L'esperienza interna della schizofrenia

Delusioni e allucinazioni

Se non sei malato, probabilmente è difficile capire l'esperienza interna della schizofrenia. Normalmente, quando descriviamo le nostre esperienze l'un l'altro, presumiamo che ci sia una comprensione condivisa di come ci si sente a pensare e di percepire il mondo con i nostri sensi. Ci aspettiamo che possiamo parlare di ciò che stiamo pensando senza dover descrivere i modi in cui il nostro cervello collega diversi elementi di informazione sensoriale e memoria per formulare un pensiero.

In una persona con schizofrenia, i processi più basilari di percezione e pensiero sono influenzati dalla malattia . Ogni individuo con la malattia avrà un'esperienza unica del mondo, ma ci sono temi comuni. Un modo per cercare di capirli è guardare l'esperienza di ciascuno dei sintomi di base della schizofrenia . L'esperienza personale e unica di un individuo, ovviamente, non sarà suddivisa in queste categorie pulite.

Depressione nella schizofrenia

Sebbene disconnessi dalla realtà come la maggior parte della gente lo conosce, coloro che sperimentano la psicosi , che include allucinazioni e delusioni, sperimentano anche la vera tristezza o depressione, al contrario o in aggiunta ai sintomi negativi discussi di seguito. Le persone con schizofrenia soffrono veramente della loro malattia. La loro tristezza è spesso una risposta naturale all'essere intrappolati in una situazione terrificante e isolante. Un sorprendente resoconto in prima persona della schizofrenia, Autobiografia di una ragazza schizofrenica , descrive molto chiaramente la tristezza e la solitudine che il giovane autore provava quando era presa dalla psicosi.

Cosa vuol dire avere delusioni

Avere un'allucinazione significa essere ossessionati da un'idea e avere assoluta certezza che l'idea sia corretta. Il tuo pensiero può essere chiaro in altri modi, con un'abilità altrimenti logica di ragionare, a partire dalla convinzione assoluta della premessa errata.

Le idee deliranti hanno molto potere di preoccupare i tuoi pensieri.

A volte le persone con delusioni possono convincere gli altri che le loro delusioni sono vere. Questo accade molto spesso quando l'illusione è nel regno dell'esperienza umana comune, come un coniuge infedele o un capo che è "fuori di me". Alcune delusioni sono chiaramente riconosciute come anormali, come quando qualcuno è convinto di essere un famoso persona o che i loro pensieri siano controllati dagli alieni.

Anche dopo aver risposto bene ai farmaci antipsicotici , puoi continuare a credere che le tue delusioni siano vere. Tuttavia, potresti anche aver sviluppato un'idea che altre persone pensano che le idee siano probabilmente delusioni. Gli psicologi potrebbero chiamarla una meta-consapevolezza del sintomo o una consapevolezza che esiste al di sopra del livello del sintomo stesso.

Cosa vuol dire avere allucinazioni

Allucinazioni e delusioni possono andare di pari passo. Ad esempio, sentire le voci che ti parlano dalla radio è un'allucinazione. Essendo assolutamente convinto che le voci siano reali e le cose che ti dicono siano vere ha una componente di delusione. È possibile sperimentare allucinazioni pur essendo consapevoli che non sono reali. Come per le delusioni, ciò richiederebbe una meta-consapevolezza dell'irrealtà di ciò che sembra essere un'esperienza reale.

Noi esseri umani di solito facciamo affidamento sulle nostre percezioni per dirci cosa è reale. Spesso ignoriamo che persone diverse sperimentano la stessa situazione in modo diverso perché di solito, quelle piccole differenze non emergono nella conversazione. Ad esempio, le persone possono vivere la loro intera vita senza sapere che sono daltonici perché non sanno quello che non hanno mai sperimentato.

Allo stesso modo, a una festa, una persona in uscita può percepire volti amichevoli e ricettivi, mentre una persona timida può percepire gli stessi volti come indifferenti o addirittura critici. Entrambe queste percezioni sono nel regno della normale esperienza umana, e nessuna delle due è patologica.

Se hai la schizofrenia, tuttavia, potresti effettivamente sentire le persone dire cose che sono critiche o offensive quando quelle conversazioni non avvengono realmente. Quello sarebbe un tipo di allucinazione uditiva .

Le allucinazioni visive possono assumere anche molte forme. Una persona con schizofrenia può attirare la sua attenzione sul volto di una persona in particolare, notare che i denti sono molto bianchi e quindi percepire la bocca ei denti che crescono per riempire la stanza. Questa distorsione percettiva si sentirebbe come una vera percezione visiva, e la persona potrebbe credere che stia effettivamente accadendo. Se sono spaventati dalla percezione che potrebbero provare a nascondere la loro paura, o potrebbero gridare o scappare.

