Il farmaco è una delle opzioni di trattamento più popolari ed efficaci per il disturbo di panico, attacchi di panico e agorafobia . Il medico può prescrivere farmaci per ridurre l'intensità degli attacchi di panico , diminuire i sentimenti generali di ansia e potenzialmente trattare eventuali condizioni concomitanti , come la depressione.
I farmaci per il disturbo di panico sono tipicamente classificati in una delle due categorie: antidepressivi e farmaci anti-ansia.
antidepressivi
Quando furono introdotti per la prima volta negli anni '50, gli antidepressivi furono usati principalmente per trattare i disturbi dell'umore, inclusi depressione e disturbo bipolare. Tuttavia, è stato successivamente scoperto che questi farmaci aiutano efficacemente a ridurre l'ansia, ridurre i sintomi di panico e diminuire l'intensità degli attacchi di panico . I farmaci antidepressivi sono ora comunemente usati per trattare molti disturbi d'ansia, compresi il disturbo di panico e l'agorafobia.
Gli antidepressivi influenzano i messaggeri chimici nel cervello, noti come neurotrasmettitori . Si pensa che ci siano molti diversi tipi di questi messaggeri chimici che comunicano tra le cellule cerebrali.
Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)
Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, o semplicemente gli SSRI, sono una classe popolare di antidepressivi prescritti per ridurre i sintomi di ansia e depressione . Questo farmaco colpisce la serotonina, un neurotrasmettitore naturale nel cervello.
Gli SSRI agiscono influenzando solo i livelli di serotonina (selettivi) ed evitando l'assorbimento di serotonina (reuptake) attraverso le cellule nervose nel cervello. Bilanciando il funzionamento della serotonina di una persona, gli SSRI sono in grado di ridurre l'ansia e migliorare l'umore.
Gli studi hanno dimostrato l'efficacia a lungo termine degli SRRI.
Questi farmaci hanno anche dimostrato di causare effetti collaterali limitati, rendendoli il farmaco di prescrizione di scelta per il disturbo di panico.
Gli SSRI comuni includono:
Antidepressivi triciclici (TCA)
Gli antidepressivi triciclici, o TCA, erano più popolari nel trattamento dei disturbi d'ansia e dell'umore prima che fossero introdotti gli SSRI. Tuttavia, i TCA sono ancora un'opzione di trattamento efficace per le persone con disturbi d'ansia . Come gli SSRI, i TCA lavorano per bloccare la ricaptazione della serotonina messaggera chimica. Inoltre, molti TCA prevengono anche la ricaptazione della noradrenalina , un altro neurotrasmettitore nel cervello che è spesso associato alla risposta allo stress del combattimento o del volo .
TCA comuni includono:
- Amitriptilina (Elavil)
- Amoxapina (Asendina)
- Desipramina (Norpramin)
- Doxepin (Adapin, Sinequan)
- Imipramina (Tofranil)
- Nortriptyline (Pamelor)
- Protriptyline (Vivactil)
- Trimipramine (Surmontil)
Inibitori di monoammina ossidasi (IMAO)
Gli inibitori delle monoamino ossidasi (MAOI) sono uno dei primi antidepressivi sviluppati usati per trattare efficacemente i disturbi dell'umore e dell'umore. I MAO funzionano inibendo l'attività dell'enzima, la monoammina ossidasi . Questo enzima è coinvolto nella decomposizione dei neurotrasmettitori come norepinefrina, serotonina e dopamina.
La dopamina aiuta a regolare molte funzioni, tra cui movimento, livelli di energia fisica e sentimenti di motivazione.
Nonostante la loro efficacia, gli IMAO sono prescritti con minore frequenza a causa delle restrizioni dietetiche necessarie durante il loro utilizzo e il potenziale di significative interazioni farmacologiche che possono verificarsi durante l'assunzione di IMAO con altri farmaci.
MAOI comuni includono:
- Phenelzine (Nardil)
- Tranylcypromine (Parnate)
- Isocarboxazid (Marplan)
- Selegiline (Emsam)
Farmaci anti-ansia
I farmaci anti-ansia sono prescritti per il loro rapido sollievo dai sintomi di panico. Questi farmaci agiscono per rilassare il sistema nervoso centrale , che può ridurre l'intensità degli attacchi di panico e indurre una persona a sentirsi più tranquilla.
A causa del loro effetto tranquillizzante e del rapido sollievo, i farmaci anti-ansia sono spesso prescritti per il trattamento del disturbo di panico.
benzodiazepine
Le benzodiazepine sono la classe più comunemente prescritta di farmaci anti-ansia per il disturbo di panico. Conosciuto per il loro effetto sedativo, questi farmaci possono ridurre rapidamente i sintomi di attacco di panico e indurre uno stato più rilassato. Le benzodiazepine rallentano il sistema nervoso centrale indirizzando i recettori dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA) nel cervello, inducendo un senso di rilassamento. Nonostante i potenziali rischi e gli effetti collaterali di questi farmaci, le benzodiazepine sono state trovate per trattare in modo sicuro ed efficace il disturbo di panico.
Le benzodiazepine comuni includono:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
- Librium (clordiazepossido)
fonti
American Psychiatric Association (2013). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinto ed. Washington, DC: autore.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. (2010). Manuale di psicofarmacologia clinica per terapeuta, sesto ed. 2010 Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Silverman, Harold M. (2012). Il libro della pillola. 15 ed. New York, NY: Bantam Books.