Linee guida DSM-5
La quarta edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-IV) non aveva criteri specifici per diagnosticare il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) nei bambini, e molti dei criteri del PTSD del DSM-IV non erano adatti all'età bambini. Di conseguenza, è stato difficile, se non impossibile, diagnosticare con precisione il DPTS nei bambini.
Criteri nel DSM-5 per la diagnosi di PTSD nei bambini
La quinta edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) ora include linee guida specifiche per la diagnosi di PTSD nei bambini di età inferiore ai 6 anni. Questi sono i criteri per il DPTS nei bambini:
A. I bambini sotto i 6 anni sono stati esposti a un evento che coinvolge morte reale o minacciata, lesioni gravi o violenza sessuale in almeno uno dei seguenti modi:
- Il bambino ha vissuto direttamente l'evento.
- Il bambino ha assistito all'evento, ma questo non include eventi che sono stati visti in televisione, nei film o in qualche altra forma di media.
- Il bambino ha saputo di un evento traumatico accaduto a un caregiver.
B. La presenza di almeno uno dei seguenti sintomi intrusivi associati all'evento traumatico e iniziati dopo l'evento si è verificato:
- Ricorrenti, spontanei e intrusivi ricordi sconvolgenti dell'evento traumatico.
- Sogni ricorrenti e sconvolgenti sull'evento.
- Flashback o qualche altra risposta dissociativa in cui il bambino sente o agisce come se l'evento stesse accadendo di nuovo.
- Stress emotivo forte e duraturo dopo essere stato ricordato dell'evento o dopo aver incontrato spunti correlati al trauma.
- Forti reazioni fisiche, come aumento della frequenza cardiaca o sudorazione, a richiami correlati al trauma.
C. Il bambino mostra almeno uno dei seguenti sintomi di evitamento o cambiamenti nei suoi pensieri e stati d'animo. Questi sintomi devono iniziare o peggiorare dopo l'esperienza dell'evento traumatico.
- Evitare o tentare di evitare attività, luoghi o promemoria che facciano riflettere sull'evento traumatico.
- Evitare o tentare di evitare le persone, le conversazioni o le situazioni interpersonali che servono come promemoria dell'evento traumatico.
- Stati emotivi negativi più frequenti, come paura, vergogna o tristezza .
- Aumento della mancanza di interesse in attività che prima erano significative o piacevoli.
- Ritiro sociale
- Riduzione di lunga data nell'espressione di emozioni positive.
D. Il bambino sperimenta almeno uno dei seguenti cambiamenti nella sua eccitazione o reattività, e questi cambiamenti sono iniziati o peggiorati dopo l'evento traumatico:
- Aumento del comportamento irritabile o scoppi d'ira. Questo può includere estremi scoppi d'ira.
- Ipervigilanza , che consiste nell'essere di guardia tutto il tempo e incapace di rilassarsi.
- Risposta esagerata esagerata.
- Difficoltà a concentrarsi.
- Problemi con il sonno .
Oltre ai criteri di cui sopra, questi sintomi devono essere durati almeno un mese e comportare notevoli difficoltà o difficoltà nelle relazioni o con il comportamento scolastico.
Inoltre, i sintomi non possono essere meglio attribuiti all'ingestione di una sostanza o ad altre condizioni mediche.
Perché i nuovi criteri DSM-5 sono importanti
I nuovi criteri PTSD per i bambini piccoli possono aiutare a migliorare la nostra comprensione delle risposte post-traumatiche nei bambini, aprendo potenzialmente la strada a nuovi trattamenti per i bambini che sono stati esposti a un evento traumatico. Per saperne di più su questi criteri, DSM5.org, ospitato dall'American Psychiatric Association (APA), ha informazioni.
> Fonte:
> American Psychiatric Association (APA). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. 5a ed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.