Alcune persone hanno allucinazioni visive persistenti, come piccoli bambini o animali che spesso compaiono o li seguono in giro. Potrebbero persino tenere porte aperte perché queste allucinazioni possano passare quando lasciano una stanza.

Che cosa è come avere discorso o comportamento disorganizzato

Il processo che sconvolge le normali operazioni del cervello interrompe anche il processo attraverso il quale il cervello controlla la propria operazione. Per usare un'analogia, un cervello psicotico non può risolvere i propri errori perché anche gli strumenti per la risoluzione dei problemi sono malfunzionanti.

Le persone che sperimentano un linguaggio disorganizzato sono spesso consapevoli del fatto che i loro pensieri e parole non comunicano le cose che intendono. Tuttavia, in genere non capiscono perché. Possono seriamente tentare di comunicare i loro pensieri in un linguaggio privo di senso, stream-of-consciousness, ed essere frustrati quando l'altra persona non capisce, o che le parole non stanno uscendo bene. D'altra parte, possono sembrare inconsapevoli che l'ascoltatore non li capisca.

Esistono molti tipi di comportamento disorganizzato. Ad esempio, qualcuno può muovere le mani vuote come se stessero lavorando a maglia, o occasionalmente fare un gesto della mano apparentemente insignificante o postura del corpo. Di solito sembrano inconsapevoli di questi movimenti.

Altre forme di comportamento disorganizzato possono essere piuttosto drammatiche. Ad esempio, una persona può rimuovere tutti i suoi vestiti in un luogo inappropriato. A quel tempo, sembrano credere che il comportamento sia del tutto ragionevole e di solito non si aspettano di generare una risposta insolita.

Comportamenti pubblici disorganizzati spesso risultano in contatto con la legge. Sempre più giurisdizioni legali riconoscono la malattia mentale e indirizzano le persone alla valutazione psichiatrica. Tuttavia, ci sono ancora troppe persone malate di mente nelle carceri e persino nelle carceri per nient'altro che comportamenti dirompenti e disorganizzati.

Le persone senza schizofrenia svolgono anche comportamenti bizzarri e socialmente inusuali. In caso contrario, le persone relativamente in buona salute potrebbero togliersi i vestiti a una partita di calcio, iniziare una lotta con i cuscini in una piazza pubblica o indossare un abito bizzarro. La differenza è che queste persone sono consapevoli del fatto che il comportamento è inusuale e cercano l'attenzione che attirano.

Com'è avere dei sintomi negativi

Le persone con schizofrenia hanno un momento particolarmente difficile riconoscere i sintomi negativi come sintomi di una malattia o anche anormali. In questo modo, l'esperienza può essere simile a quella di certi tipi di depressione.

La persona non esprime emozioni o le esprime solo gentilmente, anche se affrontate con rabbia o in una situazione pericolosa. La persona potrebbe anche non riuscire a trovare un piacere significativo in cose che un tempo erano deliziose, chiamate anedonia .

Se stai vivendo sintomi negativi, hai poca energia o motivazione, e la tua energia mentale e l'acutezza sono spesso anche depresse. Poiché la mente stessa si sente confusa o ottusa, c'è poca percezione che sia possibile sentire in modo diverso e poco ricordo di un tempo in cui ci si sentiva diversamente. Molte persone che hanno sperimentato la depressione capiranno questa sensazione di essere in una nebbia mentale.

Persone vere, emozioni reali, vere vite

Samuel Keith, MD, direttore dell'America Journal of Psychiatry , ha espresso molto bene la condizione di una persona con schizofrenia:

"Le persone vere con sentimenti veri soffrono di schizofrenia, non bisogna mai sottovalutare la profondità del loro dolore, anche se la malattia stessa può diminuire la loro capacità di trasmetterlo ... Come uno dei miei pazienti mi ha detto: 'Qualunque cosa sia, ho Mi sento come un bruco in un bozzolo, e non avrò mai la possibilità di essere una farfalla. '"

Il trattamento è essenziale

La schizofrenia è una malattia progressiva e il trattamento con farmaci antipsicotici può arrestare o rallentare la progressione della malattia. La diagnosi e il trattamento con farmaci antipsicotici nella fase iniziale della malattia , in modo ottimale entro i primi sei mesi di sintomi, ha il maggior potenziale di ridurre la gravità della malattia di una persona per il resto della vita di quella persona. È assolutamente essenziale che le persone ricevano aiuto e insistano su una valutazione da parte di uno psichiatra in caso di sintomi psicotici.

> Fonte:

> Keith S. Capire l'esperienza della schizofrenia. American Journal of Psychiatry. Novembre 1993; 150 (11): 1616-1617.