dispositivo di stimolazione del nervo vago impiantato nel petto come un pacemaker, per aiutare a combattere la depressione. Credito: The Washington Post / Contributor / Getty Images

La stimolazione del nervo vago (VNS), che a volte è stata indicata come "un pacemaker per il cervello", è una procedura più invasiva di ECT o TMS - un generatore di impulsi deve essere impiantato chirurgicamente sotto la pelle del torace.

Secondo uno studio, 1 persona su 3 che ha ricevuto la terapia per almeno un anno ha sperimentato un miglioramento significativo della depressione. Tutti i partecipanti allo studio sono stati considerati resistenti ad altri trattamenti.

fonti:

Rete d'azione per la prevenzione dei suicidi. Abuso di sostanze e prevenzione del suicidio: prove e implicazioni. Estratto l'8 febbraio 2012 dal sito Web sull'amministrazione dei servizi per l'abuso di sostanze e la salute mentale.

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Demitrack, MA, Thase, ME. Significato clinico della stimolazione magnetica transcranica (TMS) nel trattamento della depressione farmacoresistente: sintesi di dati recenti. Psychopharm Bull. 42.2 (2009): 5-38.

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Moore, David P. e James W. Jefferson. Manuale di Psichiatria medica . 2a ed. Mosby, Inc .: 2004.

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