I tic sono caratterizzati da movimenti ripetuti, improvvisi, a scatti, involontari del viso, delle spalle, delle mani, delle gambe o di altre parti del corpo. I movimenti possono includere l'ammiccamento degli occhi, le spalle che si stringono nelle spalle, la torsione del collo, le smorfie facciali, la lingua sporgente, le narici che si allargano, i pugni serrati, le braccia che si muovono, i calci e le dita dei piedi.
I tic possono anche essere vocali. Questi tic vocali possono includere la cancellazione della gola, l'annusare o sbuffare, grugnire, tossire, ticchettare, sibilare, abbaiare o persino parole o frasi.
Questi movimenti e / o vocalizzazioni possono verificarsi frequentemente durante il giorno o possono verificarsi solo occasionalmente. Tendono ad aumentare sotto l'eccitazione, lo stress fisico o sociale, l'ansia se l'individuo è molto stanco o molto pigro. Si ritiene inoltre che alcuni farmaci esacerbino i tic. I tic si verificano meno spesso quando una persona è rilassata e calma. I tic non si verificano durante il sonno.
Il trattamento per un individuo con un disturbo da tic può includere farmaci per aiutare a controllare i sintomi. I più vecchi neurolettici "tipici" come pimozide e Haldol sono spesso usati per ridurre i tic in aggiunta ai più recenti neurolettici / antipsicotici "atipici" come il risperidone. Clonidina e guanfacina, tipi di agenti anti-ipertensivi, possono anche essere usati a causa dei loro effetti collaterali ridotti.
Quanto sono comuni i disturbi del tic?
Il disturbo da tic più comune è chiamato "disturbo da tic transitorio". Il disturbo transitorio - che significa temporaneo o di breve durata - è comune nei bambini.
I tic che durano un anno o più sono chiamati "tic cronici".
Secondo l'American Academy of Pediatrics, i tic si verificano in circa il 20% dei bambini in età scolare. Si verificano più comunemente tra i 7 ei 10 anni, ma a volte possono iniziare a partire dai 2 o 3 anni. I disturbi da tic sembrano avere un legame genetico, in quanto tendono a funzionare in famiglie.
I tic cronici colpiscono meno dell'uno per cento dei bambini e possono indicare un disturbo più grave chiamato Sindrome di Tourette.
Sindrome di Tourette
La sindrome di Tourette è una malattia genetica e neurologica le cui manifestazioni primarie sono la presenza di tic motori e vocali. Le Tourette sono comunemente associate a ADHD, disturbo ossessivo-compulsivo, problemi comportamentali e difficoltà di apprendimento. Il National Institute of Neurological Disorders and Stroke riferisce che circa 200.000 americani hanno la forma più severa di Tourettes, mentre fino a uno su 100 mostra sintomi più lievi come tic motori o vocali cronici o tic transitori dell'infanzia.
Anche se le Tourettes sono una condizione permanente, i sintomi tendono ad aumentare durante i primi anni dell'adolescenza con un miglioramento nell'adolescenza e nell'età adulta. Tourettes colpisce i maschi circa tre o quattro volte più spesso rispetto alle femmine.
Tic Disorders and ADHD
Circa la metà dei bambini con tic ha anche ADHD . La ricerca ha scoperto che i disturbi tic cronici, la sindrome di Tourette e il disturbo ossessivo-compulsivo possono avere origini neurologiche simili, e un individuo con una qualsiasi di queste condizioni è anche molto probabile che abbia l'ADHD. Nei bambini che sviluppano disturbi da tic e ADHD, l'ADHD di solito si sviluppa 2 o 3 anni prima dei tic.
Ci sono state alcune controversie sul fatto che gli stimolanti , la forma più comune di terapia farmacologica per l'ADHD, peggiorino o addirittura causino tic. Gli studi indicano che la maggior parte dei bambini con tic co-occorrente e ADHD non manifestano un aumento della gravità del tic mentre si sottopongono a dosi di stimolanti da basse a moderate. Tuttavia, sembra che ci sia una piccola percentuale di bambini per i quali questo è un problema. Non è chiaro se gli stimolanti causano effettivamente il tic o se gli stimolanti attivano tic che erano già preesistenti, ma non ancora evidenti. È anche possibile che i disturbi da tic possano sembrare simili all'ADHD nelle fasi iniziali.
Quindi il tic si sarebbe sviluppato indipendentemente dal fatto che il bambino fosse stato trattato con stimolanti.
Se il bambino con ADHD sviluppa tic, segnalalo al medico di tuo figlio. Insieme peserai i rischi e i potenziali benefici dei farmaci, oltre a esplorare le medicine alternative agli stimolanti.
fonti:
> American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Disturbi di Tic. Luglio 2004.
> American Academy of Pediatrics. Domande e risposte su Parenting Corner: Tics. Prendersi cura della propria età scolastica: da 5 a 12 anni 2003.
> Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie. Sindrome di Tourette. Dipartimento di salute e servizi umani. Del 2008.
> Istituto nazionale dei disturbi neurologici e ictus. Scheda informativa sulla sindrome di Tourette. Aprile 2005.