CBT per il trattamento del disturbo di panico
Se hai deciso di andare in psicoterapia per il disturbo di panico, ti starai chiedendo quali siano le tue opzioni terapeutiche. Sono disponibili numerosi tipi di terapia, a seconda dell'approccio e della formazione del terapeuta. La psicoterapia psicodinamica focalizzata sul panico ( PFPP ) è una di queste opzioni che si è dimostrata efficace nel trattamento del disturbo di panico; un'altra psicoterapia efficace - spesso considerata il tipo più popolare di terapia per i disturbi d'ansia - è la terapia cognitivo-comportamentale (CBT).
Grazie alla sua comprovata efficacia, all'obiettivo orientato all'obiettivo e ai risultati rapidi, i professionisti che trattano il disturbo di panico spesso preferiscono la CBT ad altre forme di terapia. Quanto segue descrive l'approccio alla CBT e spiega come viene usato per trattare il disturbo di panico , gli attacchi di panico e l'agorafobia.
Cos'è la terapia cognitivo-comportamentale?
La terapia comportamentale cognitiva, o semplicemente CBT, è una forma di psicoterapia utilizzata nel trattamento delle condizioni di salute mentale. I concetti alla base della CBT sono basati sulla nozione che i pensieri, i sentimenti e le percezioni di una persona influenzano le sue azioni e i suoi comportamenti. Secondo i principi della CBT, una persona potrebbe non essere sempre in grado di cambiare le sue circostanze di vita, ma può scegliere come percepisce e agisce sugli alti e bassi della vita.
La CBT lavora per aiutare a cambiare il pensiero errato o negativo di una persona e aiuta a spostare comportamenti non salutari. La CBT è attualmente utilizzata per il trattamento di numerosi disturbi mentali, tra cui disturbo depressivo maggiore , fobie , disturbo da stress post-traumatico ( PTSD ) e dipendenza .
È stato anche scoperto che la CBT è un'opzione di trattamento efficace per alcune condizioni mediche, come la sindrome dell'intestino irritabile (IBS), la fibromialgia e l'affaticamento cronico.
CBT per il trattamento del disturbo di panico
Uno degli obiettivi principali della CBT è quello di aiutare un cliente a superare schemi di pensiero negativi in modo che possa essere in grado di fare scelte migliori nelle sue azioni e comportamenti.
In generale, le persone con disturbo di panico sono spesso più suscettibili ai pensieri negativi e alle convinzioni autolesionistiche , che possono portare a una diminuzione dell'autostima e dell'aumento dell'ansia. Il pensiero pauroso e negativo è spesso associato ad attacchi di panico, il principale sintomo del disturbo di panico.
Gli attacchi di panico sono spesso vissuti attraverso un mix di sintomi fisici e cognitivi. I tipici sintomi somatici includono mancanza di respiro , palpitazioni cardiache, dolore al petto e sudorazione eccessiva. Questi sintomi sono spesso percepiti come spaventosi e possono portare a pensieri angoscianti, come la paura di perdere il controllo, impazzire o morire.
Le paure associate agli attacchi di panico possono diventare così intense che iniziano ad avere un impatto negativo sui comportamenti di una persona. Ad esempio, una persona può iniziare a temere di avere un attacco mentre guida o davanti ad altre persone (pensieri). La persona eviterà quindi di guidare o di trovarsi in aree affollate (comportamenti). Tali comportamenti portano a una condizione separata nota come agorafobia . Con l'agorafobia, i pensieri paurosi diventano instillati nel tempo, ei comportamenti di evitamento servono solo a rafforzare queste paure.
La CBT può aiutare le persone con disturbo di panico e / o agorafobia nello sviluppo di modi per gestire i loro sintomi.
Una persona può non essere in grado di controllare quando ha un attacco di panico, ma può imparare come affrontare efficacemente i suoi sintomi. CBT assiste il cliente nel realizzare cambiamenti duraturi attraverso un processo in due parti:
Il processo CBT
Riconoscere e sostituire i pensieri negativi. Il terapeuta CBT assisterà prima il cliente nell'identificazione delle sue cognizioni negative o dei suoi modelli di pensiero. Per esempio, una persona può essere diretta a contemplare come si percepisce, vede il mondo o si sente durante un attacco di panico. Concentrandosi sul processo di pensiero, una persona può iniziare a riconoscere i suoi tipici schemi di pensiero e come influenza i suoi comportamenti.
Il terapeuta può utilizzare una vasta gamma di attività ed esercizi per aiutare il cliente a prendere coscienza dei suoi pensieri negativi e imparare a sostituirli con modi di pensare più sani. Inoltre, le attività a casa vengono spesso assegnate tra una sessione e l'altra per aiutare il cliente a identificare ed eliminare continuamente il pensiero errato.
Gli esercizi di scrittura possono essere un modo efficace per superare schemi di pensiero errati. Questi esercizi possono essere usati per aumentare la consapevolezza e sostituire i pensieri negativi. Alcuni esercizi di scrittura CBT comuni includono la scrittura di diari , il mantenimento di un diario di ringraziamento , l' uso di affermazioni e il mantenimento di un diario di panico .
Abilità di costruzione e modifiche comportamentali. Il prossimo passo della TCC consiste nel costruire strategie di coping in buona salute per cambiare i comportamenti disadattivi. Durante questa fase, il cliente imparerà a sviluppare abilità per aiutare a ridurre lo stress , gestire l'ansia e superare gli attacchi di panico . Queste abilità possono essere provate in sessione, ma è anche importante che il cliente pratichino nuovi comportamenti anche al di fuori della terapia.
La desensibilizzazione è una tecnica CBT comune che viene utilizzata per aiutare il cliente a superare i comportamenti di evitamento. Attraverso la desensibilizzazione sistematica, il terapeuta CBT introduce gradualmente il paziente a stimoli che producono ansia mentre gli insegna come gestire i suoi sentimenti di ansia. La persona viene lentamente introdotta in più situazioni che inducono paura, sviluppando modi per affrontare i sintomi di panico attraverso ogni circostanza temuta.
Per aiutare a mantenere la calma attraverso circostanze che provocano ansia, vengono anche apprese tecniche di rilassamento . Queste abilità aiutano a gestire le paure, ridurre la frequenza cardiaca, ridurre la tensione e migliorare le capacità di risoluzione dei problemi. Alcune comuni tecniche di rilassamento comprendono esercizi di respirazione profonda , rilassamento muscolare progressivo ( PMR ), yoga e meditazione .
Essendo una delle forme di terapia più utilizzate, la CBT può far parte del processo di recupero. La CBT può aiutare a ridurre i sintomi da sola, ma molti troveranno una combinazione di opzioni di trattamento per essere i più benefici. Il medico o il terapeuta possono aiutarti a stabilire se la CBT è adatta a te e ad assisterti nello sviluppo di un piano di trattamento che soddisfi al meglio le tue esigenze.
fonti:
Burns, DD (2008). Feeling Good: The New Mood Therapy (2 ° ed.). New York: Avon.
Greenberger, D. & Padesky, C. (1995). Mind Over Mood: Cambia come ti senti cambiando il modo in cui pensi. New York; The Gilford Press.