Che cos'è il disturbo bipolare non altrimenti specificato (NOS)?

Una diagnosi indicativa piuttosto che indicativa del bipolarismo

Il disturbo bipolare non altrimenti (NOS) è uno di quei termini psichiatrici che possono fornire più confusione della chiarezza alla persona che viene diagnosticata. Come il disturbo schizoaffettivo (una condizione che cade da qualche parte tra schizofrenia e disturbo bipolare), il disturbo bipolare NOS è entrambi i tipi di diagnosi e il tipo di no.

Comprensione del disturbo bipolare non altrimenti specificato

Il disturbo bipolare NOS è più di una categoria di tutti i tipi di un vero tipo di disturbo bipolare .

Il medico può utilizzare la classificazione per documentare sintomi che sono coerenti con il disturbo bipolare, ma non sono in grado di fornire i criteri necessari per effettuare una diagnosi definitiva.

In generale, la NOS è più comunemente usata quando un disturbo dell'umore è caratterizzato da depressione che si alterna a brevi episodi di ipomania (una forma lieve di mania). Spesso, gli sbalzi d'umore sono rapidi, si verificano a pochi giorni l'uno dall'altro. In linea di massima, i bambini e gli adolescenti sono più frequentemente diagnosticati con NOS in quanto la loro sarà probabilmente la prima visita senza precedenti di disfunzione dell'umore.

Da un punto di vista psichiatrico, la NOS bipolare viene presa tanto seriamente quanto qualsiasi altra forma di disturbo dell'umore. Nel suo intimo, presume che ci sia un problema e che sarà probabilmente diagnosticato in modo definitivo in futuro. Assegnando la diagnosi del NOS ora, la persona avrà meno probabilità di "scivolare attraverso le fessure" se dovesse verificarsi un altro evento dell'umore.

Criteri diagnostici per il disturbo bipolare NOS

Non ci sono criteri specifici su quando un medico dovrebbe fare una diagnosi bipolare di NOS. Detto questo, il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM) emesso dalla American Psychiatric Association fornisce esempi su quando può essere appropriato:

Trattamento del disturbo bipolare NOS

Non esiste un piano di trattamento stabilito per il disturbo bipolare NOS. Come tale, il trattamento è in gran parte basato sull'esperienza clinica del medico e sull'uso appropriato di farmaci (compresi stabilizzatori dell'umore e antipsicotici) e psicoterapia .

Nel caso in cui si sospetti abuso di sostanze o condizioni non diagnosticate, possono essere richieste ulteriori indagini. Questi possono includere uno schermo per farmaci, esami neurologici o altri test diagnostici utilizzati per individuare infezioni, lesioni o malignità.

Una parola da

Mentre la diagnosi di NOS può essere frustrante per coloro che cercano una causa definitiva, è importante ricordare che è spesso meglio monitorare la condizione che affrettarsi nel trattamento ed esporre una persona alla droga di cui potrebbe non aver bisogno.

Abbiamo visto le conseguenze di questo quando un disturbo bipolare è mal diagnosticato come depressione. Quando ciò accade, una persona può essere trattata erroneamente con antidepressivi e trasformata in uno stato maniacale.

Alla fine, quando si tratta di una diagnosi bipolare inconcludente, è sempre meglio adottare un approccio conservativo finché non si ha una migliore idea di cosa si sta trattando.

> Fonte:

> Towbin, K .; Axelson, D .; Leibenluft, E .; e Birmaher, B. "Differenziando il disturbo bipolare-Non diversamente specificato e grave disregolazione dell'umore." Journal of the Academy of Child and Adolescent Psychiatry . 2013; 52 (5): 466-481.