Pillole per bloccare le voglie di alcol
Molti bevitori che sono diventati dipendenti dall'alcol piuttosto che provare a smettere di sperimentare non solo i sintomi di astinenza, ma riferiscono anche di avere desideri di alcol. Questa brama di alcol è una delle ragioni per cui una grande maggioranza di coloro che cercano di smettere di bere non riescono a farlo la prima volta che provano.
Farmaci per voglie di alcol
Attualmente, solo tre farmaci sono approvati dalla FDA per il trattamento dell'alcolismo, più uno che viene talvolta prescritto per l'uso off-label e altri che sono in fase di studio.
- Naltrexone : commercializzato come Revia in forma di pillola e Vivitrol come un'iniezione una volta al mese, agisce bloccando nel cervello l'"alto" che le persone sperimentano quando bevono alcolici. Bloccando il piacere che il bevitore riceve dall'alcol e il ciclo di feedback ricompensa nel cervello, il naltrexone alla fine riduce le voglie.
- Campral ( acamprosate ) è l'unico farmaco disponibile negli Stati Uniti che afferma di ridurre la voglia di alcol . Riduce anche il disagio fisico e il disagio emotivo che le persone solitamente sperimentano quando smettono di bere. Come funziona Campral per ridurre la brama di alcol non è completamente compreso, ma i ricercatori ritengono che aiuti a ripristinare uno squilibrio chimico nel sistema di ricompensa del cervello che è alterato dall'abuso di alcol a lungo termine. Campral non aiuta qualcuno a smettere di bere. È prescritto (di solito 3 pillole rilasciate a tempo al giorno) per coloro che hanno già smesso di bere alcolici. Poiché gli effetti collaterali sono lievi e ben tollerati, di solito è prescritto per un massimo di 12 mesi dopo l'astinenza da alcol.
- Antabuse (disulfiram) agisce causando una grave reazione avversa quando qualcuno che assume il farmaco consuma alcol. Piuttosto che ridurre la brama, rafforza l'avversione all'alcol a causa di questi risultati sgradevoli quando si beve alcolici. Includono arrossamenti, nausea, vomito, mal di testa e palpitazioni. Possono esserci gravi reazioni, quindi potrebbero essere salvate per l'uso in pazienti ad alto rischio, o quando si è in una situazione ad alto rischio come una festa dove ci sarà alcol.
- Il topiramato non è ancora approvato dalla FDA per il trattamento della dipendenza da alcol. È un farmaco antiepilettico che ha mostrato risultati promettenti in studi simili al naltrexone. I medici possono prescriverlo off-label per la dipendenza da alcol.
Altri farmaci studiati per ridurre il desiderio includono gabapentin, baclofen, nalmefene, inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) e ondansetron.
Combinazione con terapia comportamentale e programmi in 12 fasi
Va notato che molti membri di Alcolisti Anonimi riportano che le loro voglie di alcol sono state rimosse attraverso l'esperienza spirituale di lavorare il programma di dodici passi, senza farmaci.
Come dice la sezione "Come funziona" di The Big Book : "... le nostre avventure personali prima e dopo chiariscono tre idee pertinenti: (a) Che eravamo alcolisti e non potevamo gestire le nostre vite. (B) Probabilmente nessun potere umano avrebbe potuto alleviare il nostro alcolismo. (C) Che Dio potrebbe e vorrebbe se fosse ricercato. "
Essere un membro di AA e lavorare con il programma in 12 fasi non significa che non puoi assumere farmaci per ridurre le tue voglie. La combinazione di farmaci e partecipazione al gruppo di supporto è stata dimostrata dalla ricerca per produrre risultati migliori .
> Fonti
- > Donovan DM, Anton RF, Miller WR, Longabaugh R, Hosking JD, Youngblood M. Farmacoterapie combinate e interventi comportamentali per la dipendenza da alcol (Studio COMBINE): Esame dei risultati post-consumo di alcol. Journal of Studies on Alcohol and Drugs . 2008; 69 (1): 5-13. doi: 10,15,288 mila / jsad.2008.69.5.
- > Jonas DE, Amick HR, Feltner C, et al. Farmacoterapia per adulti con disturbi dell'alcool in ambiente ambulatoriale. Jama . 2014; 311 (18): 1889. doi: 10.1001 / jama.2014.3628.
- > UpToDate. Farmacoterapia per il disturbo da uso di alcol.