Sintomi, co-comparsa e trattamento
Disturbo post-traumatico da stress (PTSD) e disturbo borderline di personalità (BPD) si verificano comunemente insieme. È stato scoperto che molte persone con PTSD esibiscono anche BPD e, al contrario, una diagnosi di PTSD è abbastanza comune tra le persone con BPD.
Cos'è il disturbo borderline di personalità?
Il disturbo borderline di personalità ha ricevuto più attenzione nei media nel corso degli anni ed è apparso in film come Girl Interrupted.
La BPD fa parte di una classe speciale di disturbi mentali che vengono definiti disturbi di personalità dal Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali , quinta edizione (DSM-5). Secondo il DSM-5, i disturbi della personalità rappresentano un modello a lungo termine di comportamenti, pensieri e sentimenti problematici che spesso iniziano nell'adolescenza o nella prima età adulta.
Sintomi di BPD
Il disturbo di personalità borderline è costituito dai seguenti sintomi:
- Sforzi persistenti ed estremi per evitare l'abbandono reale o immaginario da parte degli altri.
- Uno schema di relazioni instabili, intense e tempestose in cui la persona può spostarsi di frequente tra l' idealizzazione e la svalutazione del proprio partner.
- Problemi con l'identità o un'immagine di sé instabile o senso di chi si è realmente.
- Essere impulsivo in modi che sono problematici o dannosi, ad esempio, impegnandosi nell'uso di sostanze, promiscuità sessuale, guida spericolata o abbuffate.
- Ripetute azioni o minacce suicide o ingaggio di autolesionismo intenzionale .
- Sbalzi d'umore frequenti e intensi.
- Costanti sentimenti di vuoto.
- L'intensa esperienza di rabbia e / o difficoltà a controllare la rabbia.
- Paranoia o dissociazione che vanno e vengono come risultato dello stress.
Per ricevere una diagnosi di BPD, è necessario esibire almeno cinque di questi sintomi. Naturalmente, come per tutti i disturbi mentali, solo un professionista della salute mentale può fornire una diagnosi di BPD.
La co-comparsa di BPD e PTSD
Uno studio su veterani con trattamento PTSD correlato al combattimento ha rilevato che il 76% di loro aveva anche una diagnosi di BPD. Allo stesso modo, un altro studio ha rilevato che circa il 56% degli individui con BPD ha anche una diagnosi di PTSD. Diversi studi hanno variato ampiamente in percentuali di persone con entrambi i disturbi, tuttavia, quindi le cifre esatte sono sconosciute, ma c'è chiaramente una sovrapposizione tra le due diagnosi.
Perché questi due disordini sono così correlati? BPD e PTSD sono entrambi risultati derivati dall'esperienza di eventi traumatici . I pensieri, i sentimenti e i comportamenti visti nella BPD sono spesso i risultati di traumi infantili. Questi traumi infantili possono anche mettere una persona a rischio per lo sviluppo di PTSD. Infatti, le persone con BPD e PTSD riportano precedenti esperienze di trauma rispetto a persone con solo PTSD.
I comportamenti impulsivi e le relazioni instabili osservate tra le persone con BPD possono anche mettere una persona a maggior rischio di subire un evento traumatico come un incidente automobilistico, aggressione fisica o violenza sessuale .
Infine, anche i sintomi di PTSD e BPD si sovrappongono. Ad esempio, le persone con PTSD potrebbero avere difficoltà a gestire le proprie emozioni.
Pertanto, possono provare sensazioni intense e avere sbalzi d'umore costanti. Potrebbero anche avere problemi con la rabbia. Le persone con PTSD, specialmente quelle che hanno perso una persona cara, possono anche iniziare a temere l'abbandono.
Trattamento per BPD
Ci sono due trattamenti ben supportati per la BPD: la terapia dialettica comportamentale del Dr. Marsha Linehan (DBT) e Drs. Anthony Bateman e Peter Fonagy's trattamento basato sulla mentalizzazione (MBT). Gli studi devono ancora esaminare se questi trattamenti sono anche efficaci nel ridurre i sintomi di PTSD; tuttavia, molte delle competenze insegnate in questi trattamenti, come la regolazione delle emozioni, la consapevolezza emotiva e le relazioni interpersonali efficaci, possono affrontare alcuni dei problemi riscontrati tra le persone con PTSD.
Ulteriori informazioni su BPD e sul suo trattamento, inclusi i trattamenti elencati qui, a The National Education Alliance for Borderline Personality Disorder e The Borderline Personality Disorder Resource Center.
fonti:
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