Zoloft (sertralina) appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, o SSRI. Questi farmaci agiscono aumentando il livello di serotonina nel cervello. Bassi livelli di serotonina nel cervello sono legati a un umore depresso, oltre a difficoltà cognitive come scarsa memoria.
Oltre al disturbo depressivo maggiore, Zoloft è anche approvato dalla FDA per il trattamento delle seguenti condizioni psichiatriche:
- PTSD
- Malattia da panico
- OCD
- Disturbo d'ansia sociale
- Disturbo disforico premestruale
Imparare come funziona Zoloft e cosa fare attenzione quando lo si assume può aiutarti a gestire meglio la tua malattia e rispettare il piano di trattamento.
Avvio di Zoloft
È importante non aspettarti risultati immediati quando prendi Zoloft. Le persone notano in genere qualche miglioramento entro una settimana o due, ma potrebbero essere necessarie diverse settimane fino a quando non si avverte il pieno effetto del farmaco.
Inoltre, quando inizi a prendere Zoloft, potresti riscontrare alcuni effetti collaterali . I più comuni includono nausea o mal di stomaco, diarrea, sudorazione, tremore o diminuzione dell'appetito. Possono verificarsi anche effetti collaterali sessuali , in particolare l'insufficienza di eiaculazione e diminuzione della libido.
Se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati non va via o ti stanno dando problemi significativi, assicurati di contattare il medico. A volte semplici rimedi possono alleviare gli effetti collaterali di prendere Zoloft come portarlo in un momento diverso della giornata o cambiare la dose.
Altre volte, se gli effetti indesiderati sono troppo fastidiosi, il medico può raccomandare di passare a un altro SSRI o ad una diversa classe di farmaci del tutto.
A cosa prestare attenzione quando si prende Zoloft
Oltre agli effetti collaterali comuni sopra menzionati, ci sono alcuni gravi effetti da tenere in considerazione se stai assumendo Zoloft.
Pensieri suicidi e comportamento
Un "avvertimento sulla scatola nera" si riferisce a un serio avviso fatto dalla Food and Drug Administration statunitense su questo farmaco. L'avvertenza sulla scatola nera di Zoloft indica che potrebbe causare o aumentare i pensieri di suicidio nei bambini e nei giovani adulti. Monitora la persona amata, o te stesso se sei in questa fascia di età, per qualsiasi segno di tali pensieri, e contatta immediatamente il medico se si verificano.
Sindrome serotoninergica
L'assunzione di Zoloft può mettere a rischio una condizione rara, ma potenzialmente pericolosa per la vita, chiamata sindrome serotoninergica . Questo rischio è maggiore se una persona sta prendendo altri farmaci correlati alla serotonina come triptani (un comune farmaco per l'emicrania), antidepressivi triciclici o il farmaco antidolorifico, Ultram (tramadolo), ma può verificarsi anche prendendo Zoloft da solo.
Alcuni dei segni e dei sintomi di questa condizione sono agitazione, confusione, un'alta frequenza cardiaca, pressione sanguigna fluttuante, muscoli rigidi e / o problemi di coordinazione, tremore e problemi gastrointestinali come la diarrea.
Per essere proattivi nell'evitare questa sindrome rara, assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, compresi eventuali farmaci o integratori da banco.
Aumento del rischio di sanguinamento
C'è un'aumentata possibilità di sanguinamento durante l'assunzione di Zoloft insieme a farmaci che bloccano le piastrine o i farmaci che fluidificano il sangue.
Gli esempi includono aspirina, farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) e Coumadina (warfarin).
Si prega di informare il medico immediatamente di eventuali eventi di sanguinamento come epistassi o lividi aumentati. Rivolgersi immediatamente a un medico se si notano eventi di sanguinamento più gravi come il sangue nelle feci.
Mania o Ipomania
Zoloft può innescare un episodio ipomaniacale o maniacale in una persona con disturbo bipolare. Ricordati di dire al tuo medico se sei mai stato diagnosticato o sospettato di avere un disturbo bipolare, o se hai una storia familiare di esso.
