I comportamenti possono oscillare da eccessivo a inesistente
Il sesso è una parte importante della maggior parte delle nostre vite e non meno per le persone che vivono con disturbo bipolare . Ma mantenere una sana relazione sessuale quando il bipolare può essere complesso come la malattia stessa.
A seconda dell'individuo, i comportamenti possono oscillare da periodi di eccessiva sessualità a quelli in cui la libido e la funzione sessuale sono seriamente diminuite. Questo alto livello di variabilità può influire sulla capacità di una persona di perseguire o mantenere una relazione a lungo termine.
Da un lato, l'impulsività associata alla mania bipolare può alimentare comportamenti malsani e persino offensivi, mentre i rigori della depressione possono mettere a dura prova anche le relazioni più impegnative.
Mania e Ipersessualità
L'ipersessualità è uno dei comportamenti che possono manifestarsi come sintomo di mania . È definito come l'aumentato bisogno di gratificazione sessuale, caratterizzato da inibizioni ridotte e / o dal desiderio di sesso proibito.
Non è insolito per le persone provare un senso di sessualità accresciuto durante un episodio maniacale. Di per sé, questo non è un problema. È quando è accoppiato con impulsività, assunzione di rischi, scarso giudizio ed espansività - tutte caratteristiche della mania bipolare - che l'ipersessualità può essere distruttiva.
Quando la ricerca del sesso diventa compulsiva, può persino essere classificata come una dipendenza dal sesso. Mentre la classificazione è ancora considerata controversa , si dice che una persona abbia una dipendenza quando trascorre una quantità eccessiva di tempo nell'attività sessuale fino al punto in cui importanti attività sociali, lavorative o ricreative vengono trascurate.
Le caratteristiche possono includere:
- Masturbazione compulsiva
- Sesso compulsivo con le prostitute
- Sesso anonimo con più partner
- Affari multipli al di fuori di una relazione impegnata
- Frequente condiscendenza di istituti a orientamento sessuale
- Esibizionismo abituale
- Voyeurismo abituale
- Contatto sessuale inappropriato
Mentre l'ipersessualità e la dipendenza dal sesso non sono aspetti intrinseci della mania bipolare, è importante riconoscere i segni.
Questi comportamenti non solo potrebbero ferire relazioni altrimenti stabili, ma possono anche mettere l'individuo a rischio aumentato di infezioni sessualmente trasmesse e altri danni. Pertanto, trovare la giusta combinazione di farmaci per controllare la mania è considerato essenziale per impedire che l'ipersessualità diventi distruttiva.
Depressione e perdita della funzione sessuale
La depressione può uccidere il desiderio sessuale. E non è solo il disturbo dell'umore stesso a contribuire a questo; gli stessi farmaci usati per curare la depressione possono soffocare la libido e la capacità di una persona di funzionare sessualmente.
Le persone con disturbo bipolare a volte andranno per mesi o addirittura anni con poco o nessun interesse per il sesso. Ciò rende tanto più difficile perseguire o sostenere una relazione. La depressione, per sua stessa natura, alimenta la sensazione di inadeguatezza e di auto-colpa che si traduce in come ci si sente sul sesso in generale.
Il disturbo bipolare può mettere in discussione le relazioni sessuali in diversi modi:
- La persona bipolare spesso si sente fisicamente poco attraente e indesiderabile.
- La mancanza di igiene e di pulizia accompagnerà spesso questi sentimenti.
- Sentimenti di inadeguatezza, vulnerabilità e inutilità interferiscono con l'intimità.
- L'esaurimento può rendere emotivamente e fisicamente drenante anche la ricerca del sesso.
- Meno sesso ha una persona, più lui o lei può sentirsi in colpa e dubbi su se stessi.
- Alcuni farmaci usati per trattare il disturbo bipolare (in particolare gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, o SSRI ) possono diminuire il desiderio sessuale e / o la capacità di una persona di raggiungere un orgasmo o un'erezione.
Ma la mancanza di interesse sessuale è solo una delle possibili conseguenze della depressione bipolare. In alcuni casi, una persona si comporterà nel modo opposto, mostrando sintomi di ipersessualità come mezzi per compensare questi sentimenti negativi.
Mentre il trattamento della depressione bipolare deve sempre rimanere l'obiettivo primario, non deve necessariamente essere a scapito della propria libido.
Ci sono modi per gestire gli effetti collaterali sessuali dei farmaci bipolari senza compromettere il trattamento. In generale, gli SSRI non sono risultati particolarmente efficaci per il disturbo bipolare. Gli stabilizzatori dell'umore come litio , Depakote (acido valproico) e Lamictal (lamotrigina) sono considerati più efficaci e in genere hanno meno effetti collaterali sessuali.
> Fonti:
> Bella, A. e Shamioul, R. "Psicotropia e desiderio sessuale". Centesimo europeo J Urol . 2013; 66 (4): 466-471.
> Kafka, M. "Disturbo Ipersessuale: una diagnosi proposta per il DSM-V". Archivi di comportamento sessuale. 2010; 39: 377-400.