Bassi livelli di sodio
Bassi livelli di sodio nel sangue (chiamati iponatriemia) possono verificarsi con Zoloft, oltre ad altri SSRI.
Segni e sintomi di iponatremia includono:
- Mal di testa
- Problemi di concentrazione
- Difficoltà di memoria
- Confusione
- Debolezza
- Instabilità e potenziale caduta
Nei casi più gravi, l'iponatremia può portare a convulsioni, allucinazioni e morte. È importante che il medico ti segua da vicino durante l'assunzione del tuo antidepressivo. Potrebbe voler controllare il livello di sodio dopo essere stato su Zoloft.
Reazione allergica
Anche se non è comune, se assume Zoloft e sviluppa segni o sintomi di una reazione allergica come eruzione cutanea, orticaria, gonfiore o problemi respiratori, contatti immediatamente il medico.
Gravidanza
Zoloft è un farmaco di categoria C per la gravidanza, quindi informi il medico se è incinta su Zoloft o sta pianificando una gravidanza. L'uso di Zoloft nel terzo trimestre può aumentare la probabilità di un bambino di sviluppare un'ipertensione polmonare persistente che può causare problemi respiratori. Inoltre, l'uso del terzo trimestre di Zoloft può causare sintomi di astinenza neonatale come instabilità della temperatura, problemi di alimentazione e pianto costante.
Tuttavia, alcune donne potrebbero aver bisogno di continuare a prendere Zoloft durante la gravidanza perché il beneficio di curare la propria malattia supera i potenziali rischi. Nel complesso, questa decisione richiede una discussione attenta e riflessiva sia con un ostetrico che con un professionista della salute mentale.
Manca una dose di Zoloft
Prova a portare il tuo Zoloft alla stessa ora ogni giorno. L'impostazione di un timer sul telefono può essere utile per non dimenticarlo. Ma se si dimentica una dose, assumerla non appena se ne ricorda, a meno che non sia troppo vicina alla dose successiva. In altre parole, non prendere mai due dosi di Zoloft allo stesso tempo. Basta prendere la dose successiva programmata e quindi tornare al solito orario.
Contattate Poison Control e il vostro medico per la loro guida in caso di sovradosaggio con Zoloft. I segni e i sintomi più comuni associati al sovradosaggio di Zoloft comprendono sonnolenza, vomito, battito cardiaco accelerato, nausea, vertigini, agitazione e tremore.
Fermare Zoloft
L'interruzione della sertralina può causare sintomi di astinenza, nota anche come sindrome da sospensione da SSRI. Questo è uno dei motivi per cui è importante non smettere di prendere Zoloft da solo. Se tu e il tuo medico decidete che è meglio per voi smettere di Zoloft, può fornirvi una strategia affusolata per ridurre al minimo i sintomi da astinenza come irritabilità, aumento dell'ansia o confusione.
Una parola da
Prima di prescrivere Zoloft, il medico eseguirà un'accurata storia medica. Anche così, è importante per te svolgere un ruolo attivo nella tua assistenza sanitaria. In altre parole, informa il tuo medico di tutti i dettagli della tua storia clinica, indipendentemente dal fatto che tu pensi che siano essenziali o meno.
Complessivamente, Zoloft è un farmaco generalmente ben tollerato e sicuro e ha aiutato significativamente molte persone a far fronte alle loro condizioni psichiatriche. Ti meriti di stare bene, e la buona notizia è che se dopo aver provato Zoloft trovi che non aiuta, ci sono molte altre opzioni disponibili.
> Fonti:
> FDA. (2015). Zoloft (HCI sertralina) Informazioni prescrittive.
> Jenkins TA, Nguyen JCD, Polglaze KE, Bertrand PP. Influenza del triptofano e della serotonina sull'umore e sulla cognizione con un possibile ruolo dell'asse dell'intestino. Sostanze nutritive 2016 Jan; 8 (1): 56.